Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит стопа и колено
4 ответаЗдравствуйте. Сначала пару раз минут по 15 болела стопа с тыльной стороны. Потом стало болеть под коленом и колено опухло. При сгибании дискомфорт и боль. Периодически боль уходит. Сделала два укола артрозан. Боль в колене прошла , но с ночи болит стопа с тыльной и боль не...
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию. -Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографиии КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. - также можно сделать ухи и рентгенограыию стопы; либо МРТ --При болевом синдроме в нескольких суставах целесообразно исключить ревматологическое или общее заболевание.Для этого нужно сдать анализы : ОАК с СОЭ, кровь на АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота, HLA-B27. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-г ель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Болит колено у ребенка спортсмена
15 ответовЗдравствуйте. Ребенок мальчик 10 лет профессионально занимается фигурным катанием на коньках 6 лет. Пару месяцев назад у ребенка во время тренировки начало болеть правое колено при приседании, приземлении с прыжков, долгой нагрузки. Посетили спортивного врача. Он сказал "зона...
Обязательно необходимо дать покой для колена 2 недели, кинезиотейпы, магнитотерапия #10
Мениск,колено
1 ответДобрый день! Болит левое колено,если начинаю ногу напрягать,ходить,нога ноет. Колено иногда заскакивает. Если я сгибаю колено,то потом мне не разгибать ногу. Есть звуки,как щелчок или будто трётся внутри. Есть снимки. Сказали,что мениск,но на снимке ничего не увидели. В...
Добрый вечер! На рентгене мениски в принципе не видно - в Вашем случае информативно будет только МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
6 ответовЗдравствуйте, в течение 2-х лет (год назад) у меня болело колено раз в месяц один день , травмы чтоб были не помню , потом я начала заниматься Pole dance , год не чего не беспокоило , за этот год травм на колено не было , 3 дня назад опять начало болеть колено , под вечер...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно, но уже нужно лечить. Из танцев уходите в плавание (бассейн). Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 Сейчас целый день носить, когда боли пройдут, надевать при физ нагрузке. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Если не поможет: Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Боль в левом колено
1 ответЗдравствуйте, у меня после падения очень сильно болит левое колено. Что делать?запись к хирургу только через 3 дня.Хочу уточнить дают ли больничный при боли в колени. Очень переживаю больно ,когда по сидишь и резко встаёшь.
Здравствуйте. Больничный дадут в зависимости от диагноза, а диагноз будет известен только после посещения врача. Ну думаю, что там что-то серьёзное. Скорее всего просто ушиб. Посетите врача обязательно.
Опухло и болит колено при сгибании
5 ответовПодскажите, к какому врачу обратиться. Несильно опухло колено. Боль при сгибании, в покое боли нет.
Здравствуйте. В данной ситуации рекомендую получить очную консультацию Ортопеда, возможно понадобится рентген или КТ, а пока можно наносить гель Индовазин курсом до недели и по мере стихания боли переход на Троксевазин. Внутрь (пить) при болях рeкoмeндую Ибупрофен (нурофен) в возрастной дозировке – он периферического типа действия, работает именно в тканях, где имеются болевые ощущения. Нимесил (Нимесулид) в суспензии, саше или таблетках, тоже работает периферически. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит и отекло колено
3 ответаБолит и отекло колено. Часто простреливает, при ходьбе боль больше справа. Травмы не было. На узи сказали откачивать жидкость. Фото заключения прилагаю. Есть ли какое то альтернативное лечение колена?
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. На УЗИ выявили воспаление в суставе, а причину его не нашли. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии до МРТ обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Физиотерапия противопоказана. В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ. П.С. Эвакуацию жидкости из сустава проводят редко, потому что на набирается снова. Необходимость пункции определяется очно в зависимости от выраженности синовита и бурсита. Обычно жидкость уходит сама на фоне лечения.
Болит колено
5 ответовБолит колено. Больше года. В первое время была сильная боль, сейчас просто постоянно ноющая. Сложности с подъемом и спуском по лестнице, да и с ходьбой вцелом, чтобы присесть на корточки и не пробую даже - тяжело и больно. Сидеть тоже долго сложно, там все начинает...
Здравствуйте. Оптимально сделать МРТ и прикрепить здесь заключение.
МРТ колено
21 ответДобрый день. Сын, 17 лет. Переодически при нагрузке возникает боль в колено в течении года, может больше. Сделали МРТ (во вложении). Записались к врачу, ноприем только через 10 дней. пожалуйста прошу прокоментировать результаты МРТ (насколько серьезно? лечение или...
Здравствуйте. По результатам МРТ 2 независимые проблемы. 1. Патологический очаг задней поверхности метаэпифиза большеберцовой кости (вероятно, неоссифицирующая фиброма). Нуждается в дообследовании на КТ. Если диагноз подтвердится, наблюдать. Раз в пол года делать МРТ и смотреть за размерами. Оперативное лечение показано при росте патологического очага. Если расти не будет, можно не трогать. Образование полностью доброкачественное. 2.Повреждение некритичное медиального мениска Stoller II, субхондральные отёки и небольшое воспаление на фоне перегрузки. Если сейчас боли нет, в лечении не нуждается. Необходимо снизить нагрузку, показано ношение мягкого ортеза средней степени фиксации при физ нагрузке. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Боль не допускать, не преодолевать. При обострении применять Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. Мениски не срастаются. Пока оперировать не нужно. Но если разорвёт до 3 ст, то потребуется артроскопия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
5 ответовЗдравствуйте, 3 недели назад заболело резко колено. Боль при сгибании и разгибании, если сесть на корточки, встать с одного колена очень больно. Чувство как будто оно все стянуть и как будто очень опухло. Вчера оно и правда немного опухло. При ходьбе дискомфорт и еще сзади...
Здравствуйте Алена !По фото есть признаки отека и воспаления в коленном суставе . -Причиной воспаления и болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!