Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Реактивный или ревматоидный артрит
8 ответовРебенку 6 лет, в 4 года был реактивный артрит (после отита). 19.08 пожаловался на боль в ноге, утром прихрамывал. Поняла, что болит правый сустав-дала нурофен ребенок забегал. Анализы: соэ 8, немного понижены лейкоциты, нейтрофилы понижены, лимфоциты немного повышены. АЛТ,...
Для подтверждения РА нужно набрать от 6 баллов: Должно быть поражение суставов-1 балл (1 тазобедренный сустав), Серология- АЦЦП должен быть выше 3 верхних границ- получается у вас 0 б, длительность синовита должна быть более 6 недель. Нужно посмотреть в динамике узи тазобедренного сустава. И острофазовые показатели- СОЭ и СРБ (норма). Не набирается 6 баллов, максимум 1-2 балла. По-моему мнению ревматоидного артрита нет. Берегите себя!
10 лет страдаю артрозом тазобедренного сустава (2-3 степень). Теперь на КТ поставили диагноз - асептический некроз головки сустава и рекомендуют протезирование. Нужно ли его делать, или можно вылечить асептический некроз?
Добрый день. Зависит от стадии некроза. Если увидели на РКТ, то видимо не 1-2, а более поздняя, шансы на благоприятный терапевтический исход в таком случае-невелики. В любом случае , об объёме вмешательства, возможности туннелизации или показаниях к протезированию- консультмроваться с ортопедом.
Импичмент тазобедренного сустава
2 ответаПодскажите пожалуйста ведущего специалиста в Ростове по артроскопическому лечению импиджмента тазобедренного сустава. И в какой клинике он работает
Здравствуйте, к сожалению со специалистами из Ростова лично не знаком и таких контактов нет. По поводу импинджмент синдрома - консервативное лечение, конечно, фемороацетабулярный конфликт не излечит. На время облегчить состояние можно. Уколы Мовалис 5 дней, Мильгамма 10 дней, Келтикан 21 дн, Аркоксия 120 при болевом синдроме + Омез. Мидокалм 2×150мг, Фенибут. Массаж, 5 сеансов УВТ. В случае стойкого болевого синдрома стоит начать прием Габапентин по схеме: 300 мг 1й день, 300 мг 2р/д 2й день, 300 мг 3р/д 3й день, далее можно повышать на 300 мг раз в 5 дней до эффективной дозы, но не более 3600 в сутки, приём месяц с момента наступления эффекта, отмена постепенная. Если сможете найти, то лучше прегабалин начиная с 75 мг в день, увеличивать на 75 раз в 5 дней. Консервативное лечение направлено на лечение - воспаления и боли. В случае не эффективности консервативного лечения - артроскопия предпочтительна. Нужно получить консультацию в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с дисками МРТ и КТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и, если нужна операция, дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Артроскопию ТБС лучше делать там. Это не рядовая операция.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренного сустава
5 ответовДобрый день. В 3 месяца ребёнку поставили дисплазию тазобедренного сустава и назначили носить перинку Фрейка 3 месяца, сейчас ребёнку 4 месяца, но он так и не переворачивается на живот, педиатр говорит, что и с перенкой он уже должен переворачиваться на живот, возможно, что...
Здравствуйте! Перинка Фрейка, который назначили , остается в силе. Помимо этого в таких случаях рекомендуется - Тонизирующий массаж поясничной области и нижних конечностей с акцентом на ягодичную обл и ТБС. Лечебная гимнастика нижних конечностей. Парафиновые аппликации на ножки. Электрофорез с Эуфиллином/ Хлористого кальция. Вит Д3 жидкой форме или Вигантол возрастной дозировке. Солнечные ванночки. Рентген конроль Тбс через 2мес.
Реактивный артрит
1 ответДобрый день.Мужу поставили диагноз Реактивный артрит. Назначили лечение ,принимает сульфасалазин и метилпреднизолон уже дня 4. Но боль не отпускает. Он спортсмен, но из-за боли не может продолжать тренеровки. Подскажите как скоро может появиться эффект от лечения? Потому что...
Здравствуйте. Эффект от сульфасалазина оцениваем через 3 месяца от началаприема. Эффект метилпреднизолона развивается быстрее, лучше начинает становиться через 5-7 дней от начала приема. Сложно сказать про тренировки про спорт, не зная всей картины заболевания и вида спорта.
Добрый день! В мае 2022 года была проведена операция - остеосинтез тазобедренного сустава. Нужно ли и обязательно ли проводить повторную операцию по изъятию конструкций из сустава? Есть ли вероятность, что через некоторое время потребуется проведение эндопротезирования?
Добрый вечер! Обычно рекомендуется удаление металлоконструкции через год, при условии полной консолидации. Однако, если конструкция Вам не мешает - можете не удалять.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Произведена артроскопия тазобедренного сустава. Диагноз. 3астарелое повреждение ацетабулярной губы левого тазобедренного сустава. Импиджмент синдром (pinser) области левого тазобедренного сустава. Хирургическое лечение: Артроскопия, ревизия тазобедренного сустава,...
Там пока серьёзного ничего нет. Только начинается что-то с губой. Она сейчас перегружена из-за второй ноги и начала капризничать. Пройдёт.
Реактивный артрит
1 ответДобрый день! У меня диагноз реактивный артрит мне 32 года, лечение Сульфасалазин 0,5 2т*2р в день - 3 месяца. Уже пью 2 месяца, пока без обезбаливающих жить не могу. Если не пить обезбаливающее ходить не могу, сусвавы так болят, что кричать хочется. Подскажите пожалуйста...
Тут тогда вопрос с диагнозом. Когда последний раз были у ревматолога?
Здравствуйте. На протяжении 6 месяцев появились неприятные ощущения в области тазобедренного сустава справа, отдающие в ягодицу. Боли терпимые, ноющие, подергивающие, в основном в состоянии покоя. Хожу в спортзал на силовые тренировки. Сейчас программу поменяли из-за проблемы...
Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Понимаю ваше беспокойство из-за длительного дискомфорта. Вы очень правильно подходите к решению вопроса, активно обследуясь. Отвечаю на ваши вопросы. Прямая связь вашей боли с приемом Золофта маловероятна, но отмена антидепрессанта могла немного изменить восприятие боли. Ваша ситуация больше похожа на ортопедическую проблему, которую усугубляют силовые тренировки. По поводу МРТ: ваш план верный. Начните с МРТ тазобедренного сустава. Это ключевое исследование, которое покажет состояние самого сустава, хряща и окружающих его мягких тканей. Если оно не выявит причину, тогда следующим шагом будет МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника для исключения неврологических причин, так как боль может "отдавать" из спины. Главная рекомендация — обязательно проконсультируйтесь очно с врачом травматологом-ортопедом. Он проведет специальные тесты и точно определит, какое исследование будет для вас первичным и наиболее информативным. Вы на правильном пути, и ваша проблема, скорее всего, имеет решение. Не переживайте, грамотный специалист поможет вам разобраться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Была дисплазия тазобедренного сустава . За свою сознательную жизнь сустав не беспокоил , а вот как наступила беременность сильно начал беспокоить, иногда даже не могу ходить. Информативен ли будет узи сустава и возможны ли естественные роды ?
Добрый день. Узи только в качестве определения наличия жидкости в суставе и не более. Состояние самого сустава в беременность можно определить при помощи мрт (что не навредит ребенку). Какой срок беременности сейчас? И в каком состоянии был сустав при последнем обследовании?