Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит
3 ответаЗдравствуйте доктор! Ревмофактор 208, АЦЦП 41, СОЭ 13, С-реактивный белок 6,58. Сильные боли в поясничных суставах, шишки на пальцах рук. Ставят РА , назначение метотрексат 15мл еженедельно. Точно РА? Может еще нужны анализы? Буду очень благодарна за ответ!!!! Возможно...
Здравствуйте, по лаборатнорым данным диагноз РА не вызывает сомнений (с учетом +АЦЦП ,высокого титра РФ). Наверняка Вам делали рентген кистей рук. Метотрексат - ваш базисный препарат.
Ревматоидный артрит
1 ответЗдравствуйте. Сама терапевт, но не очень хорошо знаю схему назначения метотрексата, подскажите пожалуйста как его принимать и сколько дополнительно нужно фолиевой кислоты пить ?
Здравствуйте, Дарья. Обычно Метотрексат начинают с дозы 10мг/нед и повышают дозу на 5мг один раз в 2-4 недели, в зависимости от переносимости. Обязателен прием фолиевой кислоты через 24 часа после метотрексата. Доза фолиевой кислоты должна быть равна половине дозы метотрексата. Один раз в 2 недели при повышении дозы метотрексата рекомендуется контроль общего анализа крови, АСТ, АЛТ, Креатинин. После достижения постоянной дозы метотрексата контроль этих же анализов один раз в месяц три месяца, затем один раз в три месяца.
Ревматоидный артрит ?
1 ответЗдравствуйте ! лет 7 назад первый раз появились летучие боли. могли болеть и стопа , и локоть , и колено и т.д. Появится в одном месте , на след. день проходит и появляется в другом. Обратилась к ревматологу. Были обнаружены хламидии. Благополучно вылечилась. Сдавала анализ...
Да это ра. Хламидии могут провоцировать его начало, временные промежутки не важны. Да и не важно откуда и что взялось... Сейчас заниматься ревматоидный артритом, должны назначить метотрексат.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит
1 ответДобрый день, подскажите пожалуйста. Моему отцу назначили метотрексат, укололись только 3 раза в дозировке 15мг, Раньше он принимал преднизолон 3 таб, сейчас лечащий врач отменил 2 таб оставил одну, начались сильные боли, но врач говорит не принимать преднизолон так как он...
Здравствуйте. 1. Преднизолон не блокирует действие метотрексата. 2. Эти два препарата наоборот могут назначаться совместно. Так как метотрексат действует не сразу, его эффект развивается через 3 месяца, на это время нужно что-что, что поддержит состояние пациента - и это как раз и есть метотрексат. 3. С учетом того, что раньше было три таблетки преднизолона и его резко снизили до 1, вполне возможно, что случилось обострение. Преднизолон уменьшили, а метотрексат еще не начал работать. И плюс резко снижать преднизолон нельзя. 4. Я бы рекомендовала сдать общий анализ крови, СОЭ, СРБ, оценит количество болезненных и припухших суставов и если активность заболевания повысилась, то вернуть вторую таблетку, и через 2 недели начать снижать медленно, по 1/4 таблетки один раз в 7-10 дней. Стараться снижать до полной отмены.
Ревматоидный артрит
1 ответВозраст 1940 г рождения, женщина, вес - 67кг, рост167 см. АД 145/80, ЧСС 80 в мин. На руках болят пальцы рук. Пальцы не сжимаются в кулак. Ноги болят. Походка медленная и не уверена. Болезнь Паркинсона, сахарный диабет 2 типа. Какие рекомендации по лечению?
Если вам выставлен ревматоидный артрит, то назначена базисная терапия. Правильный подбор доз и препаратов базисной терапии, это и есть успешное лечение ревматоидного артрита.
Ревматоидный артрит
10 ответовДобрый день! Мне поставили диагноз РА, назначили метотрексат 10мг. Этот препарат нужно будет применять пожизненно? И еще вопрос: правда ли, то что в любом случае инвалидизации не избежать, дело времени?
Здравствуйте. При ревматоидном артрите метотрексат является препаратом первой линии - золотым стандартом. Принимать его нужно неопределенно долго, до тех пор пока он оказывает положительный эффект. Даже при достижении ремиссии рекомендуется оставлять минимальную дозу препарата. Но вот доза 10мг/Нед маленькая для достижения ремиссии. Обсудите этот вопрос с лечащим доктором. Нет, ревматоидный артрит не всегда приводит к инвалидизации. При своевременно начатом правильном лечении возможно достижение ремиссии и предупреждение прогрессии заболевания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит
1 ответАнализ аутоантитела анти mcv показал 478 , при норме от 0 до 20. Это совсем все плохо или нет
Здравствуйте, Сергей. Повышенный уровень анти-MCV это специфический показатель такого заболевания, как ревматоидный артрит. Данный анализ отражает повышенные риски раннего эрозивного процесса по сравнению с более низким уровнем данного маркера. Результаты анализов нужно обязательно соотносить с клинической картиной - жалобами. Есть ли болезненные, припухшие суставы, утренняя скованность. Повышенный уровень анти-MCV это показание для очной консультации ревматолога в ближайшее время.
Ревматоидный артрит
18 ответовЕсть подозрение на РА. Ревмо пробы в норме. АЦЦП не сдала еще. Появилось пятно на животе.Не болит, не чешется, красное, чуть припухшее вроде. Это проявление РА может быть?
1. По фото кисти кажутся немного припухшими. 2. По рентгену есть сужение суставной щели и проявления остеоартроза в дистальных межфаланговых суставах. Но это не исключает еще наличие другой патологии. 3. Нужно выполнить УЗИ мелких суставов кистей и лучезапястных суставов для исключения воспаления в полости суставов. 4. Скажите, как сейчас высыпания?
Ревматоидный артрит
3 ответаЗдравствуйте. Две недели назад с утра проснулся от боли. Опухла верхняя часть левой кисти с сильной болью костяшки среднего пальца. Через несколько дней опухлость верхней части кисти прошла, костяшка(сустав соединяющий ладонь с пальцем) болит и осталась в том же опухлом...
Здравствуйте, надо сдать общий анализ крови , кровь на С реактивный белок и ревматоидный фактор , рентген кистей
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит
2 ответаДобрый день. Подскажите, какие противовоспалительные препараты разрешены в период грудного вскармливания? Базис с момента планирования - гидроксихлорохин. Гормоны принимать не хочу, болезненность в кистях спустя 3 месяца после родов
Добрый день! При лактации разрешен прием парацетамола и ибупрофена. Вам необходимо сделать узи кисти и сдать общий анализ крови и СРБ для оценки активности РА в текущий момент. Особенность РА в том, что при беременности - активность снижается самостоятельно за счет перестройки иммунных механизмов, но после родоразрешения возможно резкое нарастание клинической картины. Однако, тут может быть вариант и с банальным перенапряжением связочного аппарата сустава от возросших нагрузок (вес ребёнка). Очень важно сейчас это отдифференцировать и скорректировать терапию.