Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли принимать верошпирон
11 ответовЗдравствуйте! Мужчина, 52 года. Ноябрь 2025 года- ОИМ передней стенки левого желудочка, стентирование. Как следствие, ХСН II, фв 46-48% , периодически неприятные ощущения в области грудной клетки, одышка при нагрузке, чувство сердцебиения. Пульс в покое 55-60 уд. в мин.,...
Здравствуйте! Спиронолактон это калийсберегающий препарат, который помогает при ХСН и продлевает жизнь, от его прием должен быть под контролем калия в крови. Форсига также немного влияет на электролиты, поэтому если калий на верхней границе нормы, то рекомендуется сдавать калий не реже чем 1 раз в 3 мес и перед приемом препарата обычно смотрят электролиты. В целом препарат спиронолактон назначают при калии менее 5,0, если у вас наблюдалось цифры 5,6, то его прием может быть опасен и проверить электролиты это разумно.стоит обсудить прекращение препарата с лечащим врачом и возобновление или замену по результатам крови. Могут меняться схемы, например доктор может назначать при показаниях спиронолактон через день. Для уменьшения приступов стенокардии (загрудинных болей) используют нитраты. Но при низком давлении 90/60 нитроглицерин может сильно обрушить давление и сделать еще хуже. Поэтому обычно рекомендуют пролонгирование нитраты (нитросорбид или Кардикет), замена препаратов каждые 3 мес, так как привыкание происходит к форме. В целом описанная схема лечения соответствует современным клиническим рекомендациям по лечению ХСН после оим и обычно включает в себя бета блокаторы (бисопролол для контроля пульса и снижения нагрузки на сердце), иАПФ (препараты от давления и для защиты сердца- лизиноприл), форсига- препарат продлевающий жизнь при ХСН, статины- уменьшают плохой холестерин, стабилизируют бляшки, тикагрелол- кроверазжижающий, чтобы не образовывались тромбы, а также аспирин- антиангрегант тромбоцитов, двойная анти тромбоцитарная терапия на 12 мес после оим, если позволяет ситуация (оценивается риск инфарктов и кровотечений по шкалам).
Нужно ли принимать ЗГТ
4 ответаДобрый вечер! Планируем в следующем году обратиться в клинику репродукции сделать ЭКО с донорским ооцитом. АМГ 0,03. С весны этого года месячные стали совсем скудные, и пропускает месяц, приходят раз в два месяца. Прикладываю анализы на гормоны, которые сдавала в разное время...
Здравствуйте, Екатерина. Повышение ФСГ и снижение АМГ говорят о синдроме истощения яичников. Рекомендуется назначить препараты МГТ - менопаузальной гормональной терапии. Не только в плане подготовки к ЭКО, но и для профилактики осложнений, связанных с ранним климаксом( остеопороз, генитоуринарный синдром, сосудистые осложнения) Можно назначить КЛИМОНОРМ или ФЕМИСТОКЛ 2/10
Lactobacillus в посеве 10^3
7 ответовПодскажите пожалуйста, выделения- сдала мазок, в нем оказалось много лейкоцитов(кол-во-35) врач выписала антибиотики орально и местно. Но я засомневалась в эффективности проведенного лечения, сдала посев с чувст к АБ до начала лечения. В посеве оказались только Lactobacillus...
То, что говорит ваш врач- полная ерунда. И лечение это все… мне жаль вас, честно :( Вы описываете абсолютную норму! И по выделениям в том числе! Пожалуйста, смените доктора ?? Вам не нужно никакое лечение. Совсем - совсем. А эндометрит - диагноз очень сомнительный. Оправдан только острый , но там и клиника яркая - выделения гнойные, температура. А хронический - очень редкий и не всегда оправдан. Подтвердить его можно только гистологией и больше никак! (Что у вас и было.)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мужчина 48 лет, АлАТ 22, АсАТ 18, триглицериды 3,55, холестерин 7,37, холестерин-ЛПВП 0,93, холестерин-ЛПНП 4,83, холестерин не-ЛПВП 6,44. Обязательно ли нужно принимать розувастатин или можно обойтись диетой? ,
Добрый день. Для ответа на ваш вопрос нужно начитать ваш сердечно-сосудистый риск. Для этого нужно знать самое большое давление, что у вас было, курите ли вы. И выполнить УЗТС сонных артерий на предмет наличия бляшек Но диета нужна в любом случае
Нужно ли принимать гормоны?
9 ответовДочери 18 лет. Удалили яичник. Каждые 5-6 месяцев лежит в больнице с апоплексией. Принимала год Джес +, после Ярину, на этом фоне диагноз. Говорит хорошо чувствует сейчас себя, нужно ли принимать гормоны?
Здравствуйте. Что было не так на фоне приёма кок?
Нужно ли принимать желчегонные
14 ответовДобрый день! Прошу прокомментировать нужно ли принимать желчегонные сборы, холензим или аллохол при таком анализе мочи и крови. Был у врача по поводу болей в колене, сдавал анализы, она прописала попить желчегонные.
Здравствуйте. Что вас беспокоит
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли принимать йодомарин
11 ответовБеременность 5 недель, по результатам анализа ТТГ - 2,3., что входит в норму согласно референсным значениям по первому триместру.. Однако, подходит близко к отметке 2,5. Нужно ли принимать дополнительно йод? В какой дозировке?
Здравствуйте, Ольга. Уровень ТТГ - в пределах нормативных значений во время беременности. При физиологической беременности рекомендуется приминать препараты йода в дозировке 200 мгк/сут в течение всей беременности
Здравствуйте,Уважаемая Елена Васильевна!Подскажите пожалуйста,стоит ли принимать актовегин при склерозе сосудов головного мозга ?Последнее время пишут ,что актовегин-это плацебо,запрещен в Европе и т.д.Очень бы хотелось узнать Ваше мнение!
Здравствуйте. Простите, если Вы к Малышевой с первого канала обращаетесь, то она сюда "не заходит". Уровень для нее низковатый, я думаю.
Обязательно ли принимать статины
3 ответаДобрый день! Мyt 48 лет, АлАТ 22, АсАТ 18, триглицериды 3,55, холестерин 7,37, холестерин-ЛПВП 0,93, холестерин-ЛПНП 4,83, холестерин не-ЛПВП 6,44. Обязательно ли нужно принимать розувастатин или можно обойтись диетой?
Здравствуйте. Повышен холестерин за счёт ЛПНП ("плохой" холестерин) , который откладывается в сосудах в виде бляшек. Рекомендуется в таких ситуациях УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек ,УЗИ ОБП для исключения застойных явлений со стороны желчевыводящих путей, так как застой жёлчи может давать повышение холестерина. Обычно врачи рекомендуют начать прием омега3 1000 мг по 1 капсуле 2 раза в день, 2 месяца+ средиземноморская диета: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба, морепродукты, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке. Это помогает сохранить питательные вещества и снизить количество добавленных жиров. Рекомендуется контроль через 3 месяца. При неэффективности диеты + омега или выявлении атеросклеротических бляшек на УЗИ рекомендуется рассмотреть с лечащим врачом назначение статина
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли принимать Кок
18 ответовДобрый день. Прошу объяснить, могу ли я продолжать принимать КОК ( назначены в лечебных целях) исходя из приложенных анализов. Д- димер повышен. Узи вен нижних конечностей - в норме. Анализ на гемофилии не понимаю.
Нет. Клайра создана для женщин с обильными менструациями. То есть у нее в показаниях не просто контрацептив, а уменьшения объема кровопотери вовремя менструации. В состав клайры входит диеногест,который обладает сильным антипролиферативным эффектом( то есть не даёт нарастать большому эндометрию) и соответственно не будет обильных месячных. Поэтому не переживайте!