Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, друзья! Ищу помощи и консультации. Получил травму колена на футболе в феврале. Сейчас, в августе, сделал МРТ колена и вот, что оказалось: субтотальное повреждение передней крестообразной связки и разрыв медиального мениска. Обязательно ли оперировать? И какое...
Здравствуйте.
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Во время операции очно проверят состоятельность крестообразной связки. Если она несостоятельна, сделают пластику.
Травматологи должны быть заранее готовы к тому, что может понадобиться пластика.
Субтотальное повреждение ПКС оперируют не всегда. Но у Вас по мениску нет других вариантов.
И степень повреждения связки уже будет возможность достоверно определить. Можно обойтись без пластики или нет.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/kEwMsbqX9INRiw
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15-20 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Результаты УЗИ:
В супрапателярной сумке и латеральном отделе сустава незначительное количество свободной жидкости. Синовиальная оболочка толщиной 4мм.
Гиалиновый хрящ суставных поверхностей нормальной толщины: в области медиального мыщелка бедренной кости -2,0мм; в области...
Здравствуйте.
УЗИ не является достаточным методом для обследования коленного сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется.
Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
В Вашем случае, важно уточнить степень повреждения менисков и оценить состояние ПКС.
Это важно в прогностическом плане. Чтобы помочь избавиться от ночных проблем, обследоваться не нужно.
Рекомендовано
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Занятия в спортзале возможно только в мягком ортезе коленного сустава.
Коррекция рекомендаций после дообследования.
Здравствуйте, по результатам мрт 06.02.2022 выявлен разрыв крестообразной связки. 28.02.2022 была проведена операция с 2 металлическими винтами. Сейчас проходу реабилитацию. Возьмут ли в армию? Результаты прикрепляю.
Реабилитация после пластики ПКС около 8 мес. На данный момент, в период реабилитации, в армию не возьмут.
После периода реабилитации нужно будет оценивать функцию сустава, и степени ограничения движений, если они будут, на основании этих результатов будет приниматья решение о категории пригодности.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хочу получить второе мнение. :
Жалобы: сильные боли на второй и третий день цикла, большие сгустки с первого по четвёртый день цикла.
Месячные: семь дней. Цикл: 25 дней. боль очень сильная; из медикаментов помогает только нурофен после приема нурофена боль остается, но менее...
Здравствуйте, ранее писала о лечении остеохондроза грудного отдела. На сегодняшний день пройдено: 5 Алфлутоп и 5 Мовалис (ноябрь), 9 Электрофорез с Ледокаином, мануальная терапия 3 раза и неделю назад пропила Диклофенак 7 дней.
Боль остаётся. Мануальный терапевт выявил...
Артроз по сути ничего не лечит, только правильно подобранный комплекс ЛФК. Даже НПВС артроз не лечат, лишь снимают боли воспаление. Но в генезе болей, при остеохондрозе , в том числе при артрозе - идет рефлекторный мышечный спазм, и миорелаксант как дополнительное лечение тоже назначается, комплексный подход. Скованность иже из-а мышечного спазма.
Да НПВС можно, но получается что повторный курс, Вы ведь принимали уже. Ну попейте Аркоксия 90 мг 1 таб в день - 1 неделя.
Здравствуйте у моей мамы грыжа 8 мм. Отдает в правую ногу неемет на этой же ноге мизинец, и безымяный палец ноги.Так же болит спина на провой части какая-то точка, так описывает мама. Прикреплю все документы и лечения. Так де имеется артроз (лечение не начали пока) и по...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У мужа болело колено достаточно долго. Сделал платно МРТ, оказался разрыв мениска. Назначили операцию, на которой мениск смогли сшить. Далее шло восстановление. Ходил на физио, гимнастику. Операция была сделана в середине сентября, но лучше не становится, муж...
Здравствуйте! По МРТ состояние после сшивания медиального мениска.
Пока прошло еще мало времени.
Полноценно оценить результат операции можно через 8-12 мес с момента операции, когда постепенно восстановятся поврежденные структуры и купируется воспаление в суставе.
В таких случаях обычно рекомендуют :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
--физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра ,Терафлекс по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия(например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего наилучшего!
Здравствуйте, скажите пожалуйста, 2 года назад упала на колено 2 раза,разница в 3-4 месяца и каждый раз болело колено месяц.В апреле колено начало болеть,обратилась к врачу,сделали рентген и МРТ,обнаружили разрыв мениска.Колено опухшее.Выписали лечение и физио(физио лечение...
Поскольку Вы дополнительных данных не предоставили, даю рекомендации, считая, что достоверно установлен диагноз разрыва мениска 3б по Столлер.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава.
До операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
После родов произошел разрыв влагалище. Врачи мне конечно же не чего не объясни что да как.. помогите мне решить проблему пожалуйста.. 28.01 числа я родила, 31.01 нас выписали, сегодня я днем не поменяла прокладку, не смогла встать, сейчас ходила в душ и обнаружила что...
Здравствуйте, не волнуйтесь, скорее всего все хорошо, если выписались на 3 сутки. Нити обычно саморассасывающиеся, снимать их, если нет никаких жалоб не нужно. если есть дискомфорт , то можно рекомендовать очный осмотр гинеколога. проводите личную гигиену своевременно, через каждые 2-3 часа меняйте прокладки, можно подмываться обычной теплой водой.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В 36 лет (сейчас мне 62 года) была травма плечевого сустава-перелом (делали операцию). До сегодняшнего дня травма беспокоила только в периоды физ.нагрузок. Неделю назад помогла подняться пожилой маме и резкая боль пронзила плечо. До сегодняшнего дня боль не...
Здравствуйте. Ситуация по МРТ такая, что сустав нужно менять.
Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ "дожить" до операции.
Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать.
Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года.
Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением.
Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться
В таких случаях обычно рекомендуют:
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.