Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Моему отцу ( возраст 74) в феврале 25 года удалили простату (онко 2ст)
Выписки и гистология имеются . По гистологии после операции впредлежащих тканях клетки не были обнаружены. В мае он сдает ПСА 0,4. Никакого дообследрвания не назначают. Говорят прийти в...
Здравствуйте
Я практикующий врач-онкоуролог
Ежедневно занимаюсь раком предстательной железы
Готов Вас детально проконсультировать
Для более детального ответа прикрепите, пожалуйста, выписку после операции
Цифра ПСА 0.2 после простатэктомии является критической - и ее достижение называется биохимическим рецидивом
А цифра 0.4 и тем более 0.9 - уже подавно биохимический рецидив
И такие цифры - показание к действиям здесь и сейчас!
Если ПСА достигает 0.2 - то показана НЕЗАМЕДЛИТЕЛЬНАЯ сальважная (спасительная) лучевая терапия на ложе простаты
Она максимально эффективна при ПСА от 0.2 до 0.5 нг/мл
Но цифра уже выше и терапевтическое окно для сальважной лучевой терапии, вероятнее всего, упущено - поэтому крайне важно и в кратчайшие срок выполнить исследование, которое может локализовать источник рецидива - это ПЭТ КТ со специфическим трейсером - PSMA - 18F или 68Ga
Могут быть разные варианты по результатам ПЭТ:
1- находок нет - тогда это истинный БХ-реицдив - и актуальны действия с сальважной лучевой терапией
2 - рецидив в ложе - тогда проводят лучевую теарпию+гормонотерапию
3 - метастаз в лимфоузле таза - проводят сальважную лимфаденэктомию
5 - метастаз в лимфоузлах выше бифуркации аорты или отдаленный метастаз в кости - системная лекарственная терапия+ варианты лучевой терапии
Показаны действия в самое ближайшее время!
По результатам УЗИ скажу, что подозрение на онкологию есть, т.к. повышение ПСА - многократное от нормы, есть подозрение на метастатическое поражение тазовых лимфоузлов. 3 стадия, я думаю, уже есть. 4 стадия - это наличие метастазов в других органах, поэтому я вам и рекомендую проведение ПЭТ КТ.
В феврале 2026 была проведена операция по удалению камней из мочевого пузыря и аденомы простаты. На биопсии обнаружили рак. Каковы прогнозы и варианты лечения?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! После удаления верхней шестерки заканчивается восьмой день (25 июня удаляли). Нормально ли выглядит лунка по фото? Мне тревожно. Она открыта почти с самого начала, губка выпала рано. Я есть боюсь, почти ничего не ем, а дискомыорт в этой области все сохраняется,...
Здравствуйте, Ольга!
Понимаю ваши переживания, поэтому давайте попробуем разобраться в вашем вопросе .
Прикрепите пожалуйста фотографию, желательно хорошего качества.
Это существенно облегчит диагностику и поможет ответить на вопрос более подробно) 🙏
Муж наблюдался с аденомой простаты, переодически сдавали пса. 2 недели назад, после арбуза не смог сходить в туалет, установили в уретру катетер на 8 дней, назначили левофлоксацин и свечи диклофенак. Сняли катетер, самостоятельно мочевой опорожнить не смог,поставили катетер...
Доброго времени суток. Да тактика верная. Если мочеиспускание самостоятельное не восстанавливается, то производится цистостомия для отведения мочи и последующим плановым оперативным лечением. При наличии надлобкового дренажа прием препаратов при отсутствии жалоб не требуется.
Операция как траз и делается для восстановления нормального самостоятельно мочеиспускания. Иначе человек обречён пожизненно ходить с трубкой и мешком.
Не переживайте. Операция отработанная, исход благоприятный.
Здравствуйте!
Мне удаляли фиброаденому секторальной резекцией 15.02 этого года
Удалили в пределах здоровых тканей
Я стала очень тревожной после биопсии и ожидания гистологии
Вроде головой понимаю, что ничего там не может быть
Так вот: месяц назад я делала узи у своего...
Здравствуйте.
Да верно, скорее всего вы прощупывание соединительную ткань на месте удаленного участка. Она более плотная, однородной структуры не как ткань молочной железы или жировая ткань.
За короткое время новообразование не сформируется.
Не переживайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Плохая эрекция, сначала наступает но потом быстро пропадает. Есть хронический простатит. Нужно ли делать узи сосудов члена, и какие анализы можно сдать ?
Добрый день.По результатам узи объем простаты не увеличен,есть признаки калькулезного простатита,но конкретно данная ситуация маловероятно ,что имеет связь с описанными жалобами.
Чтобы определиться какого рода эректильная дисфункция(органический или психогенный фактор),рекомендуется дообследование:
-ОАК
-кровь на глюкозу,холестерин,свободный и общий тестостерон,эстрадиол,пролактин
-УЗДГ сосудов с фарм.проблй также рекомендуется выполнить,тем самым исключить венозную утечку или артериогенную ЭД.
Далее по результатам обследования!
Здравствуйте, подскажите пожалуйста что делать, пропала эрекция, вернее не совсем но сексом заниматься уже как то никак.. Какие то анализы может нужно сдать?
Здравствуйте! Для уточнения причин наиболее точными методами диагностики считаются:
- гормональный фон. Сдайте кровь утром до 11 утра (так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный, пролактин, эстрадиол. Кровь нужно сдавать одним забором на весь перечень, так как гормоны лучше смотреть в комплексе в одном заборе крови.
- микроскопическое исследование секрета предстательной железы
- посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков. Исключаем воспалительный процесс в предстательной железе
- ректальный осмотр предстательной железы. Проведение такого исследования возможно только на очном приёме у уролога, при котором врач оценит есть ли болезненность при пальпации и др.
- трёхстаканная проба мочи
- ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
- атеросклероз сосудов начинает проявляться в сосудах малого диаметра, таких как в половом члене. И как раннее проявление – эректильная дисфункция. Чтобы исключить данный фактор рекомендуется сдать также биохимический анализ крови (натощак) на глюкозу, холестерин, липидограмму.
- кровь на ПСА
- УЗДГ сосудов полового члена (исследование кавернозных артерий, наполнение которых кровью обеспечивает состояние эрекции) с доплером (определение скорости кровотока в динамике)
- ПЦР соскоб из уретры на все ИППП (если были незащищённые половые контакты с не проверенными партнёрами)
- УЗИ органов мошонки (исключаем варикозное расширение вен семенного канатика яичка).
При наличии постоянного полового партнёра в таких случаях обычно рекомендуется принимать тадалафил 5 мг по 1 таблетке один раз в день в одно и тоже время не зависимо от полового акта. В среднем 1 месяц.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! После воспаления лёгких и приема антибиотиков отсутствует эрекция и сильное потоотделение. Мне 45 лет и до этого все было в порядке. Что делать. После окончания приема лекар. прошло 2 дня