Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 22 года. Хотел бы получить консультацию по поводу возможного axial spondyloarthritis / воспалительного заболевания позвоночника и понять, являются ли мои изменения на МРТ воспалительными или механическими. В последние месяцы значительно усилились боли и выраженная...
Здравствуйте! 1. Да,вы описываете классическую воспалительную боль в спине,которая в сочетании с такими признаками по результату МРТ может соответствовать спондилоартриту. Но для постановки диагноза ( он может быть только очно поставлен в любом случае) требуется ещё и осмотр на МРТ прицельно крестцово -подвздошных сочленений на предмет сакроилиита. А так же важен ген HLA-B27,срб и соэ. Не помешает осмотр окулиста в щелевой лампе ( увеит?) и осмотр дерматолога ( псориаз?). И так же по ВЗК можно кал на фекальный кальпротектин посмотреть для начала,в идеале колоноскопия. 2. Да,это и есть воспалительные изменения -энтезит,связочный аппарат в месте прикрепления воспален,это описали как отек. 3. В первом пункте ответа указала об этом 4. Да,необходимо. Это важно очень для постановки диагноза верно 5. Да,тоже нужно. Так как описать могли неверно. Или не увидеть важных изменений,например отека в углах тел позвонков. Врач сам должен диск пересмотреть 6. Да,необходимо. Есть псориаз ногтей. И шелушения,описанные,особенно на коже головы вполне могут оказаться псориазом. Этот вопрос четко должен обсуждаться с дерматологом 7. Спондилоартрит может быть в рамках ВЗК,верно. Выше тоже писала о диагностике. Если ВЗК будет выявлен -то гастроэнтерологи подбирают основную терапию 8. Преднизолон мы не учитываем как важный факт в лечении,мы оцениваем ответ на нпвс. Это входит в критерии диагностики даже, как один из пунктов. И в целом им не лечат такие проблемы. Только в виде блокад локальных. И на прогрессирование гормоны не влияют. Боль и воспаление безусловно облегчаться могут временно . 9. С огромной долей вероятности подтвердится спрндилоартрит. Боли в спине так же могут быть связаны с неврологической проблемой -спазмом мышц,например. Или ущемлением нервного корешка. Но как правило характер боли и изменения на МРТ были бы другими.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Начиная с сентября беспокоит кишечник по нарастающей. * вздутие, бульканье в селезеночном углу при дыхании животом. Ассиметрия живота при выпячивании. * Боли в кишечнике (в поперечном отделе и сигме преимущественно. Режущего, сжимающего и...
Добрый день! Сколько не бывает самостоятельного стула? Сейчас что-то из слабительных препаратов принимаете?
Постоянный кислый запах изо рта
7 ответовИстория началась, когда мне было около 14-15 лет и я столкнулся с проблемой неприятного запаха изо рта. Некоторое время я лечил зубы и лечился от тонзиллита. После нескольких процедур с тонзиллором, запах полностью исчез (что можно считать отсутствием запаха по шкале 0 из...
Добрый день ! По тем симптомам что вы описываете у вас есть ГЭРБ Сейчас необходим прием следующих препаратов Сейчас из препаратов можно начать прием Ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза 5 недель Тримедат или дюспаталин 200 мг по 1 таб 3 раза 14 дней за 30 минут до приема пищи Альфазокс принимают по 1 саше после основных приемов пищи и на ночь, как правило 4 раза в сутки.Альфазокс необходимо принимать не ранее чем через 40 мин - час после еды. После приема Альфазокса в течение 2-4 часов рекомендуется не пить и не принимать пищу в течение 4-5 недель принимать данный препарат контролировать вес минимизировать стресс (так как он увеличивает производство желудочного сока) применять технику диафрагмального дыхания (направленную на укрепление мышц диафрагмы и пищевода) избегать позднего ужина использовать высокую подушку для сна или поднять изголовье кровати избегать еды-триггеров (цитрусовых соков, кислых фруктов, избыточно жирной пищи и сдобных изделий) избавиться от курения, привычки жевать жевательную резинку и рассасывать леденцы отказаться от ношения узкой и тесной одежды. Скажите после курса урдоксы контроль по результатам узи органов брюшной полости вам выполнялся
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
РС или боррелиоз?
1 ответЗдравствуйте! Вот уже 7 месяцев нахожусь в очень плохом состоянии и на данный момент оно стало ухудшаться гораздо быстрее. Началось все летом в 2016 году, после посещения озер, рек и прочих мест туристического отдыха в городе Самара. Сразу оговорюсь, укуса клеща я на себе не...
Здравствуйте! Дождитесь результата для начала.
Почти 2 месяца не могу выздороветь
8 ответовДобрый день, уважаемые врачи! 20 января мой коллега по работе, с которым мы сидим в одном офисе, сообщил, что у него, у его жены и ребенка подтвердился ковид. На следующий день я много чихал, слезились глаза, в общем состояние начала болезни. Следующие 4 дня все как-будто...
Здравствуйте, по ОАК признаки перенесенной вирусной инфекции, это уже не острое состояние, вероятней всего вы переболели covid в легкой форме, ваши жалобы связанные тревожным расстройством и излишней мнительности , конечно к эндокринологу необходимо обратится отклонения Т4 не большое но все же может вызывать данные симптомы.