Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Женщина 65 лет. Операция по удалению менингиомы была в 2009 г. Последняя томограмма показала(2022год),что в петрокливальной области справа сохраняется внемозговое объемное образование неправильной формы, с бугристыми контурами, размерами 4×2.6×4.9 см....
Добрый день!
Маме 68 лет. Уже более 10 лет мучается от боли, болит от поясницы и по всей ноге. Очень болит колено и тазобедренный сустав. Была на консультации в Санкт-Петербурге в институте Вредена со всеми снимками и исследованиями, ее пригласили на операцию. Но...
Здравствуйте.
На приложенных фото рентгенограмм имеется коксартроз справа 3 степени.
Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции.
Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены суставов не избежать.
Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года.
Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением.
Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться
В таких случаях обычно рекомендуют:
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию.
Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу.
ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов.
Протокол реабилитации после эндопротезирования ТБС https://disk.yandex.ru/i/f5e6U55ArPGcQA
П.С. Артроз остальных суставов (колено и ТБС) 2 степени и они замене не подлежат.
Ребенку 8 лет. Основные заболевания гипоплазия легкого, легочная гипертензия. Сопутствующих очень много. Если говорить по гастроэнтерологию - БЭН. Мне нужен специалист в Санкт-Петербурге, который окажет не только он-лайн консультацию, но и примет лично.
Добрый день.
вы сможете найти очного врача, который работает с хмс, если обратитесь в филиал института Preventage. На сайте есть раздел - регионы, там можно найти контакты координатора, который подскажет специалиста.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мочеиспускание 25 раз в сутки.Обследованы почки ,мочевой пузырь-без патологии.Где в Санкт Петербурге можно сдать анализ на вазопрессин ( антидиуретический гормон)?
Здравствуйте.
Для постановки диагноза несахарный диабет используют показатели осмолярности крови и мочи. Вазопрессин редко используют для диагностики, так как для определения он сложный и нестабильный.
Также может использоваться проба с сухоядением, но только в стационаре.
здравствуйте зовут меня Алексей 20 лет назад были постоянные сильные головные боли , к нашим врачам не обращался залечат со мной такое было , наши врачи сами не знают как и от чего лечить и так лет 20 назад по области ездили врачи из Санкт Петербурга уговорили сходить к...
Здравствуйте! Жене брата в клинике Санкт-Петербурга сделали эндопротезирование коленного сустава, и сшивание связок. После операции ей делали пункцию, шприцем выкачивали не раз жидкость. При выписке домой врач дал предписание мазать шов зелёнкой, ходить в бандаже. Что она и...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день и с наступающим новым годом!
Примерно 18 числа приехал в Красноярск из Санкт-Петербурга. Ехал поездом.
Небольшой запор еще начался в дороге. Как приехал, с числа 21 начались неприятные ощущения слева в животе. Сейчас вроде как прошли, начал уже 3 дня пить тримедат...
Здравствуйте! Помогите разобраться что это за пятна у меня на руках и около некоторых ногтей около кутикулы. Каких витаминов может не хватать?
Эти пятна обнаружила 8 лет назад, когда переехала из Санкт-Петербурга в Екатеринбург. Сначала было 2-3 небольших пятнышка около...
ВПЧ довольно распространенный вирус, у многих людей он не проявляет себя симптомами(бородавки, папилломы), пациенты могут быть просто носителями ещё с детского возраста. ВПЧ, вызывающий плоские бородавки это только 3 и 5 типы. Поэтому нет смысла сдавать анализы (на множество типов). Единого мнения о применении вакцины нет. Поэтому нет смысла лечить сам ВПЧ
Скажите пожалуйста, я был уже на приёме чуть-ли не в медицинской академии Санкт-Петербурга, но сейчас но сейчас у меня остался почти только диагноз и старая диагностика. Я живу на дальнем востоке страны. Мне диагностировали симптоматическую эпилепсию Очаг раздражения по...
Руслан, здравствуйте.
В случае наличия эпилепсии Вам необходимо очно проконсультироваться у эпилептолога и возможно, сделать видео-ээг-мониторинг, так как это исследование более точно указывает наличие эпилептиформного очага и также если во время записи исследования происходит приступ камера это тоже фиксирует. Соответственно данные сопоставляются и диагноз ставится более точно .
По поводу куда еще можно обратиться. Если сложность с постановкой диагноза , если финансовая есть возможность можно проконсультироваться с эпилептологом- Сергей Оганесович Айвазян в Москве.
Данный врач достаточно известный , грамотный специалист в области эпилптологии.
Также он занимается и расшифровкой ээг.
По поводу лечения-противосудорожная терапия также подбирается эпилептологом.
Но если у Вас разворачивается приступ, то вызывайте скорую помощь, потому что приступ может быть опасен для жизни.
Желаю Вам скорейшего выздоровления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Такая ситуация мы приехали из Санкт-Петербурга к бабушке в гости в деревню псковская область и как приехали ночью температура поднялась температура 39 с копейками дала нурофен значит температуры нету к вечеру температура опять поднялась 38 с копейками потом...
Здраствуйте! Прорезывание зубов способствует снижению иммунитета. Если такая высокая температура в сочетании с жидким стулом, то это уже повод для беспокойства.