Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит голеностопный сустав
4 ответаболит голеностопный сустав ,щелкает при движении ,ноет колено.При ходьбе испытываю дискомфорт.Долго ходить некомфортно.После ходьбы нога долго болит и ноет.Занимался активным видом спорта.Ходишь и терпишь.
Здравствуйте. Поскольку болят 2 сустава, для исключения системных болезней, которые могли вызвать суставной синдром, нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Если в анализах норма, делаем МРТ колена и УЗИ голеностопа. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании коленного и других суставов не информативна. В коленном суставе в основном повреждаются связки, мениски, жировое тело Гоффа и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Для голеностопа в качестве первичной диагностики можно обойтись УЗИ, но МРТ информативнее. В качестве стартовой терапии до получения результатов обследования применяют неспецифическое противовоспалительное лечение Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Дистрофические изменения мениска
2 ответаДобрый день. Уже месяц болит левая нога в районе колена при нагрузке. Боль не сильная. Сходил на МРТ,результат прилагаю. Подскажите,какое необходимо лечение?
Здравствуйте, Евгений. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска и мелкой кисты в суставе идёт воспаление. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Не рекомендуют прыжки, приседания, выпады, бег. Идеально плавание, можно велосипед.
Укус, насекомые
5 ответовЧто то укусило около двух недель назад ,сначала была маленькая точка и чесалось , боль появилась на следующий день. Сейчас нога выглядит так. Фото прикрепляю
Здравствуйте! По фото можно предположить наличие кольцевидной эритемы. В подобных ситуациях рекомендуют сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, С-реактивный белок, IgM к боррелиям. По результатам обследований будет определена дальнейшая тактика.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Слоновость или лимфостаз
84 ответаЗдравствуйте уважаемые доктора,у меня есть варикоз и одна нога постоянно отечна,я боюсь что у меня лимфостаз и будет дальше слоновость что делать
Здравствуйте. Варикоз достаточно выраженный у вас. Отек постоянный или к утру меньше , а к вечеру больше? Однозначно нужно делать операцию - открытую или лазерную.
Онемение в ноге
1 ответДобрый день подскажите мне, вначале у меня болела поясница выпил немисулид боль прошла но тут онемела нога выше колена было сильное жжение, покраснение нет
Здравствуйте С учётом ваших жалоб картина больше всего похожа на поражение нерва, который идёт от поясницы в ногу Чаще всего в такой ситуации страдает седалищный нерв или его ветви например, бедренный нерв, если онемение выше колена Как правило это следствие того что нерв где-то по ходу сдавливается или раздражается чаще всего в поясничном отделе позвоночника: грыжа, протрузия, сужение канала По принципам доказательной медицины по эффективности врачи рекомендуют : 🔸Нестероидные противовоспалительные ( обезболивающие) например целекоксиб 200мг 2 раза в день 7-10 дней 🔸Миорелаксанты ( снимаем напряжение) Сирдалуд 4 мг на ночь 10 дней. Может давать сонливость 🔸Если есть признаки повреждения нерва например жжение, мурашки, зуд, то добавляются антиконвульсанты например габапентин, прегабалин Вспомогательная доказательная пОМОЩЬ ЭтО : 🔹Лечебная физкультура (ЛФК): Необходима для укрепления мышечного корсета 🔹Физиотерапия и массаж. Могут включать электрофорез с новокаином или иглотерапию 🔹Бассейн, снимает нагрузку с позвоночника 🔹Мануальная терапия, может помочь на начальном этапе, если нет противопоказаний А так же: 🔸Сон на полужестком ортопедическом матрасе лучше на боку 🔸Ложиться на коврик Ляпко поясничным отделом и ягодицами на 20 минут 2- 3 раза в день ежедневно Важно пройти осмотр невролога с оценкой неврологического статуса+МРТ поясничного отдела позвоночника
Отек ноги после укуса насекомого
5 ответовДобрый вечер. Сегодня днем меня кто-то укусил. 1,2 фото как это выглядело днем. 3 фото, как сейчас. Нога болит. Подскажите пожалуйста, что делать?
Здравствуйте, вероятно это аллергическо-воспалительная реакция на укус насекомого. Для лечения обычно рекомендуют антигистаминные - например, зодак. Противовоспалительные и обезболивающие препараты , например нимесудид, ибупрофен. Местное лечение, например фенистил.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ТРАВМА ПКС Делать пластику пкс или нет
12 ответовДобрый день! В феврале получила травму субтотальный разрыв ПКС. На 2,5 месяца иммобилизовали ногу. В апреле пошла на реабилитацию, была сильная контрактура и атрофированы мышцы, училась ходить по новой. Пропивала курсом хондропротекторы, два раза через промежуток ставили...
Как я поняла с операцией затягивать не нужно? - этой зимой желательно сделать. Латеральную позицию надколенников вместе с ПКС нужно менять? Да, желательно всё сделать одномоментно. Поэтому Федеральный центр. Почему мне больно сидеть с согнутыми коленями? Потому что в этом положении Вы натягиваете ПКС (рубцы). Им это не нравится. )
Сыпь на ноге
11 ответовУ дочки 7лет, вышла сыпь на левой ноге (другая нога и остальные части тела чистые), чем можно мазать,до похода к врачу, записаны к дерматологу.
Здравствуйте Прикрепите фото, пожалуйста
Перелом или растяжение
6 ответовНе понимаю .. сломала ногу или нет 😂 врачи не понимают тоже . Правая нога - ладыжка На фото видно , что какая то полоса идет вниз. Что это?
Подвернула ногу- был хруст - болит в области латеральной лодыжки /на рентгенограммах фрагмент костной плотности. Думаю, что все это указывает на авульсивный (отрывной) перелом наружной лодыжки. Гипс наложили правильно. Наблюдаться нужно у травматолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильно беспокоит боль в правой ноге,от бедра до стопы,сидет могу, хожу с хромотой, я не давно похоронила супруга, после этого начила болеть нога
Здравствуйте! Чтобы я могла максимально помочь Вам ответьте пожалуйста на несколько вопросов. 1. Боль стреляющая, тянущая, ноющая? 2. Боль начинается только от бедра или поясница тоже болит? Если не сложно, прикрепите пожалуйста картинку из интернета или фото с указанием локализации боли 3. По какой поверхности (передняя, задняя, боковая)? 3. Чувство онемения в ноге? Если немеет- то где именно? В области промежности не немеет? 5.На пятках, на носочках свободно стоите? 6.Мочеиспускание не нарушено( задержка, недержание)? 7.Оцените интенсивность боли по шкале от 1 до 10 8. Температура? 9. Боли первый раз в жизни или уже были такие? 10. Что спровоцировало обострение? 11. Сколько времени уже болит? 12. Чем нибудь лечились? Дайте обратную связь.