Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ коленного сустава
13 ответовЗдравствуйте. Мне 55 лет. В мае заболело колено, обратилась к хирургу. На основании рентгена был поставлен диагноз ДОА левого коленного сустава. Было проведено лечение 30 мая дипромета, 1 июня армавискон форте. Боль в колене ушла, но осталась тянущая с внутренней стороны...
Скачал, посмотрел. Соображения следующие. Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Если возьмутся сделать артроскопию при таком артрозе - Вам повезло. Это последний шанс спасти сустав. Если откажутся в одном месте, попробуйте в другом. Если артроскопию не сделать, то лет через 7-8 Вас ожидает замена сустава. Затягивать нельзя. Нужно этот вопрос решать, не откладывая. Если всё же не найдёте, кто прооперирует, то остаётся пролечить консервативно. Насколько возможно убрать воспаление и ввести в сустав препараты, которые как-то затормозят прогресс артроза. Если на 6 мес хватит - это хороший результат. Консервативно рекомендовано Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Здравствуйте. Сначала марта стало беспокоить чувство жжения в ноге, онемение, боли, чувство как будто "отсидела"ногу. Ощущения начались с голеностопа, стали подниматься выше и дошли до колена. В области голеностопа образовалось пятно( возможно оно и несвязано с...
? Если колено вас беспокоит, то необходимо стартовать с противоспалительных препаратов: ? Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратодин по 1 мг на ночь в сутки в течение 5 дней
Припухлость сзади колена слева
15 ответовДобрый день! Уже больше года у меня с задней стороны левого колена наблюдается мягкая припухлость (фото прилагаю) Ходила на консультацию к ортопеду,поставит под вопросом кисту Бейкера либо лимфаденит, на Узи (делала год назад,когда обнаружила эту проблему) ничего...
Здравствуйте, если по узи ничего не выявлено, а припухлость есть рекомендуется выполнить мрт коленного сустава или для начала узи непосредственно области припухлости, то есть узи мягких тканей. Узи коленного сустава не всегда информативно в плане патологии сустава Эта припухлость не связана с венами, наиболее вероятно это либо все таки Киста Бейкера, либо образование мягких тканей например липома. После узи мягких тканей рекомендуется консультация хирурга в очном формате. Здоровья
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В течении года похрустывала коленка при нагрузке. В отпуске очень неудачно наступил на ногу, резкая боль с хрустом. На МРТ МР-признаки разрыва заднего рога медиального мениска (Stoller IIIa); растяжения передней крестообразной связки; дегенеративных изменений...
Валентин, здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом, повреждения мениска 3а является пограничной степень разрыва мениска, при активном образе жизни и молодом возрасте пациента, оптимальным лечением является артроскопическая резекция или шов поврежденного мениска (определяется по факту операции). Данное оперативное лечение, не является экстренным и выполняется в плановом порядке при отсутствии выраженных сопутствующих патологий. Оперативное лечение в данном случае необходимо в связи с тем,что повреждённый мениск не выполняет свои функции и травмирует суставной хрящ, данная патология быстро приводит к развитию артроза сустава. На данный момент к вашему лечению можно порекомендовать ограничение активных физических нагрузок и фиксацию коленного сустава ортопедическим ортезом при ходьбе и нагрузках
Анемия? Дефицит цинка.
16 ответовДобрый день. Ранее обращалась на вашем сайте к трихологу по поводу выпадения волос. Рекомендовали сдать анализы дефицитов микроэлементов, витамин, ферритин и тд. Прикрепляю результаты. Из общего состояния беспокоит одышка (даже при подъёме на 2 этаж). Трихолог по поводу...
Здравствуйте. По анализу нет данных за анемию- гемоглобин, эритроциты в пределах нормы. Ферритин- депо железа, норма не менее 40. Запас хороший. В 12 , чаще всего, повышается из-за поступления извне и выводится до 12 месяцев. Отмечается дефицит цинка, что может быть связано с выпадением волос. В таких случаях рекомендуется приём цинка любой торговой марки, например, от солгар, по 1 таблетки 1 раз в день, 1 месяц. Данный комплекс анализов обычно достаточный для исключения основных дефицитов, которые могут давать выпадение волос.
Добрый день! По результатам МРТ признаки: -гонартроза (хондромаляция 3-4ст. медиального мыщелка бедренной кости по задней поверхности) и артроза пателло-феморального сочленения (хондромаляция 3-4ст. блока бедренной кости); -комплексного разрыва медиального мениска на уровне...
Здравствуйте Елена! Ознакомился с результатами данных Мрт. При данном диагнозе, как знаете - эндопротезирование . В таких случаях рекомендуется , Коррекция веса ! Это нужно до и после операции, это как сможете . Ограничить нагрузки на сустав, ходить с костылями ,но не забывать про тонус мышц,это понадобится после операции, чтоб быстрее восстановиться. При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день . Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 10. Магнитотерапия курс10. Подготовьте мышцы нижних конечностей (можете сидя, лежа, чтоб реабилитационный период ,прошел быстрее. Также важна профилактика Орз,Орви. и др.инфекционных заболеваний. Если остались вопросы пожалуйста обращайтесь!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У меня у мамы 1953 г.р при наличии варикоза появилось болезненное уплотнение в икроножной мышце. Мы сделали узи вен нижних конечностей(результаты прикреплю )где в заключении написано: УЗ-картина острого изолированного окклюзивного тромбофлебита притока большой...
Здравствуйте! В подобной ситуации назначается в обязательном порядке компрессионный трикотаж 2 класс компрессии (чулки). Местно мази или гели с НПВС (диклофенак, вольтарен, долобене, долгит) до 4 раз в сутки до 14 дней. Внутрь в течение 5 дней НПВС по инструкции (диклофенак, нимесулид, кетопрофен, Мелоксикам). Если воспаление будет подниматься выше колена, резко усилится отёк, надо повторить УЗИ - возможно, заболевания прогрессирует и потребуется назначение более серьезной (антикоагулянтной) терапии
Боюсь что тромб
28 ответовЗдравствуйте, помогите я теперь боюсь, болит нога в колене и голени где икра и неприятное шевеление впереди голени также отдает в стопу и в пальцы, проснулась еще что немеет колено,начиталась историй что молодые девушки умирали внезапно от тромба, тоисть просто у них болела...
Здравствуйте. Основным методом исключения тромбофлебита является УЗ допплерография сосудов. Вам её сделали и не нашли признаков тромбофлебита. Поэтому можете не боятся тромба. Нога может болеть так же по другим причинам- например, при болезнях коленного сустава или при невралгии седалищного нерва. В ситуации, подобной Вашей, рекомендуется обратиться к неврологу и ортопеду для поиска причины боли в ноге Желаю здоровья!
Резкая боль под коленом
5 ответовДобрый день. Мне 65 лет,киста Бейкера беспокоила и переодически обострялась уже лет 10,в этом году два месяца назад снова началась киста,нога болела ,но не сильно,лечила демиксдом,но два дня назад ,была на работе ( работа за компьютером) ногу пронзила резкая боль под...
Здравствуйте. Киста Бейкера часто связана с полостью сустава и представляет собой капсулу с внутрисуставной жидкостью. Когда она разрывается, то вызывает острую боль по задней поверхности голени и воспаление. До разрыва лучше не доводить. Считается, что наиболее опасны в плане разрыва кисты более 7 см. У Вас пока разрыва не произошло, но размер кисты приближается к критическому и пора задуматься об операции. -------------------------- Острую боль вызвал мениск, который критически повреждён и ущемился. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3б ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза, а он у Вас уже и так 2 ст. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес все ограничения снимаются. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10 лет. До операции при болях, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Болело не навязчиво колено пару месяцев, далее в какой то момент нога разболелась сильно, просто не могла ходить, выяснилось, что разрыв кисты Бейкера. Был сильный отек, откачивали два раза, пила антибиотики амоксиклав и аркоксиа, делала компрессы, отек ушел, но...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в отдалённой перспективе. До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.