Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плечевом суставе
2 ответаБоль в плечевом суставе правого и левого, возникла в период хождения на костылях, в последнюю неделю возникла острая боль в плече, в виде пульсирования, с ограничением движения руки и запястья. Прошу рекомендаций по заключению мрт ( будет ли эффективна процедура psp ) в...
На МРТ критичных изменений нет. Можно лечить консервативно. Имеются постперегрузочные и дегенеративные изменения сухожилий вращательной манжеты плечевого сустава воспалительного характера с реактивным бурситом. Артроз 1 ст клинического значения не имеет. Пока можно МРТ второго сустава не делать. Рекомендовано Отказаться от костылей, рукам дать покой, боль не преодолевать, избегать, ничего не разрабатывать. Найз по 1т 2р в день с Нольпазой (гастрит в фазе ремиссии противопоказанием не является). Мидокалм 150 мг 2р в день. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день на оба сустава. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 (пока только в правый сустав). Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Пока только на правый сустав. Надеюсь, что на левывй не потребуется. Процедуру PRP можно провести примерно через месяц после основного курса лечения для закрепления результатов. В качестве основного лечебного средства более эффективен Дипроспан и гиалуроновая кислота. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 на оба плечевых сустава. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Добрый день! Появилась резкая, стреляющая боль в области левой ягодицы, отдающая в самый низ живота. Еще при этом очень сильно "тянет" левую ногу. Появилось ощущение "усталости" ног. Что это значит? Чем лечить адские боли?
Здравствуйте! По описанию можно предположить миофасциальной синдром, это состояние носит функциональный характер, чаще всего оно связано с мышечным спазмом, в результате чего пережимаются проходящие через мышцы нервные волокна, такое состояние не представляет опасности для здоровья человека. Однако, необходимо исключить «красные флаги» тяжелых патологий. Скажите, пожалуйста, есть ли нарушение чувствительности ног (онемение, покалывание, мурашки)? Слабость нижних конечностях (тяжело поднять ногу)?
Женщина 67 лет, ноющая боль слева в тазобедренном суставе сбоку при ходьбе. Лежа на боку ощущается жжение. Проявляется не каждый день в основном после нагрузки. Была проведена терапия афлутопом с нейромультивитом.. На данный момент предлагают УВТ.
Здравствуйте. Артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 67 лет. Вы описываете симптомы трохантерита - воспаление сухожилий мышц (тендинит), которые прикрепляются к большому вертелу. На рентгене выявлены косвенные признаки трохантерита - костные разрастания по контуру большого вертела. Достоверно диагноз можно подтвердить на УЗИ или МРТ (точнее). В таких случаях обычно рекомендуют: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать. Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). По язве могут быть противопоказания, если она в стадии обострения. Согласовать с гастроэнтерологом. Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Рекомендуют блокаду с Дипроспаном в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. По блокаде могут быть противопоказания от гастроэнтеролога и кардиолога. Согласовать. Через неделю после блокады провести в область вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии. Из физиотерапии рассматривают: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия. - традиционные фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж. - ЛФК после облегчения симптомов https://rutube.ru/video/663619693bf307131f76d5791da9bfa2/ - Примените тейпирование https://rutube.ru/video/521473d6923a9c083591a7814eea22e0/ Лечение проходить под контролем травматолога. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в правом плечевом суставе
4 ответаТри недели боль в правом плечевом суставе( передняя часть) - при отведении руки назад, заведении за спину. Отдаёт в мышцу плеча сзади. Работа связана со швейной машиной, рука почти постоянно навесу, ещё носила тяжёлый рюкзак на этом плече. МРТ сейчас сделать нет возможности (...
Здравствуйте Вероятнее всего возник мышечно -тонический синдром В таких случаях рекомендую : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , можно выполнять упражнения из физиобот в телеграмме . Сон на ортопедическом матрасе По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней ) Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней Местно мазь ( долгит или найз гель) При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Боль в коленном суставе
2 ответаБолит правое колено справа. Визуально там слегка припухло. Острой боли нет. В спокойном состоянии боли нет. Болит при быстрой ходьбе, беге, подъеме и спуске по лестнице. Сделала мрт коленного сустава, файл прикрепляю ниже.
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3 Спортом заниматься только в ортезе. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Сначала начались боли в правом локтевом суставе, боль отдавалась в кисть . Позже начались боли в правом плечевом суставе, при нагрузке на руку. Прошел МРТ шейного отдела позвоночника и правого плечевого сустава (по направлению невролога)
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. У Вас на МРТ имеется Разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2 ст). В таких случаях рекомендуют оперативное лечение, плановая артроскопия. Без операции объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Лучше сделать операцию сейчас, пока воспаление и ограничение движений не выражено. Когда наступит серьёзное ограничение движений, операция может не дать эффекта. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение суставной губы, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 5-6 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/Plm8Z_EN_mV8ew Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время (не факт). Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. В таких случаях до операции рекомендуют: Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. П.С. Шейный отдел лечите с неврологом. Отдача боли в кисть - это неврология. Нfit - это боль при нагрузке на руку.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Резкая сильная боль в ухе
5 ответовЗдравствуйте! Первый день - почувствовала недомогание, Второй день - стало болеть горло и пропал голос Третий день - сильная боль в горле, гнойная точка на миндалине слева, заложен нос Сейчас ночь - резкая сильная боль в левом ухе, так же в горле слева. Как дотерпеть до...
Здравствуйте! При ушной боли можно принимать любые обезболивающие: Нурофен( ибупрофен), Кеторол, Найз(Нимесулид),Дексалгин. Если нет выделений из уха -капли Отипакс. В нос обычно рекомендуют сосудосуживающие (даже если нет насморка) називин,тизин,ксимелин,Снуп... Беречь от воды ухо, не греть.
Боль резкая в районе пупка
1 ответРезкая острая боль ниже пупка сидеть или лежать все хорошо но как только начинаешь двигаться ощущение что как нож всадили что может быть такое и как с этим бороться состояние хорошее аппетит есть все хорошо но при движениях отдаются такие симптомы
Здравствуйте. Ниже пупка находятся и половые органы и мочевой пузырь, и кишечник. Необходимо обследовать всё, чтобы исключить патологию. Начните с гинеколога: пройдите осмотр, ультразвуковое исследование органов малого таза, сдайте анализ мазка на флору и цитологию, ПЦР на ИППП. Посетите гастроэнтеролога и уролога.
Боль , хруст в плечевом суставе
5 ответовЗдравствуйте! Мама жалуется уже долгое время на боль , немение руки и хруст в плечевом суставе . Боль часто не даёт ей спать . Уколы , массажи все это даёт временный эффект , но боль не проходит полностью . Сделали МРТ плечевого сустава . Хотела получить консультацию ,что нам...
Добрый день, ознакомился с вашей ситуацией, МРТ заключение соответствует посттравматическим и дегенеративным изменения плечевого сустава, на данный момент я бы рекомендовал следующую последовательность лечения: 1. Купирование боли и воспаления в суставе, функциональный покой для верхней конечности, фиксация плечедердателем до 2 недель,курсовой приеме нпвс (целебрекс 200мг)2рдень 10 дней,совместно с гастропротекторами (разо20мг) 10 дней , нпвс мази местно (долгит)10 дней, при выраженной боли блокада сустава препаратом дипроспан или дипромета на лидокаине. 2 этапом после купирования боли пройти курс лечебной физкультуры направленной на разработку плечевого сустава, по возможности с инструктором лфк или реабилтологом, так же физиотерапия на этом этапе(ударно-волновая терапия, высокочастотный лазер или ультразвук ). 3 этап заключительный, при сохранении жалоб, необходима очная консультация травматолога специализирующегося на артроскопии плечевого сустава для решения вопроса о возможности проведение планового оперативного лечения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Резкая боль
19 ответовЗдравствуйте. У меня такое дело. С середины февраля, при половом акте стало больно, боль резкая, пронзающая, как будто половой член упирется в стенку влагалища сверху, при позах миссионерской, когда я сверху. Раньше на протяжении года, регулярной половой жизни, таких проблем...
Здравствуйте. Приложите узи и анализы