ΠΠΎΠ±ΡΠΎΠ³ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΡΡΡΠΎΠΊ.
Π£ ΠΌΠ΅Π½Ρ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ 2-Ρ
Π»Π΅Ρ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΎΡ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΡΠΏΡ ΠΏΠΎ ΡΠ΅Π»Ρ(Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΡΠΏΠΈΠ½Π°, Π½ΠΎΠ³ΠΈ- ΠΈΠΊΡΡ ΠΈ ΡΠΈΠΊΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠ°, ΡΡΠΊΠΈ-ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠ»Π΅ΡΡΠ΅). ΠΠ° Π½Π° ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ Ρ Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° Π²ΡΠΏΠΈΡΠ°Π»ΠΈ ΠΊΡΠ΅ΠΌ Π°ΠΊΡΠΈΠ΄Π΅ΡΠΌ,Π±Π΅Π»ΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌ,ΡΠΎΠ±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΠ΅ΡΡ. ΠΡΠΎΡΠ»Π° Π€ΠΠΠ‘ ΠΈ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ. ΠΡΠΈ...

Π’Π΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²Ρ, ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠ°ΡΠΌΠ°ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³
ΠΠ΄ΡΠ°Π²ΡΡΠ²ΡΠΉΡΠ΅.
ΠΡΡΡΠΏΠ°Π½ΠΈΡ Π½Π° ΡΠ΅Π»Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ:
- Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ, Π΅ΡΠ»ΠΈ Π½Π°ΠΊΠ°Π½ΡΠ½Π΅ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠΏΠΈ, Π±ΡΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΈΠ½ΡΡΡ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π°, Π½Π΅ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΠΈΠ΅ΡΡ ΠΊ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠΌ Ρ
ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΠΌ
- Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ Π½Π° ΡΠΎΠ½Π΅ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ, Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄ΠΎΠ² (ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡΡ ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½, Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄ΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΡ ΡΠ°Π·Π²Π΅ΡΠ½ΡΡΡΡ - ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ: ΠΎΠ±ΡΠΈΠΉ Ρ
ΠΎΠ»Π΅ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ½, ΠΠΠΠ, ΠΠΠΠ, ΡΡΠΈΠ³Π»ΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠ΄Ρ)
- Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΎΠ·, Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΉ Ρ ΡΠ°Ρ
Π°ΡΠ½ΡΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠΎΠΌ - Π²ΡΡΡΠΏΠ°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π½Π° ΡΠΎΠ½Π΅ ΡΠΊΠ°ΡΠΊΠΎΠ² Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·Ρ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ
- Π²Π°ΡΠΊΡΠ»ΠΈΡ - Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ΅Π½ΠΎΠΊ ΠΊΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΡΡΠΎΠ² (ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ
ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΎΠ²), ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π²ΡΡΡΠΏΠ°Π½ΠΈΡ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ Π±Π°Π³ΡΠΎΠ²ΡΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ²Π΅Ρ.
ΠΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π΅Π»ΠΎΠΉ ΡΠ»ΡΠ½Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ΠΎ:
1. Π‘ ΡΠ°Ρ
Π°ΡΠ½ΡΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠΎΠΌ, ΠΏΡΠΈΡΠΌΠΎΠΌ Π±ΠΈΡΠΎΠΏΡΠΎΠ»ΠΎΠ»Π°, Π°ΠΌΠ»ΠΎΠ΄ΠΈΠΏΠΈΠ½Π°, ΡΠ΅Π»ΠΌΠΈΡΠ°ΡΡΠ°Π½Π°. Π‘Π½ΠΈΠΆΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΠ»ΡΠ½ΠΎΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΠ΅ΡΡΡ Π±Π΅Π»Π°Ρ Π³ΡΡΡΠ°Ρ ΡΠ»ΡΠ½Π°. Π‘ΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ - ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ ΡΡΡ
ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ° (ΠΊΡΠ΅ΡΠΎΡΡΠΎΠΌΠΈΡ). Π ΡΠ°ΠΊΠΎΠΌ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅, Π½ΡΠΆΠ΅Π½ ΠΎΡΠΌΠΎΡΡ ΡΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, Π΄Π»Ρ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΡΠ»ΡΠ½Π½ΡΡ
ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· ΠΈ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΠ°.
2. ΠΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΠ° (ΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ)
Π£ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π‘Π2 ΡΠΈΡΠΊ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠΉ ΡΠΈΡΠΊ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, ΠΎΠΏΡΡΡ ΠΆΠ΅ ΡΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ΠΎ ΡΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π²ΡΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ»ΡΠ½Ρ Π½Π° ΡΠΎΠ½Π΅ Π‘Π ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ΅ΠΉ Π·Π°ΡΠΈΡΠ½ΡΡ
ΡΠ²ΠΎΠΉΡΡΠ². ΠΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ "ΡΠ²ΠΎΡΠΎΠΆΠΈΡΡΡΠ΅" Π½Π°Π»ΡΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΡΠΎ Π±Π΅Π»Π΅ΡΠΎΠ²Π°ΡΠ°Ρ Π²ΡΠ·ΠΊΠ°Ρ ΡΠ»ΡΠ½Π° Π±Π΅Π· ΡΠ²Π½ΡΡ
Π±Π»ΡΡΠ΅ΠΊ, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠΌ ΠΆΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.
3. Π Π΅ΡΠ»ΡΠΊΡΠ½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ - Π·Π°Π±ΡΠΎΡ ΠΈΠ· ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° Π² ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄, ΡΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΡ. ΠΡΠΎΡΡ
ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ²ΠΎΠΉΡΡΠ² ΡΠ»ΡΠ½Ρ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΡ Π³ΡΡΠ΅, ΠΏΡΠΈΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΠ°ΡΡ Π±Π΅Π»Π΅ΡΠΎΠ²Π°ΡΡΠΉ ΠΎΡΡΠ΅Π½ΠΎΠΊ.
4. ΠΡΠΎΠΌΠ΅Π΄ (ΠΈΡΠΎΠΏΡΠΈΠ΄) ΡΠ³Π½Π΅ΡΠ°Π΅Ρ ΡΠ»ΡΠ½ΠΎΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΈΠ·-Π·Π° ΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ»ΡΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π±Π΅Π»ΠΎΠΉ, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΡ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ², Π²Ρ
ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡ
Π² ΡΠΎΡΡΠ°Π² ΡΠ»ΡΠ½Ρ, ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ.
ΠΠ°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ΅Π΅ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅:
1. HbA1c, ΡΡΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Ρ Π³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ, Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Π½ΡΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Ρ (ΠΠΠΠ, ΠΠΠΠ, ΡΡΠΈΠ³Π»ΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠ΄Ρ, ΠΎΠ±ΡΠΈΠΉ Ρ
ΠΎΠ»Π΅ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ½), ΠΌΠΎΡΠ΅Π²Π°Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ°.
2. ΠΠΠ’, ΠΠ‘Π’, Π©Π€, ΠΠΠ’, ΠΎΠ±ΡΠΈΠΉ/ΠΏΡΡΠΌΠΎΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡΡΠ±ΠΈΠ½ - ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΅Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡ
ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ
3. ΠΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½, eGFR (CKD-EPI), ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ°Π»ΡΠ±ΡΠΌΠΈΠ½ΡΡΠΈΡ, ΠΊΠ°Π»ΠΈΠΉ
4. ΠΠ±ΡΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Ρ Π‘Π Π Π΄Π»Ρ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ, Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ.
ΠΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΡΡ:
- ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠΌΠΎΡΡΠ΅ΡΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΡΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΌΠ°Π·ΡΠΌΠΈ (Π°ΠΊΡΠΈΠ΄Π΅ΡΠΌ,Π±Π΅Π»ΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌ, ΡΠ΅ΡΠΌΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌ), ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡΡ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠΎΠΌ ΠΎΡΠΌΠ΅Π½Ρ. ΠΠΎΡΠ»Π΅ ΠΎΡΠΌΠ΅Π½Ρ ΡΡΠΏΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΡΠΈΠ»ΠΈΡΡΡΡ.
- ΠΎΡΠΌΠΎΡΡ ΠΠΠ -Π²ΡΠ°ΡΠΎΠΌ ΠΈ ΡΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ Π΄Π»Ρ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π°, ΡΠΈΠ°Π»ΠΎΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΡΠ°, ΠΠΠ Π-Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π°ΡΠΈΠ½Π³ΠΈΡΠ°
- ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠΈΡΡΡΡ ΠΊ ΡΠ½Π΄ΠΎΠΊΡΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρ. ΠΠ΅ΡΡΠΎΡΠΌΠΈΠ½ ΠΎΡΡΠ°ΡΡΡΡ Π±Π°Π·ΠΎΠΉ, Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ Ρ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΡΡ
Ρ Π‘Π2 >5 Π»Π΅Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½Π°. ΠΡΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π»ΡΡΡΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΡΡΡ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·Ρ ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡΡ ΡΠΈΡΠΊ ΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΠ²Π°ΡΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΡΡ
ΡΠΎΠ±ΡΡΠΈΠΉ ΠΈ ΡΠ»ΡΡΡΠ°ΡΡ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ