Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с щитовидной железой
11 ответовЗдравствуйте! У моей мамы проблемы с щитовидной железой. Всё началось с того, что при однообразном образе жизни, вес начал увеличиваться. По результатам анализа на кровь: ТТГ - 8,49, Т4 свободный - 12,88. Результаты узи тоже показывают не норму. Все результаты прикрепляю....
Здравствуйте По узи объем железы в норме. Имеются небольшие узелки. По описанию доброкачественные. В пункции не нуждаются. Имеются признаки АИТ Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы. Снижение этих показателей опосредованно влияет на повышение ТТГ Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя) По анализу крови имеется субклинический гипотиреоз. Терапия в таком случае показана при планировании беременности, при ТТГ более 10,0 или при стабильном неоднократном повышении ТТГ до 10,0 В данном случае показан контроль гормонов через 2-3 месяца. Если же и тогда ТТГ будет таким или еще выше, тогда будет показана терапия левотироксином натрия По вашим вопросам: 1. Данные результаты опасности не представляют 2. Дополнительно сдать анализы крови: кальцитонин, АТ-ТПО, ферритин, витамин Д 3. На данный момент терапия субклинического гипотиреоза не нужна 4. Результаты узи показывают наличие узелков (по описанию доброкачественных), признаки АИТ (дообследоваться, сдав анализы крови), признаки йододефицита 5. Гормоны самостоятельно могут прийти в норму. Если же повторно будут повышены, то назначается терапия, на фоне которой гормоны придут в норму 6. Специальной диеты нет
Холодовой аллергический ринит.
2 ответаЗдравствуйте, лечиться ли аллергический ринит от холода прохлады круглогодичный , какие препараты посоветуете , использую Цетрин, Блогир были и другие но особо не помогает , пробовал лечит но максимум шесть месяцев и дальше начинается снова , в месяц раз четыре бывает . После...
Здравствуйте В подобных случаях при аллергии на холод чаще всего речь идёт не о классическом аллергическом рините, а о холодовой гиперреактивности слизистой тот же вазомоторный ринит. Она проявляется водянистым насморком и заложенностью при выходе на холод или прохладу, проходит после согревания и не связана с аллергенами, поэтому антигистаминные вроде Цетрина помогают слабо. Состояние хроническое, но контролируемое. Оптимальное лечение включает ежедневные интраназальные глюкокортикостероиды мометазон, флутиказон, будесонид курсом 6–12 недель, затем по необходимости. При выраженной водянистой секреции эффективны назальные антихолинергические препараты например ипратропия бромид которые хорошо уменьшают ринорею именно на холоде. Дополнительно помогают промывания солевыми растворами, снижение контрастов температуры и защита носа шарфом или маской на улице. Уколов или внутривенных препаратов, реально решающих именно холодовой ринит, не существует; иммунотерапия здесь также неэффективна, потому что нет аллергенного механизма. Если симптомы частые, стоит посетить ЛОРа для исключения искривления перегородки, аллерголога для подтверждения неаллергической природы ринита, и при необходимости пройти курс местной терапии под контролем специалиста.
Сахарный диабет у кота
16 ответовДобрый день. Кот 13 лет, вес 5100, кастрирован, без породы, домашний, кормим вареной куриной грудкой 2 раза в день. На днях стал вялым, много пьет воды, прячется, выходит только покушать, аппетит не очень. Обратились в ветклинику где взяли анализы (прикрепила) и обнаружили...
Здравствуйте, Сергей! Так быстро уровень глюкозы не снизится, поэтому Вам сейчас назначена пробная начальная доза инсулина с составлением сахарной кривой. Инфузионная терапия показана, если Ваш питомец плохо себя чувствует, плохо кушает, есть рвота. Вам доктор рекомендовал перейти на корм диабетик или скорректировать рацион? Просто если он кушает одно мясо, это не есть хорошо. Также рекомендую досдать кровь на минеральный обмен - мы не видим уровень калия у Вашего питомца, а это тоже очень важно в лечении СД.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите пожалуйста, что делать. История длится уже лет 5, периодически появляется зуд в перианальной области. Делали колоноскопию, все в порядке! Регулярно посещаю проктолога. Ставят разные диагнозы, геморрой, анальные трещины. Сегодня была у проктолога диагноз эрозии...
Здравствуйте. Обычно в подобных случаях рекомендуют сдать общий анализ крови, фекальный кальпротектин, кал на яйца глист, копрограмму, кал на дисбактериоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам. Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки. Максилак 1 таблетка 1 раз в день 10 дней для нормализации работы толстого кишечника Местно мазь ауробин 2 раза в день 14 дней. Свечи проктозан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней. Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды, коры дуба по 10 минут в течении 10 дней. Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Белье хб.
Анализ пяточка
12 ответовЗдравствуйте! В роддоме берут анализ на генетические отклонения. Скажите, правильно ли что они берут его из пальца руки а не из пяточки? В роддоме сказали что кормление не зависит от анализа, в интернете же пишут что кормить не стоит за 3 часа до анализа. Сколько в среднем...
Нет, ложноотрицательных не бывает, поэтому смысла в повторном анализе нет Не волнуйтесь пожалуйста, это действительно очень очень редкие генетические заболевания!
Признаки астмы
21 ответПрохожу обледование с 30 мая. Сделала Кт легких, УЗИ внутренних органов, ФГДС. С 1 июля лечила антибиотиками желудок, потом ещё кучу таблеток. 3 месяца нахожусь в нервном состоянии. 2 недели, как будто мне не хватает воздуха, не могу сполноценный вдох, иногда даже в лопатки...
Здравствуйте, Татяна. По вашим обследованиям (спирометрия+ общий ИГЕ) Бронхиальную астму исключить нельзя. Возможно у вас лёгкое течение, только при контакте с провоцирующими факторами. Пропейте Монтлезир 10/5 мг 1 т вечером 1-2 месяца, Симбикорт 160/4, 5 мкг 2 а вдоха 2 р в день 1 месяц. Для снижения тревожности пропейте Анвифен или Адаптол 1-3 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камни в желчном пузыре
12 ответовЗдравствуйте. Мне 49 лет, уже 5 лет диагноз диабет 2 типа. 4 года назад были обнаружены камни в желчном пузыре и рекомендована плановая операция по их удалению. Но потом ковид, и операции так и не было. Сегодня сделала УЗИ органов брюшной полости (прикладываю) и полностью...
Добрый вечер! К сожалению, показана плановая холецистэктомия (удаление желчного пузыря). Камни в таком количестве невозможно растворить, препараты желчегонные Вам противопоказаны. Вам необходимо обратиться к хирургу, Вам выдадут список анализов, которые необходимы для госпитализации и назначат дату стационарного лечения. По поводу жирового гепатоза - это процесс обратимый. Основные принципы его устранения это диета (средиземноморский тип питания) и разумная физическая активность (ходьба). Дополнительно стоит оценить функцию печени (сдать АЛТ, АСТ).
Послеоперационное питание
11 ответовЗдравствуйте. Предстоит операция в полости рта. Дальнейшее питание на неопределенный срок будет через трубочку , которую проведут через нос. Дыхание первое время через трахеостому. Вопрос по питанию. Как понять, какое питание купить? Врач сказал нутрикомп диабет 500млх2р в...
Отлично! Здоровья Вам и успехов! Всё обязательно будет хорошо.
Как отлечить просто крупный плод от плода с диабетической фетопатией? Чем опасно для ребёнка то, что сейчас есть по узи, как это исправить...? Какие болезни можно заподозрить. У меня есть диабет 2 типа 8лет, компенсированный, сахара в норме, гликированный 5,6. Месяц назад...
Добрый день. Можно отличить. В вашем случае - по факту наличия многоводия и по толстенькому пузику. Как действовать - наблюдать за уровнем сахара и состоянием плода, не будет ли оно ухудшаться. В любом случае будет показано досрочное родоразрешение, но хорошо бы, чтобы оно состоялось ближе к неделе, скажем, 38й.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в ноябре 2021 года был диагностирован тиреотоксикоз(болезнь Грейвса), ттг на тот момент 0,001 Т3 12,22 ; АТ к рецепторам ТТГ 34,47 ; Объём щитовидки 41,9 без узлов Было назначено лечение тирозолом 25 мг в день, с последующим снижением дозы. Из жалоб...
Да, такое развивается после операции. Нужно проверить ЖКТ на всякий случай. Обратится к гастроэнтерологу. Так же возможно развитие инсулинового аутоиммунного синдрома на фоне приема тирозола. Когда начинают вырабатываться антитела к инсулину, но они являются активирующими, что приводит к гипогликемиям. Такое возникает очень редко