Консультация гастроэнтеролога /

Лямблии боли в кишечнике — вопрос №2093031

181 просмотр

добрый день, сдал анализы на лямблии, опистор, токсок, кал на скрытую кровь, мучает опухлость в районе двенадцатиперстной кишки, боли в кишечнике, периодическая диарея, так же повыше алт и аст, в общем все было отрицательно кроме лямблий, лямблии положительно, что мне делать подскажите

Возраст: 23

Хронические болезни: гайморит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте. Вам необходимо пройти дуоденальное зондирование, либо сдать анализ кала методом пцр на лямблии. При положительном результате начать лечение в 3 этапа
Клиент
Алексей Александрович, я делал ИФА на лямблии, он положительный

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист
Такое Ифа тогда нужно повторить через 4-6 недель, если будет рост показателя, тогда нужно будет проходить лечение. Подскажите пожалуйста ваш показатель Ифа?
Клиент
Алексей Александрович, РЕЗУЛЬТАТ
1.08 +
КОММЕНТАРИЙ
<0.85 - антитела не обнаружены
0.85-1.00 - результат сомнительный, анализ рекомендуется повторить через 10-14 дней
>1.00 - антитела обнаружены
Клиент
Алексей Александрович, прикрепил фото анализа, подскажите это из-за них у меня опухлость где правое подреберье, диарея, повышен алт и аст? метеоризм, отрыжка,
Инфекционист
Показатель 4,4 и выше является показателем для начала лечения.
Инфекционист
Необходимо пройти узи органов брюшной полости. Начать прием таб фосфоглив по 2 таб 3 раза в день курс 1-3 месяца, при болях Дюспаталин.
Клиент
Алексей Александрович, я все сделал, узи полости в порядке, немного была увеличена печень, глотал трубку, желудок тоже в норме, болит и вздута двенадцатиперстная кишка, повышены эозинлфилы, алт и аст, сдавал анализы на лямблии в гемотесте, у них норма до 1 у меня же 1.08, написано что обнаружено
Инфекционист
По вашим анализам не понятно есть у вас лямблии или был контакт с лямблиями, на которые выработались IgG . Я вам написал чтобы подтвердить нужно пройти дуоденальное зондирование, либо сдать анализ кала методом пцр на лямблии, либо через 4-6 недель повторить анализ крови методом Ифа
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! есть Подозрение на лямблии
По крови диагноз лямблиоз выставить нельзя, соответственно лечение не проводится, для подтверждения проходите дуоденальное зондирование (берут желчь на анализ, самый достоверный метод). Как альтернатива пцр кала на антиген лямблий трёхкратно с интервалом 3 дня. Если диагноз не подтвердится, то лечение не проводим
Если подтвердится, то Лямблии лечатся в несколько этапов:

Сначала подготовка- принимаете в течении 14 дней урсосан 10-15 мг/кг/сутки разделить на 2 приема или однократно на ночь.
Затем основной препарат в течении 10 дней макмирор 400 мг 3 раза в день
Далее завершающий этап в течении 14 дней пре-/пробиотик, можно бак-сек 2 капсулы 2 раза в сутки 14 дней
Контроль лечения проводится не ранее чем через 2 недели от окончания лечения - дуоденальное зондирование
Клиент
Ирина Владимировна, пил урсосан месяц, так же пью ЛИВ 52, 2 дня пью нифуротел С3, в ИФА на лямблии указано что есть, тест положительный, подскажите у меня алт и аст из-за этого повысился, так же упухлость живота в районе двенадцатиперстной кишки, имеется диарея или запор
Инфекционист, Гепатолог
Антитела могут быть и после перенесённой инфекции, то есть наличие суммарных антител не подтверждает наличие лямблий в настоящий момент
Такие симптомы могут быть при лямблиях так же
Клиент
Ирина Владимировна, кто сделаю дуоденальное зондирование и сдам анализ кала, что мне необходимо перед этим делать, просто пойти сдать?
пил баксет месяц, урсосан месяц, колофонит месяц и бифиформ месяц, сейчас пью ЛИв 52 и нифуротел, а да, еще кое что волнует, 21 января алт и аст был в норме, эозинофили тоже, но в начале апреля алт и аст повышен и эозинлфили тоже, почему интересно? все это началось до первых анализов и ничего не показало, только спустя 2 месяца такие вот анализы
Инфекционист, Гепатолог
Возможно лямблии как раз и есть и все с ними связано

Так как вы уже принимаете нифурантел, то уже лучше сдать анализы через 2 недели после окончания лечения
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
По анализу крови мы можем только заподозрить у Вас лямблиоз, но на основании этого диагноз поставить нельзя, т.к. это могут быть признаки ранее перенесенного заболевания или ложноположительный результат.
Необходимо подтверждение диагноза по калу - сдайте кал на цисты лямблий трехкратно с интервалом 3-4 дня или самый достоверный метод диагностики лямблиоза - обнаружение цист/лямблий в желчи - проведение дуоденального зондирования.
Только после этого решение вопроса о проведении лечения.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как лечиться от лямблиоза
15 октября 2018
Абай, Оренбург
Вопрос закрыт
Антитела на лямблии
7 февраля 2022
Ксения
Вопрос закрыт
Лямблии после лечения
4 мая 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий