Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохая эрекция
5 ответовЗдравствуйте, мне 16 лет, три месяца назад впервые попытался заняться сексом, до этого мастурбировал. В самый первый раз вставал только при прелюдии, а когда дело доходило до секса, падал. Во второй раз эрекция была просто слабая, не такая как обычно, и так все последующие...
1-2 р/нед - вполне достаточно для физиологии.
Плохая флюрография
4 ответаЗаключение: очаговая тень левого легкого. Остаточные изменения после перенесенной пневмонии. Ковидом переболела в августе 2021 года. Болела легко, но был кашель. Сейчас беспокоит затемнение. Что это может быть?
Татьяна, переписка открытая. Если Вы не решаетесь описывать все обстоятельства, то лучше конечно ничего не писать или написать в индивидуальные вопросы. На этом же сайте - индивидуальная консультация. Она закрытая.
Плохая спермограмма
6 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора. Помогите разобраться с проблемой. У сына плохие результаты спермограммы, делал узи случайно обнаружили варикоцеле. Живет с женой половой жизнью не предохраняется, проблемы с зачатием, сыну 30 лет, помогите разобраться с результатами анализов и...
День добрый. Вы уже сами наполовину ответили на вопрос. Варикоцеле - одна из частых причин проблем с феритильнлстю. Част опротекает бессимптомно, но на "уровне яичек" - влияние значимое. Хотя по анализу не так уж всё критично, но есть к чему придраться! Но спермограмма с изменениями - это не всегда приговор. Данное исследование показывает состояние в настоящий момент времени (т.е. на момент исследования) и сейчас есть тератозооспермия - умеренное снижение морфологически нормальных сперматозоидов по строгим критериям Крюгера, менее 4% (4% условно считается минимальным значением для естественного зачатия, у вас - 3%), и в принципе нам не особо важны проценты распределения морфологических изменений: тело, шейка, хвост - главное, чтобы из всех миллионов сперматозоидов хотя бы 4% были нормальными, которые потенциально и доходят до яйцеклетки). Но при этом у вас хорошая концентрационная и подвижность: концентрация должна быть не менее 15 млн в 1 мл и/или 39 млн во всём эякуляте, у вас - 97 и 291 млн соответственно) и хорошая прогрессивная подвижность, суммарно А+В должна быть не менее 32%, у вас - аж 70%. Т.о. есть некая компенсация недостаточности морфологии подвижностью и концентрацией и шансы на нормальное естественное зачатие сохраняются, но чуть ниже обычного. Так что в целом, не всё так плохо, но есть с чем поразбираться и с чем поработать, т.к. основной момент - это умеренная тератозооспермия. Есть измения фгрегационных свойств, нохотя вязкость, и разжижение нормальные присутствует легкая спермагглютинация и агрегация (частичное слипание сперматозоидов). Лейкоциты в пределах нормы - это хорошо, т.е. нет актвного воспаления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохая спермограмма
3 ответаДобрый день! Год не получается забеременеть. 3 года назад была беременность от другого партнёра, наступила с первой попытки (беременность замерла 8-9 недель). У меня высокий риск наследственной тромбофилии, эндометриоз начальной стадии и двурогая матка с рудиментарным левым...
Здравствуйте. Имеется тератозооспермия - количество нормальных форм - 3%. Снижена вероятность естественного зачатия, но не исключена. Имеется также лейкоспермия, поэтому необходимо исключать воспалительный процесс. Рекомендую сдать микроскопическое исследование секрета предстательной железы и посев эякулята с определением чувствительности к антибиотикам. ПЦР соскоб на все ИППП или андрофлор. Кровь на сифилис, гепатит В и С, ВИЧ (вам вместе). Также сдать посев эякулята на хламидии, микоплазму и уреаплазму. Пройти УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключить рецидив варикоцеле), ТРУЗИ предстатлеьной железы с определением объёма остаточной мочи. МАР - тест отрицательный, это хорошо. Рекомендую выполнить микробиологическое исследование эякулята - фрагментация ДНК в сперматозоидах. Обычная спермограмма не даёт оценку фрагментации ДНК. С помощью этого анализа невозможно определить качество генетического материала, который несет сперматозоид. Мужчинам даже с совершенно нормальной спермограммой, которые не могут иметь детей именно из-за фрагментации ДНК, диагностируют идиопатическое (то есть без видимых причин) бесплодие. Тест на ДНК – фрагментацию позволяет выявить причину бесплодия, и причину «замершей» беременности на ранних сроках, и причину самопроизвольных абортов на ранних сроках. Также для определения оплодотворяющей способности сперматозоидов рекомендую пройти НВА-тест.
Плохая спермограмма
11 ответовДобрый день.Сегодня сдал сперму на анализ и пришел неутешительный результат.В сравнении с позапрошлым годом показатели фертильности сильно упали.2 года назад обнаружили сперматоцеле, а в этом году есть ощущение что киста сильно увеличилась в размерах, эякулят перестал...
Да, это могло повлиять.
Плохая спермограмма
7 ответовЗдравствуйте,планируем ребенка с мужем,начали обследование,муж сдал спермограмму, 3 дня воздержание,на 4 день утром сдал.
Здравствуйте! Имеется тератозооспермия - это означает, что повышено количество аномальных форм сперматозоидов. По спермограмме сперматозоидов с нормальной морфологией всего - 1 %! Это очень низкий показатель. Есть риск замерзшей беременности. Также повышена вязкость. Но чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней. МАР – тест у Вас в норме. Значит аутоиммунное бесплодие исключено. Это хорошо. С такими значениями потребуется ЭКО или ИКСИ. Поэтому Вам необходимо выявить причины таких показателей спермограммы. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения, можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы. Пройдите обследование у уролога. Оно включает в себя: 1. Мазок на флору из уретры 2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам 3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи 4. Ректальный осмотр простаты 5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор комплекс 6. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле). 7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов). Эти обследования в первую очередь нужно пройти. Рекомендую Вам (Вашей семейной паре) обратиться для дообследования в специализированное учреждение - в центр планирования семьи и репродукции. Сейчас для улучшения показателей спермограммы, в том числе и снижения вязкости, можно начать курс: сперотон по одному саше один раз в день в течение 3 месяцев и синергин по 2 капсулы один раз в день во время еды в течение 3 месяцев. После лечения необходим контроль спермограммы. И необходимо скорректировать образ жизни: исключить вредные привычки (если они имеются), должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить тяжёлые физ.нагрузки, т.к. они только истощают организм), в питании исключить употребление копченостей, консервов, солёные и острые блюда, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Пейте достаточное количество воды. Не посещать бани, сауны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохая тромбодинамика
6 ответовСделала третий скрининг, с малышом все нормально, у меня нарушение маточно-плацентарной гемодинамики. Сдала тромбодинамику, первый раз анализ не смогли сделать, второй раз получился он ужасный, до этого примерно менее месяца назад сдавала коалограмму и все было...
Здравствуйте Во время беременности в коагулограмме и тромбодинамике происходят гиперкоагуляционные сдвиги, так как свертывающая система постепенно перестраивается и готовится к родам. Повышение фибриногена, д-димера, рфмк, укорочение ачтв и других показателей - это норма для беременности. Свертывающая система работает физиологично. На основании коагулограммы и тромбодинамики никакое лечение не назначается.
Плохая память
1 ответДобрый день, ребенок плохо воспринимает информацию, стихи учим какие то легко, какие то легко, примеры даются сложно, читаем но не понимаем что прочитали. Физические нагрузки на ура. Ребенку 8 лет 2 класс
Здравствуйте. Перенаправте вопрос педиатру
Плохая эрекция
4 ответаЗдравствуйте. Мне 33. У меня левое яичко атрофировано с детства, оно очень маленькое, раньше все было хорошо, но в последнее время начались проблемы с эрекцией, утром все нормально, и когда просыпаюсь стояк нормальный каждый день, а вот вечером эрекция очень слабая, или...
Добрый день. Может быть снижение гормона, стресс, инфекция, атрофическая патология. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохая спермограмма
4 ответаДобрый день! Муж сдал спермограмму, прислали результат, поняли, что все плохо, но мне кажется, что спермограмма вообще выполнена не очень хорошо, нет половины показателей, справа тоже не все нормы прописаны, как-будто сделали на "отвали". Делали в клиники ЭКО, не могут ли они...
Сдайте ПЦР (или андрофлор - комплекс) из мочеиспускательного канала (уретры), предварительно не мочиться в течение 3 – 4 часов, на ИППП: Chlamydia trachomatis (хламидиоз); Ureaplasma urealiticum, Ureaplasma parvum (уреаплазмоз); Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium (микоплазмоз); Candida albicans (кандидоз – молочница); Gardnerella vaginalis (гарднереллёз); Trichomonas vaginalis (трихомониаз); Neisseria gonorrhoeae (гонококк); Цитомегаловирус (CMV), Вирус простого герпеса 1 и 2 типов (герпесная инфекция); Вирус папилломы человека (онкогенные виды 16,18,31,33,45,51,52,56,58,59). Анализы крови сдать на гепатиты В и С, сифилис, ВИЧ.