Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Третья беременность. Первая 14 лет назад, вторая год назад, с 6 недели кровотечение. Кровило до 12 недель, не смогли остановить кровотечение. Почистили 29.01. Обследовалась, поставили наследственную тромбофилию, при наступлении беременности назначили Клексан 0,4....
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания.
По результату анализа наследованную тромбофилию, мутаций высокого риска у вас не выявлено. Остальные мутации клинически не значимы и не являются показанием для низкомолекулярного гепарина.
Но возможно у вас есть другие ситуации по которым назначен клексан (например ожирение дает 1 бал риска ВТЭО, что может повышать вероятность тромбоза и возраст более 35 лет также дает 1 балл). При наличие 4х баллов клексан назначается с начала беременности,если 3 балла со срока 28 недель.
Если выявлен высокий риск прэклампсии это значимый фактор риска артериальных стромбозов и при такой ситуации обычно всегда рекомендуется прием низких доз аспирина (кардиомагнил 150 мг вечером) и препаратов кальция 1грам в день(кальций д3 никомед 2 таб вечером)
Прием кардиомагнила,как правило не увеличивает риск кровотечений. Но препарат должен быть назначен вашем лечащим врачом.
Здравствуйте! Колю укол Клексан поочередно : вправо - влево . 2 раза уколола только вправо ( ошиблась ) дальше в какую сторону колоть ? И как это отразиться , что 2 раза уколола вправо ?(
Здравствуйте! Единичный повтор некритичен. Достаточно дальше соблюдать чередование, т. е. следующий укол сделать в левый бок, далее снова в правый и так далее.
Чередование следует соблюдать, чтобы избежать образования синяков — постоянное введение в одну сторону может повредить сосуды. Два введения подряд к таким последствиям не приводят.
Добрый день! Колю Клексан каждый день в 15:00. Сегодня уколола в 15:40. Мне теперь дальше продолжать во сколько колоть ? Какую погрешность во времени можно допускать ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кесарево было 28.08.25 после начались осложнения, было экстренное. 12 часов схваток без воды. Окситоцин не помог открыться шейке. Так и осталась 2см. Попала в гнойную хирургию, так как воспалился шов и матка. Пропила антибиотики и загремела на гистероскопию 08.09.25, после...
Понимаю, непросто Вам пришлось. Спокойно в такой ситуации стоит дождаться сдачи крови и не переживать заранее: поверьте, такого характера и вида кисты мы видим достаточно часто, в то время как с раком яичником сталкиваемся, к счастью, очень редко.
Здравствуйте. Сегодня планируется перенос эмбриона. Подготовка на эстрагенах и прогестероне. Первый анализ сдан только на эстрагенах. Второй при начале прогестерона. Восемь лет назад было также ЭКО. С такими же назначениями. Тогда Клексан 0.4 был назначен за 5 дней до...
Здравствуйте, по данным анализам у вас выявлены полиморфизмы тромбофилий низкого риска. Сами по себе клинического значения они не имеют и показанием к дополнительной терапии не являются, на вынашивание плода не влияют.
Учитывая перечисленные вами вводные данные гепаринопрофилактика показана с 28 недель однозначно.
Подскажите ваш вес, рост, возраст, не было ли тромбозов в прошлом, не отягощена ли наследственность по тромботическим осложнениям? Имеются ли серьезные сопутствующие заболевания, грубый варикоз?
Здравствуйте. У меня 24 недели и 5 дней , сходила на узи - выписали милдронат пить и клексан вводить , еще выписали актовегин и кардиомагнил. Подскажите для чего выписали МИЛДРОНАТ И КЛЕКСАН ?
По узи у меня малый плод к сроку ! Низкая плацентация , прикрепляю фото...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Данные группы препаратов никак не взаимодействуют (по официальным данным), поэтому их одновременное применение возможно.
Напомню, что данный препарат идёт как дополнение к борьбе с избыточной массой тела. Основа - физическая активность и питание.
Образ жизни:
Длительное ведение дневника питания, использование инструментов по контрол
за пищевым поведением
- Соблюдение гипокалорийной, гипохолестериновой диеты (белки - 15-20%, жиры - менее 30%, углеводы - 50-55% от суточной калорийности.
- Расширение режима физических нагрузок: аэробные нагрузки (плавание, ЛФК, скандинавская ходьба) суммарной продолжительностью не менее 150 минут в неделю (30-45 минут 3-5 раз в неделю) в сочетании с повседневной двигательной активностью (7000-10000 шагов)
- Цель: снижение массы тела на 0.5 – 1 кг в неделю (на 5-10% за 6 месяцев).
- Контроль массы тела не реже 1 раза в месяц.
Данный препарат используется с осторожностью если у вас был или есть хронический панкреатит или ЖКБ (просто обратите внимание).
Наиболее частые нежелательные реакции при применении семаглутида/тирзепатида (головная боль, тошнота, рвота, диарея, запор, боль в животе), как правило, отмечаются в начале лечения, носят транзиторный характер и не требуют отмены терапии.
В случае, если у вас имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме
Здравствуйте.
Повышение Д-димера и снижение протеина S — для беременности вариант нормы: такие изменения могут быть при нормально протекающей беременности, не говорят о риске тромбозов, не представляют опасности. Клексан по результатам этих анализов не назначается. Клексан назначается при сочетании факторов риска тромбозов, к которым при беременности относятся:
- Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии;
- Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S);
- Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время;
- Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет;
- Возраст (>35 лет);
- Ожирение;
- ≥3 родов;
- Курение;
- Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени;
- Преэклампсия во время текущей беременности
- ЭКО;
- Многоплодная беременность;
- Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация;
- Неукротимая рвота
- синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр);
- Системная инфекция в настоящее время;
- Ограничение подвижности, обезвоживание.
Дефицит протеинов C и S устанавливается по их исследованию вне беременности, при беременности их определение неинформативно.
По описанию ситуации вижу возраст более 35 лет. Есть ли ещё что-то из перечисленного?
Пожалуйста расшифруйте узи месяц назад были преждевременные роды на 23 неделе, сделали кесарево. Ребёнок прожил 18 дней и умер причина смерти инфекция, хотя была остановка сердца как рассказали врачи.
Что в моем узи не так, как с этой гематомой бороться? Сам шов где разрез...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 24 сентября было кесарево экстренное. 4 октября началось кровотечение. Поставили диагноз гематометра. Прописали транексам 3р по 1000 3 дня
И свечи индометацин 5 дней на ночь. 9 октября была на узи, нашли сгустки крови. Гинеколог сказала пить чай с крапивой и...