Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Это беременность
1 ответДобрый день. Меня очень мучает вопрос нежелательной беременности. 7 Месяцев принимала таблетки роакотан,таблетки серьезные с кучей побочных эффектов,в начале месяца курс закончился. Последний раз месячные были 11 мая. Цикл не постоянный.После роакутана начались проблемы с...
Здравствуйте! Беременности нет. Сделайте узи органов малого таза, чтобы определиться с причиной задержки.
Замершая беременность
48 ответовЗдравствуйте. Около года назад у меня была замершая беременность после Эко 6-7 недель . Эко из-за эндометриоза , после лапароскопии запас клеток стал ниже амг 0,96-1,18 , фсг иногда чуть выше нормы, мне 27, чтобы не испытывать судьбу я не жду годами самостоятельную...
Здравствуйте, Светлана
Замершая беременность
1 ответДобрый вечер, была первый раз на УЗИ, и там мне сказали беременность замершая, нужна чистка. Сказала что нет сердцебиение на 8 недель акушерских из последней даты месячных. Суть в том что половой жизнью начала жить после месячных через две недели, объясняла на УЗИ, она...
Здравствуйте. В такой ситуации по одному УЗИ нельзя делать окончательный вывод, особенно если сроки по месячным и по факту начала половой жизни не совпадают. Акушерский срок считают от первого дня последних месячных, но если овуляция была позже и половая жизнь началась только через две недели после месячных, реальный срок беременности может быть меньше, чем акушерский. В этом случае отсутствие сердцебиения на 8 акушерских неделях может соответствовать более раннему эмбриональному сроку, когда оно ещё не всегда визуализируется. Уровень ХГЧ, который у вас соответствует примерно 6 неделям, поддерживает версию более раннего срока, а не однозначно замершей беременности. ХГЧ при неразвивающейся беременности чаще либо не растёт, либо начинает снижаться - важна именно динамика, а не одно значение. По стандартной тактике, если есть сомнения в сроке и несоответствие данных, диагноз неразвивающейся беременности подтверждают только после повторного УЗИ (обычно через 7-10 дней) и оценки динамики ХГЧ. Делать вывод о необходимости чистки только по одному исследованию в такой ситуации - преждевременно. Сейчас имеет смысл: пересдать ХГЧ в динамике (через 48 часов, желательно в той же лаборатории, где вы сдавали в первый раз); выполнить повторное УЗИ через 7-10 дней, желательно у другого специалиста или в другом центре; до подтверждения диагноза не спешить с вмешательствами, если нет болей, кровотечения, ухудшения самочувствия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замершая беременность
6 ответовЗдравствуйте, поставили диагноз замершая беременность после второго узи на 8 неделе, первый раз сходила на узи на 6 неделе, ничего не было видно и сказали рано, а на восьмой сказали, что замер на ранних сроках, врач сказала ожидать, что выйдет само, но меня ничего не...
Да, это может быть. Если соблюдать критерии, то плодное яйцо ещё не достигло 25 мм, можно подождать несколько дней и повторить УЗИ. Если через 3-5 дней на УЗИ не будет видно эмбриона, то это анэмбриония. Если выкидыш не начнётся самостоятельно, то можно рассмотреть медикаментозное прерывание беременности.
Замершая беременность
5 ответовЗдравствуйте. У меня 9 недель и 3 дня беременности, диагностирована замершая беременность. На завтра назначена чистка. Сегодня вечером началось кровотечение — оно небольшое, меньше одной прокладки в час, выходят небольшие сгустки. Самочувствие хорошее, боль как при сильных...
Здравствуйте! Тут необходимо оценивать обильность выделений, и в случае, если за 1,5-2 часа набирается большая ночная прокладка макси без светлых участков, то в такой ситуации необходимо обратиться в стационар не дожидаясь плановой явки.
Как все-таки принимать лейкостим?
15 ответовМужчина 73 года. Рак предстательной железы. Проходит химиотерапию доцетакселом. Сейчас предстоит третья капельница. При первых двух отмечалось критическое падение лейкоцитов и нейтрофилов. На этом фоне проявлялась инфекция. После первой капельницы попал в инфекционку, после...
Я Вас услышала, но Вы же не можете самостоятельно читать инструкции к лечению, а вдруг Вам вообще не тот препарат прокапают или не так разведут, что тогда? По поводу анализа, если делать правильно, анализ сдается на 5-6 день, если у Вас есть возможность сдать анализ в инвитро, тогда как раз на 6-7 день он будет готов, после уже ввести филграстим, посмотреть какой уровень нейтрофилов и уже после проконтролировать динамику. После введения можно сдать и на второй день , на третий он будет готов. И там уже решить нужно ли вводить два раза или подождать. Нельзя сказать заранее как они поднимутся у Вас, есть пациенты, у которых на фоне филграстима нейтрофилы поднимаются в 5-6 раз, а есть те, у кого не поднимаются даже до нижней границы нормы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замершая беременность
11 ответовДобрый день! Первый день последней менструации 4.03.2022 Цикл 38-42 дня Тест показал две полоски только 18.04.2022, ранее делала, не показывало ХГЧ: 19.04 - 832 22.04. - 1885 29.04.- 9660 06.05.- 15406 11.05.- 16679 Динамика есть, но очень медленная. На УЗИ была 06.05.2022-...
Здравствуйте! Прикрепите протокол узи пожалуйста. НБ в 2021 году на каком сроке случилась? Проводили ли исследования? Прирост хгч слабоват, но судить пока что рано. В идеале сегодня сдать хгч еще раз в той же лаборатории, и если цифры прироста будут малы, тогда к сожалению беременность не благоприятная.
Здравствуйте, была замершая беременность с полным выкидышем. Прошел месяц, начались месячные, не такие как всегда, долгие, вот уже 10 дней. Это нормально или все таки надо бежать к доктору и делать узи?
Здравствуйте. Да, такое может быть в норме после выкидыша. Т к гормональный фон еще не восстановился. Но если менструация более 8 дней, то нужно делать УЗИ малого таза. Сделайте и прикрепите к вопросу.
Климакс или беременность
46 ответовмне 32. 8 беременность было 3 замершие, последняя тоже замершая на 9 неделе, двое родов без осложнений. сейчас нет месячных. после последней замершей полгода предохранялась менизистоном. во время приема начались сильные нервные срывы и бессонница - перестала принимать. первая...
Здравствуйте, Татьяна! Чтобы точно исключить беременность сдайте кровь из вены на хгч. Далее сделайте узи органов малого таза. Выводы делать по результатам. То, что наступила менопауза маловероятно. Ваше общее состояние может быть не связано с нарушением цикла. Причину задержки поможет выявить узи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Меня зовут, Наталия, мне 52 года, в рекомендациях Актовегин, но все же в доказательной медицине к нему неоднозначное отношение. Исследований мало с ним. Может и нет необходимости его принимать?
Здравствуйте Наталия. Актовегин есть в некоторых Российских Клинических Рекомендациях (например, при диабетической нейропатии, последствиях инсульта и др.). Но во всех этих рекомендациях ему присвоен низкий уровень доказательности (C или D). Это означает, что решение о его назначении основано не на международных исследованиях, а на мнении отдельных экспертов и медицинской традиции. Обычные рекомендации в подобных случаях: обсудить с лечащим врачом поликлиники альтернативы с более высокой доказательной базой, а также обратить внимание на контроль давления, холестерина и обследование почек. С уважением. Врач: Николаев.