Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы со спиной и давлением
9 ответовВ марте месяце 2026 г. начала отмечать повышенное давление до 140-150 (верхнее) , недомогание и иногда температуру 37, отсутствие аппетита. За несколько дней до этого носила тяжелый мусор после ремонта на улицу (был сильный ветер и я вдобавок вспотела). Я не придала этому...
Здравствуйте По представленным данным тяжёлой неврологической или почечной патологии не видно. Вероятнее, приступы провоцируются физической нагрузкой, жарой, обезвоживанием, снижением питания и веса, стрессом и тахикардией. Однако повторяющееся повышение давления требует отдельного обследования. Протрузии и спондилоартроз поясничного отдела вполне могут объяснять боли в пояснице и спине после ходьбы, наклонов и переноски тяжестей. Это дегенеративные изменения, а не выраженное воспаление. СРБ около 3 небольшое повышение и само по себе не свидетельствует о серьёзном воспалительном процессе. МРТ головного мозга не показывает инсульта, опухоли или активной демиелинизации. Изменения позвоночных и сонных артерий в основном являются анатомическими особенностями и не объясняют подъёмы давления. По УЗИ почек также нет признаков выраженного заболевания. Эпизод 11 августа с пульсом 137, слабостью и предобморочным состоянием заслуживает внимания. Рекомендованы ЭКГ, Холтер и суточное мониторирование давления, а также контроль креатинина, электролитов, анализа мочи, общего анализа крови и ферритина. Спондилоартроз лечится консервативно: ограничение нагрузки в период обострения, затем ЛФК и укрепление мышц спины; обезболивающие только по показаниям. С учётом проблем с желудком длительно принимать НПВС самостоятельно не следует. Пока лучше избегать тяжестей, интенсивных тренировок и длительной нагрузки в жару, восстановить полноценное питание и питьевой режим.
Лечение вируса Эпштейн Барра
5 ответовЗдравствуйте. Я пытался выяснить что со мной происходит. Сдал кучу анализов, нашел активный Эпштейн Барра. Обратился к иммунологу, мне назначили лечение. Хочу получить мнение другого врача по поводу назначенного лечения Жалобы Периодические высыпания на...
Здравствуйте По вашим результатам нет признаков опасного системного процесса: лимфоузлы нормальной структуры, КТ чистое, анализы крови без отклонений, кроме активной фазы ВЭБ и умеренных аллергических маркеров. Такие размеры лимфоузлов считаются реактивными, особенно в подмышках после перенесённых инфекций. ВЭБ-инфекция не лечится противовирусными препаратами полностью она остаётся в организме пожизненно, а терапия направлена на снижение активности вируса, уменьшение симптомов и стабилизацию иммунной системы. Из всего назначенного лечения обоснованными считаются симптоматические средства: монтелукаст, дезлоратадин и назальные стероиды это контроль аллергического компонента и гиперреактивности слизистых, что у вас подтверждается повышенным IgE и эозинофильным катионным белком. Гепатопротектор Хофитол это вспомогательный и не обязателен. Виферон/генферон и другие препараты интерферона ректально или в свечах не имеют доказательной эффективности при ВЭБ. Гроприносин допускается, но доказательств пользы при Эпштейн-Барр мало, и эффект субъективный. Наиболее спорным назначением является валганцикловир: он применяется только при тяжёлых цитомегаловирусных и ВЭБ-инфекциях у иммунодефицитных пациентов из-за токсичности (влияние на костный мозг, почки). При вашей клинике, нормальных анализах крови и отсутствии поражения органов применение валганцикловира обычно не рекомендовано. ВЭБ лечится поддерживающе: нормализация сна, снижение стресса, восстановление кишечника, контроль аллергии, лечение сопутствующих инфекций и наблюдение. Ваши симптомы могут быть результатом сочетания аллергического фона, HLA-B27-ассоциированной склонности к воспалению суставов, функциональных нарушений и реактивной лимфаденопатии, а не прямым действием ВЭБ.
