Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит
1 ответЗдравствуйте. Сама терапевт, но не очень хорошо знаю схему назначения метотрексата, подскажите пожалуйста как его принимать и сколько дополнительно нужно фолиевой кислоты пить ?
Здравствуйте, Дарья. Обычно Метотрексат начинают с дозы 10мг/нед и повышают дозу на 5мг один раз в 2-4 недели, в зависимости от переносимости. Обязателен прием фолиевой кислоты через 24 часа после метотрексата. Доза фолиевой кислоты должна быть равна половине дозы метотрексата. Один раз в 2 недели при повышении дозы метотрексата рекомендуется контроль общего анализа крови, АСТ, АЛТ, Креатинин. После достижения постоянной дозы метотрексата контроль этих же анализов один раз в месяц три месяца, затем один раз в три месяца.
Ревматоидный артрит
1 ответвнутримышечно кололи метотрексат (методжек) чуть больше 2-х лет лейкоцит понизился до 2,8 без метотрексата уже 2 месяца,сдала анализ лейкоциты 3,2,приняла араву 10 дней сдала анализ так и не сильно повысился 3,4, сейчас сказали Преднизолон правильно ли? может не резко...
Здравствуйте. Вы не сможете вернуться к метотрексату. Вы его не переносите, раз на нем упали лейкоциты. И за лефлунамидом следить надо, может тоже не пойти. Анализ крови раз в 2 недели,пару месяцев, пока не убедитесь, что лейкоциты не падают.
Ревматоидный артрит ?
1 ответЗдравствуйте ! лет 7 назад первый раз появились летучие боли. могли болеть и стопа , и локоть , и колено и т.д. Появится в одном месте , на след. день проходит и появляется в другом. Обратилась к ревматологу. Были обнаружены хламидии. Благополучно вылечилась. Сдавала анализ...
Да это ра. Хламидии могут провоцировать его начало, временные промежутки не важны. Да и не важно откуда и что взялось... Сейчас заниматься ревматоидный артритом, должны назначить метотрексат.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит
1 ответДобрый день, подскажите пожалуйста. Моему отцу назначили метотрексат, укололись только 3 раза в дозировке 15мг, Раньше он принимал преднизолон 3 таб, сейчас лечащий врач отменил 2 таб оставил одну, начались сильные боли, но врач говорит не принимать преднизолон так как он...
Здравствуйте. 1. Преднизолон не блокирует действие метотрексата. 2. Эти два препарата наоборот могут назначаться совместно. Так как метотрексат действует не сразу, его эффект развивается через 3 месяца, на это время нужно что-что, что поддержит состояние пациента - и это как раз и есть метотрексат. 3. С учетом того, что раньше было три таблетки преднизолона и его резко снизили до 1, вполне возможно, что случилось обострение. Преднизолон уменьшили, а метотрексат еще не начал работать. И плюс резко снижать преднизолон нельзя. 4. Я бы рекомендовала сдать общий анализ крови, СОЭ, СРБ, оценит количество болезненных и припухших суставов и если активность заболевания повысилась, то вернуть вторую таблетку, и через 2 недели начать снижать медленно, по 1/4 таблетки один раз в 7-10 дней. Стараться снижать до полной отмены.
Ревматоидный артрит
1 ответВозраст 1940 г рождения, женщина, вес - 67кг, рост167 см. АД 145/80, ЧСС 80 в мин. На руках болят пальцы рук. Пальцы не сжимаются в кулак. Ноги болят. Походка медленная и не уверена. Болезнь Паркинсона, сахарный диабет 2 типа. Какие рекомендации по лечению?
Если вам выставлен ревматоидный артрит, то назначена базисная терапия. Правильный подбор доз и препаратов базисной терапии, это и есть успешное лечение ревматоидного артрита.
Ревматоидный артрит
10 ответовДобрый день! Мне поставили диагноз РА, назначили метотрексат 10мг. Этот препарат нужно будет применять пожизненно? И еще вопрос: правда ли, то что в любом случае инвалидизации не избежать, дело времени?
Здравствуйте. При ревматоидном артрите метотрексат является препаратом первой линии - золотым стандартом. Принимать его нужно неопределенно долго, до тех пор пока он оказывает положительный эффект. Даже при достижении ремиссии рекомендуется оставлять минимальную дозу препарата. Но вот доза 10мг/Нед маленькая для достижения ремиссии. Обсудите этот вопрос с лечащим доктором. Нет, ревматоидный артрит не всегда приводит к инвалидизации. При своевременно начатом правильном лечении возможно достижение ремиссии и предупреждение прогрессии заболевания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит?
1 ответЗдравствуйте! Болят все суставы уже недели 3. Около 1.5 мес воспалился коленный сустав и подколеном появилась киста. На кистях суставы приняли шарообразную форму, болезненные. Слабость. Ревмофактор 18.92. Мочевая кислота 370.1 Это уже диагноз? Какие прогнозы? Насколько все...
Елена , здравствуйте! Все что вы указали , это повод обратиться к ревматологу ! Одного РФ мало, необходим ОАК , б\х общая + СРБ и АЦЦП, также рентген и УЗИ пораженных суставов. Чем быстрее определиться диагноз , тем быстрее начнете лечение и ваше качество жизни не пострадает.
Ревматоидный артрит
1 ответАнализ аутоантитела анти mcv показал 478 , при норме от 0 до 20. Это совсем все плохо или нет
Здравствуйте, Сергей. Повышенный уровень анти-MCV это специфический показатель такого заболевания, как ревматоидный артрит. Данный анализ отражает повышенные риски раннего эрозивного процесса по сравнению с более низким уровнем данного маркера. Результаты анализов нужно обязательно соотносить с клинической картиной - жалобами. Есть ли болезненные, припухшие суставы, утренняя скованность. Повышенный уровень анти-MCV это показание для очной консультации ревматолога в ближайшее время.
Ревматоидный артрит
18 ответовЕсть подозрение на РА. Ревмо пробы в норме. АЦЦП не сдала еще. Появилось пятно на животе.Не болит, не чешется, красное, чуть припухшее вроде. Это проявление РА может быть?
1. По фото кисти кажутся немного припухшими. 2. По рентгену есть сужение суставной щели и проявления остеоартроза в дистальных межфаланговых суставах. Но это не исключает еще наличие другой патологии. 3. Нужно выполнить УЗИ мелких суставов кистей и лучезапястных суставов для исключения воспаления в полости суставов. 4. Скажите, как сейчас высыпания?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит
7 ответовДва года назад поставлен диагноз РА, сейчас под вопросом т. к на МРТ показан сакроилит тазобедренных суставов. Анализ на HLA B27 ещё не готов, результаты на СРБ высокочувствительный показал 6,5 , ферритин 205 и холестерин высокий. Что со мной происходит и может ли быть у...
Здравствуйте. 1. Не любой сакроилеит равно болезнь Бехтерева. 2. У одного человека может быть одновременно несколько заболеваний: ревматоидный артрит плюс болезнь Бехтерева в том числе. 3. Основу диагностики составляет клиника: расскажите, что Вас беспокоит? Какие суставы болят, припухают? Есть ли боль в нижней части спины? 4. Какое лечение получаете? 5. Пикрепите протокол МРТ. 6. Скажите, Вы сдавали ревматоидный фактор, АССР?