Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в ступне сверху
1 ответЗаключение МРТ МР-признаки структурные изменения в мягких тканях в проекции головки II-й и III-й плюсневой кости (изменения теносиновиальной природы? неврома Мортона?). МР-признаки теносиновит сухожилий длинного сгибателя большого пальца стопы и длинного сгибателя пальцев...
Здравствуйте. На МРТ больше данных за неврому Мортона. Я бы ещё уточнил диагноз на УЗИ. Невромы Мортона на УЗИ видны лучше, чем на МРТ. В таких случаях обычно рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Таблетки, уколы при невроме Мортона не всегда эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области боли не удается. Наиболее эффективна блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в болевую точку стопы. Врачебная процедура. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Обязательно нужны индивидуальные орт стельки с метатарзальной подушечкой. Она разводит пальцы и обеспечивает невроме свободу. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше. Редко, но бывает, что консервативное лечение не приносит эффекта. В таких случаях пациента направляют к нейрохирургам на оперативное лечение.
Требуется ли оперативное лечение
10 ответовЗдравствуйте! Вопрос нужна ли мне операция? Закрытый косой перелом 5 плюсневой кости без смещения. Травма получена 06.10 через четыре недели сделан повторный снимок. Рентген прилагаю. Ни чего не срастается…
Здравствуйте. По снимку имеется перелом 5 ой плюсневой кости со смещением отломков . Абсолютные показания к оперативному лечению.
Реабилитация после перелома
1 ответКакие упражнения нужно делать после перелома 5-ой плюсневой кости? На какие сутки можно давать обычную физическую нагрузку? Сколько времени может сохраняться боль в пределах нормы? 47 лет. Спасибо...
Загрузите актуальные рентгенограммы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очаг по типу ганглиевой кисты
26 ответовТравмировала ногу 12 октября. Прошла лечение а наступать на ногу не могу, боль сохраняется. Сделала МРТ : МР картина соответствует перелому сесамовидной кости в области головки 1 плюсневой кости. Участок отека(гематома в стадии разрешения?) в ПЖК по подошвенной поверхности в...
Здравствуйте. Можно это же не злокачественное образование. Будьте здоровы
Здравствуйте. Коту 13 лет, приподнято основание у хвоста, при ходьбе рычит, мяукает. Сложно запрыгивать на кровать. В туалет не ходит уже 2 суток, аппетит хороший.
Здравствуйте, обязательно нужно сделать рентгеновский снимок
Что делать болит стопа.
8 ответовПосле перелома 4 плюсневой кости и снятия гипса болит стопа.
Кость разрушается
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Муж сломал 5 плюсн. Кость. Рентген приложу. Врач сказал ничего страшного, 3-4 недели в гипсе. Подскажите нужна ли операция и на сколько сложный перелом? Муж работает на грузоперевозках, когда можно приступить к работе?
Здравствуйте! На представленных рентгенограммах перелом основания 5 плюсневой кости смещением (перелом Джонса).Такие переломы плохо срастаются из-за особенностей кровоснабжения,а учитывая смещения сроки срастания могут затянуться до 2 месяцев.Иногда переломы с таким смещением не срастаются. Иногда чтобы избежать таких неблагоприятных последствий пациент выбирает оперативное лечение(остеосинтез винтом или спицами и проволокой) Если назначили консервативное лечение то рекомендуют : -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 6 нед ; -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков ); через 6 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка) -при отсутствии признаков срастания через 6 недель,рекомендуют оперативное лечение Всего самого наилучшего!
Здравствуйте! 15 июля 2024 года подвернула ногу - перелом основания 5й плюсневой кости. Через неделю 22.07.2024 сделала рентген, небольшое смещение. Врач сказала, что оперировать не надо. Крайний рентген сделала через 4 недели с момента перелома 13.08.2024, начала...
Здравствуйте. По снимкам имеем консолидирующийся перелом основания 5 плюсневой кости. Других переломов нет. на самом деле я могу это делать? Да, по снимкам, это вполне можно делать. Не сделала ли я себе хуже этим? - нет. Может у меня еще пара переломов? - нет. есть сращение( хоть частичное )? - перелом срастается, костная мозоль есть, но слабая. через боль надо вставать? Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Пока на пятке, потом на всю стопу. Костыли первое время помогают. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Надо разрабатывать? - надо. ЛФК для голеностопа https://youtu.be/VXt4iz22gIM Может ли на этом этапе произойти смещение? - если всей массой резко на область перелома, то может. И возможно все таки нужно оперировать? - не нужно. Можно ли это делать? - можно, но этого не достаточно. Можно ли сразу вставать по прошествии 6 недель на ногу с полной нагрузкой? Сразу нельзя. Я выше написал, как постепенно наращивать нагрузки. Да, допускаются умеренные боли. Будет болеть и без этого не обойтись. Отекать то же будет. Но все через это проходят и живы до сих пор, чего м Вам желаю.
Здравствуйте! Проблема у брата, подскажите пожалуйста, что с этим делать, как лечить и от чего могло возникнуть? М, 22 года, рост 194, вес 102кг 16.09 начала болеть стопа, сверху в начале дня сильнее, к концу дня меньше. сразу ограничил нагрузку, только ходил, опираюсь на...
Здравствуйте. Это стресс-перелом плюсневой кости. Внутри кости ломаются костные балки, постепенно нарастает боль пропорционально количеству сломанных балок. На рентгенограммах такие переломы не всегда видны. Они наступают без очевидной травмы. В таких случаях обычно рекомендуют: - Гипсовая повязка 3 недели. На ногу не наступать, костыли. Это с учётом того, если травма была 19-20 числа. По согласованию с лечащим врачом вместо гипса допускается жёсткий ортез. Примерно такой https://www.ozon.ru/product/ortez-na-golenostopnyy-sustav-zhestkiy-bandazh-posleoperatsionnyy-dlya-golenostopa-pri-1807649591 - симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно - Последующий рентгенконтроль через 3 нед после травмы. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Категория годности ?
1 ответЗдравствуйте, я хотел бы узнать, к какой категории годности я подхожу , и положена ли мне инвалидность: мина, взрывное ранение с ампутацией 1 пальца правой стопы плюсневой кости на уровне основания, осколчатый перелом 2 плюсневой кости и основания фаланги 2 пальца с обширным...
Здравствуйте. 1. Категория годности к военной службе: С высокой долей вероятности вам будет присвоена категория «В» — ограниченно годен к военной службе. Последствия тяжелой травмы стопы с дефектом костей и ампутацией пальца приводят к стойкому нарушению ее опорной и двигательной функции, что подпадает под статьи 68 и 69 Расписания болезней (посттравматические деформации и дефекты стопы). 2. Инвалидность: Положена с высокой вероятностью. Обширные повреждения костного аппарата и мягких тканей, ампутация пальца и нарушение биомеханики ходьбы являются основанием для установления инвалидности. Скорее всего, будет установлена III группа инвалидности на период лечения и реабилитации (обычно 1 год), с последующим переосвидетельствованием. Окончательное решение по обеим вопросам выносит только комиссия: военно-врачебная (для категории годности) и медико-социальная экспертиза (МСЭ) для инвалидности. Вам потребуется предоставить все медицинские документы, включая описания операции, рентгенограммы/КТ и заключения травматолога. Всего вам хорошего!