Ноющая боль сбоку в левом тазобедренном суставе

Константин Тищенко18 Сентября

5.0

Ортопед, Травматолог

51 368 консультаций

Здравствуйте.
Артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 67 лет.

Вы описываете симптомы трохантерита - воспаление сухожилий мышц (тендинит), которые прикрепляются к большому вертелу.
На рентгене выявлены косвенные признаки трохантерита - костные разрастания по контуру большого вертела.
Достоверно диагноз можно подтвердить на УЗИ или МРТ (точнее).

В таких случаях обычно рекомендуют:

Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать.
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
По язве могут быть противопоказания, если она в стадии обострения. Согласовать с гастроэнтерологом.

Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.

Рекомендуют блокаду с Дипроспаном в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки.
По блокаде могут быть противопоказания от гастроэнтеролога и кардиолога. Согласовать.

Через неделю после блокады провести в область вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии.

Из физиотерапии рассматривают:

- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия.
- традиционные фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж.
- ЛФК после облегчения симптомов https://rutube.ru/video/663619693bf307131f76d5791da9bfa2/
- Примените тейпирование https://rutube.ru/video/521473d6923a9c083591a7814eea22e0/

Лечение проходить под контролем травматолога.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.

Мария Андреева18 Сентября

2.0

Ортопед, Травматолог

818 консультаций

Наталья, здравствуйте!
Учила Ваш вопрос.
По представленной информации, можно предположить трохантерит (воспаление мягких тканей вокруг большого вертела бедренной кости), на фоне хронического воспаления, в данной области образовался остеофит.
В данном случае обычно рекомендуется:
-курс НПВС (аркоксиа, целебрекс) для купирования воспаления
-курс миорелаксантов (мидокалм) для расслабления мышц и снятия спазма
-курс физиотерапии (магнит, ультразвук, лазер)
-курс ударно-волновой терапии будет эффективным
-гормональная блокада препаратом Дипроспан, при сохранении болевого синдрома

С уважением, Андреева М.А.

Расул ГелимовВчера в 12:02

4.7

Ортопед, Травматолог

17 393 консультации

Здравствуйте! Учитывая вышеперечисленные жалобы ,локализацию боли ,то можно предположить трохантерит.
Это воспаление сухожилий и места прикрепления их к большому вертелу .Это может вызывать боль
Уточняют диагноз на УЗИ или МРТ,т.к рентгенография показывает только костную ткань.
Ударно -волновую терапия вам обоснованно назначили,эта процедура способна купировать воспаление и убрать боль.

Также в таких случаях рекомендуют:
очное лечение у травматолога –отопеда ; ограничение нагрузок ,провоцирующих болевой синдром, приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ; мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ; физиолечение( УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение) ; лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов); хондропротекторы(для восстановления и питания суставного хряща); витаминотерапия

Всего самого наилучшего!Если есть вопросы,то готов ответить