Здравствуйте!помогите, пожалуйста, советом!ребёнку 9 месяцев, с рождения на ИВ.так же с рождения ставят АД и АБКМ.высыпания на щеках, ножки на сгибах лопаются до крови.пробовали разные смеси, от обычных до пепти гастро(не стал есть),с февраля по апрель пил натуральное козье...

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Здравствуйте! У ребёнка тяжёлый атопический дерматит на фоне аллергии на белок коровьего молока и, вероятно, других продуктов. Аминокислотная смесь Нутрилак Амино правильный выбор, но кожа улучшается лишь временно, потому что есть другие причины: нарушение микробиоты кишечника (снижены лактобактерии, повышены клостридии, есть признаки неполного переваривания жиров и крахмала) и возможная аллергия на введённые прикормы (овсянка, мультизлаки, курица, картофель). Отрицательные специфические IgE не исключают не-IgE-опосредованную аллергию. Что делать: продолжать аминокислотную смесь, строго исключить глютен (овёс, пшеницу), курицу и картофель на 2–4 недели. Добавить пробиотик (например, Лактобактерии rhamnosus GG или Бифиформ для детей) поможет восстановить флору. При неоформленном зловонном стуле и жире в кале начните давать ферменты (Креон 5000–10000 ЕД на приём пищи) после согласования с педиатром. Кожу постоянно увлажняйте эмолентами, при обострении используйте адвантан коротко, но базово элидел и атопик-кремы. Обследование: копрограмма с эластазой-1, кал на дисбактериоз с чувствительностью к бактериофагам, общий IgE и панель пищевых аллергенов (включая глютен, овёс, кукурузу, мясо). Важно: улучшение начнётся после комплексного лечения, а не только смены смеси. Помощь гастроэнтеролога и дерматолога обязательна.