Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В правом плече сильные боли, от плеча до локтя. Ранее было лечение по невралгии. Теперь сделали МРТ, которое показало разрыв сухожилия мышцы плечевого сустава. Местный врач назначил ультразвук с мазью Гидрокортизон. Подскажите, лечится ли разрыв и что нужно...
Здравствуйте. Имеется полный разрыв сухожилия надостной мышцы. Консервативное лечение бесперспективно. Сухожилие нужно сшить, само не срастется. Если не сшить, боли будут нарастать, а плечевой сустав постепенно начнет утрачивать объем движений. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение сухожилия, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4 мес. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение косыночной повязки Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Повреждение сухожилия надостной мышцы
12 ответовЗдравствуйте! В декабре 2024 г сделала МРТ, заключение показало повреждение сухожилия надостной мышцы плечевого сустава, бурсит. Беспокоили сильные боли в области шеи, лопатки, руки. Проколола курс антибиотиков, записалась на лфк в центр доктора Бубновского. Прошла магнито и...
Здравствуйте, Евгений. Внимательно изучил Ваш вопрос. На МРТ не описан важный параметр - ширина субакромиального пространства. Нужно уточнить там, где делали МРТ, или сделать новое МРТ. Если пространство сужено, то в нём обычно ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав, вызывая бурситы и синовит. Импиджмент синдром объяснил бы все симптомы и было бы понятно, как лечить. При импиджмент синдроме обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw - Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Разрыв сухожилия на мизинце
10 ответовДобрый день. Три недели назад порезалась. Боль вроде уходила постепенно, но палец не сгибался. Вчера сделала МРТ - полный разрыв сухожилия на мизинце. Сказали записываться на консультацию к кистевому хирургу, и планировать операцию. Я переживаю, не надо ли сразу было ехать...
Добрый день. Так как рана уже зажила и повреждение сухожилия уже не свежее, срочности сегодня делать операцию нет. Это плановая операция. Не беспокойтесь, никакого сепсиса не будет. После обследования проведут операцию, сделают шов сухожилия. После чего будет период иммобилизации пальца в ортезе или гипсовой повязке от 4 до 6 нед. После чего пройдёте курс восстановительного лечения. Движения и функция пальца должны восстановиться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! На МРТ выявили частичное повреждение сухожилия надостной мышцы плеча. Травматолог сделал блокаду и плексартрон. Через неделю сделал еще один укол плексартрона. Сколько их надо еще делать и есть ли еще какие-либо рекомендации? Заранее благодарю.
Внимательно изучил Ваш вопрос. Для обычной жизни вполне реально достичь стойкой ремиссии консервативно. Если критично важен спорт с нагрузкой на руки, то в перспективе понадобится операция. Ибо после спортивных нагрузок будут рецидивы воспаления и боли. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Сейчас после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Плексатрон докалывайте, что купили - не повредит. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2р в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче применять. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Суставы пальцев рук
6 ответовНа суставе большого пальца руки растёт шишка и палец при разгибании стал щёлкать. Мочевая кислота в норме. Есть остеопароз и наверное артрит или артроз) Что делать с суставом
Добрый день, по фото и описанию похоже на узелок Гебердена-это проявления остеоартрита (артроза) суставов кистей, для уточнения диагноза можно сдать анализы: ОАК+СОЭ, РФ, АЦЦП, СРБ, сделать Рг кистей в прямой проекции или УЗи кистей. Лечение остеоартрита включает в себя: ежедневные упражнения для суставов кистей Прием НПВС (например Мелоксикам 15 мг в день, Нимесулид 100 мг 2 раза в день- при отсутствии противопоказаний)- препараты можно пить по требованию (если болит) или курсами по 5-7 дней- при обострении Также можно использовать препараты из группы SYSADOA, например диацереин курсами по инструкции (при отсутствии противопоказаний). Важно понимать, что остеоартрит лечится длительно и упорно, в некоторых случая возможно только приостановить прогрессию и возможно шишка останется с вами навсегда
Болят суставы
1 ответЗаменить престанс 5+5 на что можно? Перестал их пить, суставы стали меньше болеть, а то утром престанс, а днём приходилось нейродекловит пить. Давление стало каждый день 160 на 100.
Здравствуйте! Препараты для снижения от артериального давления не влияют на суставные боли, возможно другие факторы сыграли роль, при готовартрозе и остеоартрите рекомендуется прием нпвс, не нагружать сустав, ношение ортопедических надколенников, для коррекции терапии от артериального давления обратиться к кардиологу или терапевту. Будьте здоровы!🙏🏻
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Щёлкает суставы
3 ответаЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, девочке 9 лет, щёлкает суставы уже на протяжении полугода. Это норма или необходимо сдать какие-то анализы? Иногда после тренировки (занимается танцами), могут сильно болеть мышцы ног.
Здравствуйте Хруст без боли у детей признаком патологии не является. Обычное развитие событий состоит в том, что мягкие ткани не успевают за ростом скелета. Скелет склонен устраивать "рывки роста", а мягкие ткани растут с постоянной скоростью. Из-за этого у детей не редко наблюдают широкие суставные щели, и не редко бывают боли роста. При широких суставных щелях в суставах наблюдают вакуум феномен. Суть такова, что при разгибании сустава суставная щель достигает максимальных размеров. В суставе создаётся отрицательное давление и во внутрисуставной жидкости растворяется некоторое количество воздуха. При сгибании сустава суставная щель уменьшается, возрастает внутрисуставное давление и воздух со щелчком выходит из внутрисуставной жидкости. Этот процесс может быть повторен бесконечное количество раз, пока мягкие ткани не догонят кости и не сократят размер суставной щели. Лечить здесь нечего. Протоколы лечения и обследования не предусматривают никаких действий при появлении хруста в суставе без боли (исключая, новорожденных - там другое). Но я Вам рекомендую сделать УЗИ суставов, которые хрустят дольше всех для перестраховки. Для профилактики болезней суставов рекомендовано включать в рацион заливные блюда, желатиновые желе, холодец. Из видов спорта наиболее полезно плавание. Хруст со временем пройдет самостоятельно.
Болят суставы
10 ответовЗдравствуйте.болят все суставы тела(шея, пальцы рук, плечи, бедра, спина). Физ нагрузки сильной не было. Не болею, температура в норме. Было лечение антибиотиками (Амоксициллин, макмирор) жкт.может быть в этом причина?
Опишите точнее где и как болит. С привязкой ко времени суток и нагрузкам. Припухали что-то? Анализы какие сдавали, покажите.
Болят суставы
1 ответЛечила левостороннюю пневмония левофлоксацином заболели все суставы принимала 9 дней отменили сейчас пью флемоклав. Но боли не прекратились уже 5 дней. Могу ли я пить нимесил и ставить комбипилен сейчас.
Добрый день , да можете . Также суставы могут болеть от температуры.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят суставы
1 ответНезнаю чем лечить. К врачу не попасть. Очень болят суставы. Подскажите пожалуйста Что лучше для смазки суставов? При ходьбе включается стопор,долго немогу ходить. Немогу не куда выдти. Заранее спасибо.
Здравствуйте. Какие суставы болят, все или только крупные? От болей принимайте Аркоксию 60 мг или 90 мг в сутки. Для улучшения качеств хрящевой ткани- глкозамин+ хондроэтин ( Дона, Структум и т.п.) длительно 6-12 месяцев.