Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Женщина 28 лет
Болит поясница справа и отдает в правую ногу. Боль то выражена слабо то наоборот. Какие обследования нужно пройти ? И можно начать лечение ? Боли начались после тяжелой нагрузки на работе.
Здравствуйте, из обследований это МРТ пояснично крестцового отдела позвоночника.
По лечению начните :
Целекоксиб 200 мг 2 раза в день 7 дней, сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь до 10 дней.
Омепразол 1т утром натощак 10 дней.
При неэффективности добавьте препарат для лечения нейропатической боли- габапентин
Начинаем приём с 1 т 300 мг на ночь 3 дня, затем 1 т 2 раза в день 3 дня, затем 1 т 3 раза в день - месяц.
При неэффективности, можно добавлять по 300 мг каждые 3 дня до 1800 мг/сутки.
Отменяем в обратном порядке.
Препарат по рецепту
Растирать место боли меновазином или наятоксом.
Также желательно спать на твёрдой поверхности.
По уменьшению болевого синдрома начните обязательно заниматься ЛФК необходимо укреплять мышцы позвоночника, можно занятия ЛФК с тренером или бассейн.
Здравствуйте,по данным МРТ есть возрастные ищменения, грыжи с влиянием на нервные корешки, которые могут вызывать боли и отдавать в ногу, также на уровне 5 поясничного позвонка есть образование, необходима консультация нейрохирурга. Также описаны изменения в тазобедренных суставах, они также могут давать боли в бедро, нужна консультация травматолога.
В подобных ситуациях возможен прием НПВС (противовоспалительные, обезболивающие) например: ибупрофен 400 мг 2 раза после еды или мелоксикам 15 мг после еды или нимесулид 100 мг после еды плюс кап омепразол 20 мг за 30 мин до еды 7-10 дней
Также прием миорелаксантов, если есть мышечно-тонический синдром (напряжение, скованность мышц) например сирдалуд 2-4 мг на ночь с возможным увеличением до 2-4 мг утром, 2-4 мг на ночь 14 дней-месяц или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день
При выраженном болевом синдроме и при отсутствие остеопороза, сахарного диабета и неконтролируемой артериальной гипертензии возможен прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней
При неэффективности вышеуказанных препаратов прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с возможным постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка 3600 мг эффект обычно наступает на дозировке 1800мг) прием 1-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный)
При неэффективности вышеуказанных препаратов и длительном болевом синдроме возможен прием препаратов из группы антидепрессантов применяемых при длительном болевом синдроме например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин(рецептурные препараты)
Ношение при нагрузке поясничного полужесткого корсета до 3-х часов в сутки
Физич. нагрузку пока есть боли лучше ограничить.
Стреляющая боль с внешней стороны ушной раковины (внутри), как будто в коже. Стреляет, немного ощущение жжения. На ушную боль как таковую не похоже, поэтому вопрос неврологу. Что это может быть, чем лечить? Помог Нурофен, боль прекратилась, спустя 6 часов возобновилась
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очень сильная боль в пояснице слева, отдает в тазобедренный сустав и в левую ногу. Не могу ходить, лежать на левой стороне. Ноги мерзнут. Сделала МРТ пояснично-крестцового отдела. Заключение: МР-данные дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела...
Здравствуйте, я бы вам рекомендовала начать схему, назначенную нейрохирургом.
Венлафаксин препарат, который назначаем при хроническом болевом синдроме, + хорошо купирует тревожность, симптомы депрессии, габапентин, препарат для нейропатической боли.
Пока препараты будут накапливаться, их эффект можно будет оценить где то через неделю-две, можно будет начать приём НПВС, аркоксиа, только не 120, а 90 мг утром, омепразол 2 раза в день -10 дней.
На футболе ребенок ( 14 лет) потянул ногу и почувствовал хруст и острую боль в колене. Колено не опухло не посинело . На рентгене врач сказал что у него перелом. Наложили гипс с задней стороны ( лангетка наверное) на всю ногу включая стопу. Мы взяли отрез орлет кс 601 . Врач...
Здравствуйте.
На фото рентгенограмм определяется перелом наружного мыщелка б\б кости слева без смещения.
Так же определяется ОХП Осгуда-Шлаттера 3 ст с фрагментацией отслоившегося кортикального слоя б\б кости, образованием свободного фрагмента, что в перспективе может потребовать оперативного лечения.
Так же имеются признаки перегрузки двух суставов в виде признаков остеоэпифизеолиза зон роста б\б костей.
Возможно, есть и другие повреждения мягких тканей (мениски, связки), но для их диагностики требуется МРТ.
Вопросы
Можно ли в нем ходить? - если врач разрешил и по размеру подходит, то можно.
Можно наступать на ногу? - нельзя категорически. Только на костылях.
Ск времени в нем ходить? - средние сроки сращения такого перелома в 14 лет 5-6 нед.
Ночью можно снимать или нет? - нет.
Так же рекомендуют:
- симптоматическое обезболивание Нурофеном при необходимости.
- СаД3 в возрастной дозировке.
- Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
- Последующий рентгенконтроль через 4-5 нед после травмы.
Начинают ходьбу на костылях после подтверждения сращения в мягком ортезе , приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Скорейшего восстановления.
Добрый день! Вчера в спокойном состоянии, во время ходьбы , была экстрасистола и в этот момент было чувство что кровь резко ударила в голову. На секунду потемнело в глазах. До этого момента была стреляющая боль в голове ( в затылке, справа). Сегодня продолжается переодически...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Примерно пол года назад пробил ногу ржавым гвоздем, врач не сразу заметил что внутри остался кусок стельке , после полного заживания образовалась шишка которая восполняется и приносит боль
Здравствуйте, скорее всего у Вас осталась часть инородного тела, которая инкапсулировалась и теперь беспокоит. В этом случае из методов обследования: рентген и УЗИ этой зоны. И затем удаление под местной анестезией в поликлинике . Желаю здоровья.
Добрый день, у супруга уже 7 месяцев болит поясница(определенная точка) и боль отдает в правую ногу. Боль усиливается когда находится в сидячем положении.
МРТ январь 2024г.
Здравствуйте! Надо выполнить свежее МРТ и с этими снимками обратиться за консультацией к нейрохирургу. Если консервативная терапия не помогает и есть патология по МРТ, приводящая к такой боли, можно рассмотреть вариант хирургического лечения
Добрый день! 15 декабря 2024 года после небольшого удара в область ягодицы справа, через 2 дня заболела передняя часть левого бедра,боль была сильной, не могла наступать на левую ногу. Пила мовалис, найз и тейпировала ногу, боль перемещалась на колено, затем иногда на стопу....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте !
Мужу 61 год . В течении 4-6 месяцев стали беспокоить боли в ноге .
Острая боль возникает вверху ступени , или сбоку ближе к щиколотке . Иногда прострел в пятку . Боль может возникнуть и при ходьбе нагрузке . Может болеть и в положении лёжа . Применился...
Здравствуйте, Вашему мужу нужна очная консультация хирурга- по жалобам похоже на пяточную шпору, необходимо сделать рентген суставов стопы.
Так же необходимо повторить узи сосудов нижних конечностей- посмотреть состояние вен и артерий.