Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стреляющие ноющие боли в стопе
Добрый день! Получил ранение в 2023 году, слепое осколочное ранение таранной и ладьевидной кости. В апреле 2024 года осколок был удален (или часть осколка). Так же диагностировали нейропатию малоберцового и большеберцового нерва (прописали...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию..
На мрт - посттравматические и дегенеративные изменения структур голеностопного,подтаранного сустава и других суставов стопы.Сейчас наступило обострение и воспаление в коленном суставе ( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации .) ,из-за этого болевой синдром.
В таких случаях обычно рекомендуют :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего наилучшего!
Если диск загрузить возможности нет, то по приложенному описанию и скринам, осколок находится в кости.
Ранение относительно свежее. Ещё определяется раневой канал и разрушение кортикального слоя кости в месте входа отломка.
При благоприятном развитии ситуации всё это должно зажить.
Раневой канал должен постепенно заполниться костной иканью, вертел должен восстановить кортикальный слой и на этом история заканчивается.
Главная опасность - нагноение мягких тканей, остеомиелит вертела.
Если этого удастся избежать, то осколок целесообразно оставить в вертеле навсегда. Он беспокоить не будет.
Если вдруг случится остеомиелит, нагноение, придётся всё раскрывать, чистить, удалять осколок.
Требуется уделить внимание антибактериальному лечению (антибиотики) и лечению перевязками.
Скорейшего восстановления.
Здравствуйте. В госпитале осколок не удалили, врачи сказали, что не возьмутся за такую сложную операцию. При этом никуда не направили и выписали. Подскажите, пожалуйста, возможно и нужно ли удалять осколок. Постоянное ощущение покалывания беспокоит и отдает в руку и голову.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне за 18, но половой жизнью не живу и, как оказалось, знаю далеко не всё. Извиняюсь, конечно, за дальнейшие интимные подробности, но как иначе я задам вопрос? Хотела попробовать помаст-ть, но не нашла вход во влагалище. Даже пробовала с зеркалом, нашла очень...
У дочки 3 года синехии. Раньше мазали овестином, и вход во влагалище расходился, а вот малые половые губы нет, бросали лечение. Сейчас понимаю что надо лечить, как их разъединить? Снова овестин? Помогите пожалуйста. На фото стрелочками обозначила где не расходится.
Ольга здравствуйте!
Пока не видно фото к вопросу
Но по описанию возможно предположить что вы имеете ввиду малые половые губы прикреплённые к большим краями
Лечение и применение гормональной мази в такой ситуации не требуется
С возрастом наружные половые органы будут изменяться половые губы открепятся постепенно не переживайте
Возможно только отрабатывать увлажняющими кремами или маслом персиковым вазелиновым
Здравствуйте, инородные тела мягких тканей и особенно области суставов, имеют очень противоречивый момент. Необходима точная локализация ,размеры инородного тела , сроки травмы, состояние кожи в области травмы и самое главное жалобы. Удалить можно все, вопрос в том не доставит это больших проблем ,чем до операции
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Олег. На рентгенограмме локтевого сустава в прямой проекции имеется перелом головки лучевой кости со смещением ее фрагмента.
Можно ли вправить без операции? - нет, вернее таких случает мне неизвестно. Повреждение внутрисуставное, в этом месте к фрагменту головки ничего не прикрепляется, поэтому выполняя различные манипуляции с локтевым суставом, на место ничего поставить не выйдет. Тем более, даже если поставить на место, он там не удержится и сместится вновь.
Теперь отвечу на вопрос, который Вы не задавали))) обязательно ли удалять? И тут ответ более сложный: как правило, действительно, удаляют, так как это технически очень просто. Но правильнее всего сделать КТ локтевого сустава, определить реальную форму, размер и количество (и такое бывает) фрагментов, оценить последствия удаления фрагмента (не будет ли проблем с вращением руки) и определиться - удалять или выполнить остеосинтез (поставить на место и зафиксировать специальным винтом. Нужно сразу отметить, что вторая операция технически намного сложнее, требует навыков и оборудования и ее лучше делать в крупном травма-центре.
Здравствуйте! Ребенку годик. Два дня назад от чаши блендера откололись два одинаковых пластиковых осколка. С одной стороны острый угол. Один нашла, а второй исчез. Подозреваю, что ребенок мог проглотить. Ездили к врачу. Сказали наблюдать сутки. Уже пошел третий день. Ребенок...
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
Добрый день. Скорей всего ребёнок его не глотал. Так как за 3 дня либо появилась какая то симптоматика со стороны желудочно кишечного тракта, либо этот отломок уже сам бы вышел естественым путем.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне неизвестна дата травмы, дата операции, дата снятия гипса, нет актуальных рентгенограмм в 2-х проекциях.
Неизвестно, насколько ограничена функция сустава на текущий момент.
Рекомендации даны для обсуждения с лечащим врачом. Заочно участвовать в разработке не получится.
В таких ситуациях наиболее эффективным является разработка в условиях реабилитационного отделения под наблюдением врача реабилитолога.
Кроме выше перечисленных процедур, рассматривают механотерапию на аппарате Артромот или аналогичных.
Пока возможности разработки не исчерпаны.
В перспективе через 2-3 мес, если контрактура не разработается, проводят открытое устранение причин контрактуры:
- при рубцовом изменении капсулы сустава - капсулотомия с иссечением рубца.
- тенотомия рассечение сухожилий и их удлинение
- иссечение фиброзно измененных мышечных участков
- рассечение фасций при их рубцовом сморщивании.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.