Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение бессонницы
2 ответаДля лечения бессонницы, развившейся после перенесенного острого психотического расстройства в 2019 году, назначен Кветиапин 75 мг перед сном. Меньшая дозировка не помогает. Так как препарат вызывает лекарственную зависимость подскажите какие есть альтернативные варианты...
Здравствуйте, Наталья. Для восстановления сна используется ограничение времени в кровати, контроль стимулов, работа с негативными мыслями, релаксационные техники. При комплексном применении этот метод называется когнитивно-поведенческая терапия инсомния, он позволяет нормализовать сон у большинства без лекарств. Вы можете выполнять это самостоятельно или под наблюдением врача. Кветиапин постепенно отменяется.
Комедогенное акне
1 ответЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, какую тактику лечения акне можно рассмотреть, если мне противопоказаны и комбинированные оральные контрацептивы, и ретиноиды? У меня преимущественно комедональная форма акне. Какие альтернативные варианты лечения в таком случае возможны?...
Здравствуйте, Лина. Если есть противопоказания к системной терапии, тогда рассматривают местную. Эффезел очень хороший комбинированный препарат, эффект оценивают от 3 месяцев применения и наносят обязательно на всю кожу лица. Если после правильного применения эффекта нет, то можно рассмотреть Аклиф, вводится постепенно, начиная с 2 раз в неделю, постепенно доводят до ежедневного нанесения, вечером на сухую чистую кожу всего лица, избегая зоны около губ, крыльев носа, вокруг глаз. Для кого-то может оказаться более эффективной комбинация Базирон АС утром точечно на элементы, Вечер- крем Дифферин на всю кожу лица. Также можно рассмотреть короткий курс местных антибактериальных средств в комбинации с основным лечением, Азелаиновую кислоту.
Болит плечо
7 ответовУ моей дочери 22 года болит плечо. После 10дневного лечения, которое не помогло. Поставили хронотрон, не помогло, сказали ставить второй с диспроспаном. Подскажите, пожалуйста, что делать. Надо ли ставить или есть другие варианты лечения Врач сказал, что если и это не поможет...
МРТ нужно "доописать". Не указан архиважный параметр - ширина субакромиального пространства. Как раз в этом пространстве проходит сухожилие надостной мышцы и как раз там оно повреждено. Если субакромиальное пространство сужено критически (менее 5 мм), тогда только артроскопическая операция и никакой Дипроспан уже не поможет, потому что сухожилие в этом пространстве ущемляется (импиджмент). Если 5-7 мм (норма от 7 мм), нужно делать блокаду с Дипроспаном ( с нее нужно было начинать). Уже потом гиалуроновая кислота и Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Повторный курс таблеток Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вчера на спине у ребенка обнаружила выпуклое уплотнение, его видно не всегда, при определенном положении (при поворотах) Сделали узи и проконсультировались у хирурга. Нам предложили госпитализацию и прием бета блокираторов. Подскажите, существуют ли ещё какие то варианты...
Добрый день, Кристина. Судя по УЗИ и осмотру наиболее вероятна глубокая гемангиома. Госпитализацию и пропранолол предлагают потому, что в этом возрасте лечение наиболее эффективно и помогает остановить рост образования Пропранолол считается препаратом первой линии. Перед началом лечения ребенка обследуют, а первые дозы дают под наблюдением Альтернативы есть но подходят не всегда. Если гемангиома не растет и не вызывает проблем, возможно и наблюдение. Лазер эффективен в основном при поверхностных гемангиомах, операция у грудных детей требуется редко Без лечения некоторые гемангиомы постепенно уменьшаются сами, но глубокие в первые месяцы жизни могут продолжать расти. После курса пропранолола прогноз очень хороший. Рецидив возможен и тогда лечение возобновляют. По представленным документам рекомендации хирурга выглядят совершенно обоснованными. Желаю здоровья Вашему ребенку🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Болит глаз
12 ответовЗдравствуйте. Три дня назад нарастила ресницы. Вчера утром разболелся глаз, появился отек. Начала мазать тетрациклин. Сегодня ситуация ещё хуже стала. Подскажите варианты лечения. И это ячмень или что-то другое?
Здравствуйте. С вопросом и фото ознакомилась. У Вас произошла закупорка и воспаление выводного протока мейбомиевой железы в толще века, мейбомиит. В таких случаях обычно рекомендуют использовать препарат для снятия воспаления. Например, Тобрадекс или Комбинил или Тобразон 4 раза в день 7-10 дней. Через 10 мин точечно и за веко наносить мазь антибактериальную Флоксал 3 раза в день 10 дней. Если веко будет отекать, то добавить Гидрокортизоновую мазь 1% или 2,5% на кожу века тонким слоем 3 раза в день 7-10 дней. А также внутрь уже можно антигистаминный препарат принять Зодак или Цетрин до 5 дней. В период лечения постараться не переохлаждаться и не перегреваться. Постарайтесь себя поберечь. Желаю Вам Скорейшего выздоровления! 🙏🌸
При диспансеризации в д/саду выявили у сына кисту селезёнки размер 74.0*63.0 с перегородкой. Структура не однородная. Какие варианты лечения существуют? Размер селезёнки 95.0*55.0.Возраст сына 6 лет.
Здравствуйте! Прикрепите фото протокола УЗИ пожалуйста
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Крапивница
6 ответовДобрый день, крапивница уже 3 года. пила антигистаминные (цитрин, эриус) помогает только на 3дня, пропила курсом месяц каждый день, потом неделя 2 таблетки, но ничего не помогает, какие варианты лечения?
Здравствуйте! Крапивница может быть симптомом любого заболевания. Поэтому рекомендую очную консультацию аллерголога, гастроэнтеролога, эндокринолога, гинеколога, ревматолога и пр. Чаще всего крапивница аллергическая. Если причину крапивницы не удалось установить, значит она идиопатическая, пройдет сама. Лечение крапивницы - это облегчение симптомов - прием антигистаминных препаратов, иногда в увеличенной дозе, сколько нужно. При необходимости - гормоны внутримышечно, капельно или в таблетках. Возможно поможет курс атаракса, тиосульфата, но по назначению и под контролем врача.
Болит зуб, что делать?
4 ответаДобрый день. Муж обратился в стоматологию с болью в зубе, сделали снимок. Хотела бы услышать альтернативные мнения, что предпринять в данном случае, какие есть варианты лечения. Снимок прилагаю к сообщению.
Здравствуйте!По одному снимку сложно что то конкретное советовать.Нужен осмотр зуба очно с инструментами,что бы понимать на сколько разрушена коронка,нет ли трещин видимых в зубе,есть ли глубокие парадонтальные карманы.Если в общем говорить по снимку,то по снимку периодонтит,похоже что 6 зуба,в нем часто пропускают 4-ый канал,в этом зубе возможно такая же история.По мимо 4 канала есть воспаление на всех корнях зуба,поэтому нужно зуб перелечивать по диагнозу периодонтит(т.е. распломбировывать 3 канала,которые запломбированы,искать 4-ый канал,все чистить,ложить во все каналы лекарство на неделю-две под временную пломбу и т д), по ситуации подключать антибиотикотерапию
Химия мимо вены
7 ответовНакапала химия мимо вены, через 3 дня на сгибе появилась шишка в диаметре около 3 см, болит , горячая . Врач велела мазь Гидрокортизон. Есть еще варианты лечения? Как обрабатывать место? Таблетки?…..
Здравствуйте, если попал декарбазин это химиопрепарат обладающий кожнонарывным действием. То есть образовавшаяся шишка может нагноиться. Обычно онкологи советуют в таком случае холодный компресс на первые 2 дня в течение дня по 10 минут каждый час. Затем компрессы влажноподсыхающие с димексидом разведенный 1:5 (1 часть димексида 5 частей физ.раствора)модно использовать уже готовый гель димексида. Приём антигистаминных препаратов таб. Лоратадин 1 таб х 1 раз в день 7 дней, НПВС таб. Найз 1 таб х 3 раза в день 5 дней. И наблюдать, если станет больше отёк, краснота, боль обратиться к хирургу. Здоровья Вам
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Акубаротравма
18 ответовДобрый день! У солдата во время БД получена акубаротравма и поставлен ещё диагноз - острая сенсоневральная тугоухость. Его мама сильно переживает. Скажите, пожалуйста, какие прогнозы и возможные варианты лечения? Заранее благодарю!
По аудиограмме слева 3 ст тугоухости- тяжёлая; справа 1 ст легкая. В первые дни возможно применение ударных доз глюкокортикостероидов; далее сосудисиая терапия, все что уже принимаете ( глиатилин , пирацетам; актовегин); нужно параллельно подключить физиотерапию ( это фонофорез; электростимуляция внутреннего уха). Также применяются методики введения глюкокортикостероидов в барабанную полость. При своевременной консервативной терапии можно восстановить слух полностью при легкой степени; на 50% при тяжёлой степени поражения. Также при тяжёлой степени есть хирургические методы лечения- коронарная имплантация