Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Проходила лечение в течении 4-лет препаратом Акласта. Стала плохо переносить препарат. После отмены обязательно ли ставить Акласту и с какой периодичностью. Также можно ли заменить Акласту таблетками? Возраст 62 года.
Добрый вечер! После курса Деносумаба необходимо "закрепить эффект", для этого используют или Золендроновую к-ту (Акласта) или Алендроновую кислоту. Алендроновая кислота есть в таблетированной форме, это препарат Фороза/Алендронат. Алендроновая кислота принимается в дозе 70 мг 1 раз в неделю, утром, натощак, запивая стаканом воды; час нельзя лежать.
Капельница
1 ответЗдравствуйте, интересует возможно ли введение препарата Акласта при некрозе тазобедренного сустава внутриартериально (якобы ближе к больному месту(если да то как это будет происходить и куда) или же данный препарат всегда вводят внутривенно?
Добрый день. Введение препарата следует проводить с помощью клапанной инфузионной системы, обеспечивающей постоянную скорость инфузии в течение не менее 15 мин.
Выбор бисфосфоната
7 ответовУ мамы диагностирован остеопороз. Преоральные бисфосфонаты не рассматриваем по причине проблем с Жкт. Акласта очень агрессивный препарат который капается раз в год. Хотелось бы более щадящую альтернативу, помню что есть препарат который ставится раз в полгода и есть который...
Здравствуйте! Золедроновая кислота как раз «золотой стандарт» лечения остеопороза в тех случаях,когда пероральные формы бисфосфонатов противопоказаны. Удобное введение раз в год,в обход жкт. Побочные эффекты,поверьте,не более,чем у других препаратов для лечения остеопороза. У каждого препарата они есть в любом случае. Я бы даже сказала,что из всех препаратов,у нее их даже меньше всего. Препарат обычно неплохо переносится и самое главное его преимущество -он не имеет рикошетного синдрома отмены,в отличие от препарата другой группы -деносумаба ( который вводится 1 раз в пол года). Деносумаб выбирают обычно если есть проблемы с почками ( лабораторно у мамы функция почек сохранна). Или если изначально риск переломов рассчитывается как «высокий»,при Т критерии <\= -3,5. Или при неэффективности бисфосфонатов ( как препарат второй линии уже). Либо если уже есть в наличии перелом позвонка,шейки бедра. Это ниже у вас уточню в вопросах. Если верно поняла,этого тоже не было. И он всегда!!! требует потом перехода на бисфосфонаты ( золедроновую кислоту), во избежание развития синдрома «рикошета»который заключается в том,что после отмены препарата ( деносумаба),наоборот активируются клетки,разрушающие костную ткань и развивается резкое снижение плотности костной ткани. Соответственно риск переломов возрастает в разы. То есть,если выбор сейчас падет на деносумаб,то все равно не избежать потом лечения бисфосфонатами. Просто так он не отменяется. Окончательный выбор препарата и назначение схемы лечения по законодательству,может сделать только врач очного приема! Скажите,у мамы были уже переломы? Эндокринолог консультировал по поводу повышения ПТГ? Какие у нее есть хронические заболевания? Какие препараты уже принимает постоянно? Не было ли приема гормонов в жизни? Менопауза наступила рано? Кальций сдавали только общий? Ионизированный не смотрели? Витамин Д в крови? Железо в крови?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поставили диагноз остеопороз. и назначили препараты таблетки и уколы а а также кальций и Д 3.Лечащий врач сказал чтобы я сама выбрала уолкы либо таблетки. Какой препарат лучше при остеопорозе пролиа или акласта?
Здравствуйте! Оба препарата достаточно хороши. Какие у Вас показатели денситометрии? были ли переломы? Курите? принимаете ли преднизолон? когда наступила менопауза?
Здравствуйте, мне 63 года, после дистометрии мне был поставлен диагноз: остеопароз (-4.6 в области седьмого позвонка) После введения препарата "Акласта" (капельница). Мне был назначен препарат "Альфа Д3" тэва 0.25 мг. 1раз в сутки и кальций Д3 никомед форте по 2 таблетки в...
Добрый день, диагноз Остеопороз ставится на основании Денситометрии!!!!! Препараты Са и вит Д принимать до следующей денситометрии, а ее проводят 2 раза в год, т е получается, денситометрия- препараты- денситометрия и смотрят результат денситометрии, на основании чего корректируют дозировку, я бы вам порекомендовала убрать Са Д 3 Никомед( он камни даёт в почках), перейдите на Остеокеа , неплохой препарат , в его состав входят ещё микроэлементы, которые препятствуют образованию камней в почках, альфа Д 3 Тева продолжать, продукты молочные можно употреблять в небольшом количестве, но лучше ввести в рацион орехи Кунжут , если будут вопросы обращайтесь!!! Я очень плотно занималась в своё время проблемой Остеопороза и Остеопении, поэтому чем смогу- помогу!!!
Остеопороз
2 ответаУ меня постменопаузальный остеопорлз. Врач назначил Акласта прокапать с 100 мл. физ. раствора. Не уточнила, как правильно: АКЛАСТА добавить в физ. р-р (мне так и капали) или физ. р-р отдельно, АКЛАСТА отдельно. Или не имеет значения?
Здравствуйте. Возможно разведение акласты в физ.растворе. Отдельно физ.раствор капать не нужно. Но также возможно введение акласты полностью без физ.раствора. Физ.раствор добавляют для лучшей переносимости акласты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Акласта при планировании
1 ответЗдравствуйте, врач назначил Акласту. Но в ближайшие месяцы планировали беременность. Какое влияние этот препарат может оказать на спермогенез или в дальнейшем на развитие плода? Безопасно или нет его применение в данном случае для мужчины?
Здравствуйте. Этот вопрос не особо изучен. Я думаю, особых рисков нет.
Лечение остеопороза
4 ответаДобрый день, моей бабушке 73 года, было проведено исследование плотности костей, поставлен диагноз остеопороз, исследования и заключение прилагаю. Купили ей препарат Акласта, но она прочитав побочки боится его капать. Подскажите пожалуйста как правильно подготовить организм...
Здравствуйте. Нужно пропить препарат кальция, витамин Д минимум 2 недели. Перед капельницей обильно пить воду и сразу после капельницы также достаточно пить воды. Перед лечением необходимо закончить все проблемы с зубами - удалить те, что требуют удаления и протезировать то, что требует протезирования. Капельница не всегда плохо переносится, чаще всего бывает состояние похожее на простуду. Через 2-3 дня все проходит.
Какой препарат выбрать
1 ответУ меня стоит диагноз остеопороз. Снижение минеральной плотности на 28%. в сегменте l1-l3. Остеопороз поясничного отдела и остеопения тазобедренных суставов. Врач эндокринолог выписала виванат Ромфарм, а врач рентгенолог советует пролиа. Некоторые говорят, что лучше...
Здравствуйте. 1. Пролиа - это препарат деносумаб. Обладает высокой эффективностью. Применяется в виде подкожных инъекций 1р/6мес. Продолжительность приема возможна до 10 лет. Особенность - после отмены данного препарата обязательно нужно перейти на бисфосфонаты не менее 1 года. Так как если просто отменить пролиа без последующего приема другого лекарства развивается ребаунд-эффект - исчезновение результатов лечения - выраженное снижение плотности костной ткани. 2. Акласта - золедроновая кислота - бисфосфонат, применяется в виде внутривенной инъекции 1р/год. Эффективный препарат. После его отмены не развивается ребаунд-эффект. То есть после отмены акласты, если достигнут эффект от лечения, можно не начинать другое лечение. 3. Виванат - вводится 1р/3мес. Обладает меньшим эффектом чем пролиа и акласта. Поэтому я бы Вам рекомендовала начать лечение с введения акласты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возраст: 65 При ходьбе сильная боль, в тазобедренном суставе и в поясничном отделе. Был назначен препарат комбилипен, алфлутоп, внутримышечно. Все обследования прикрепляю. Также хотела бы уточнить, хотела диагностировать остеопороз, стоит ли делать денситометрию при всех...
Здравствуйте, Наталья. Скажите пожалуйста, когда у Вас появилась боль? Боль в обоих тазобедренных суставах? Боль локализуется в паху или по боковой поверхности бедра? Ночью боли в суставах нет? В пояснице боль ноющая или стреляющая? По представленным данным диагноз остеопороз не может быть установлен. Для установления диагноза остеопороз необходимо или выполнение денситометрии, или наличие переломов в анамнезе или растет FRAX. Чтобы рассчитать FRAX (риск переломов) скажите пожалуйста, вес и рост, не принимали ли Вы глюкокортикостероиды, не было перелома шейки бедра у родственников, какие у Вас есть хронические заболевания, Ваш вес и рост. Акласта может применяться либо при установленном диагнозе остеопороз 1раз в год или при остеопении с целью профилактики развития остеопороза 1р/2года.