Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2 основные проблемы
- сужение субакромиального пространства до 6 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав.
- Повреждение суставной губы гленоида лопатки SLAP I - II (не срастается).
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
- Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Делают субакромиальную декомпрессию и сшивают повреждение суставной губы. Но это уже отдельный разговор.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. Надеюсь, что пока без артроскопии обойдётся.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Судя по заключению всё хорошо. Нормозооспермия. Получается ещё не пробовали планировать беременность?
Странно, что не указано количество сперматозоидов с нормальной морфологией. Он долно быть >=4 %. Подвижность сперматозоидов достойная. Равно как и концентрация сперматозоидов и их общее количество.
Но по представленной спермограмме не выполнен МАР - тест. Рекомендуется выполнить его для исключения аутоиммунного процесса, так как бывает так, что все показатели спермограммы хорошие, а наступление беременности невозможно.
Понял Вас.
В целом, исходя из имеющихся данных, оперативное лечение не показано.
Нужно продолжать, после предварительной корректировки, консервативное лечение.
Здоровья Вам ⚕️
Здравствуйте! Вообще не рекомендуется в таком возрасте обнажать головку. В подобных ситуациях назначается исключение раздражающих факторов (не чесать, не пытаться обнажать головку, не использовать при купании мыла с отдушками), ванночки с раствором фурацилина 2-3 раза в день по 10-15 минут (1 таблетка растворяется на 100 мл воды), вода при этом должна быть НЕ горячая, а теплая. Берется отдельный стакан (одноразовый) разводится раствор и в него помещается половой член.
В среднем, на улучшение дают 3-5 дней, при отсутствии положительной динамики или ухудшении состояния - необходимо показаться врачу очно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зачатия не происходит около полугода
Решил первым делом получить спермограмму
Прошу дать комментарий и рекомендации по своей части
.....................................................................
Денис, здравствуйте!
По спермограмме все великолепно. Прекрасные показатели концентрации, подвижности и морфологии. МАР-тест отрицательный, то есть иммунное бесплодие исключено у Вас. Сперма фертильная и пригодна для естественной беременности. Мужского бесплодия нет. Необходимо дообследовать супругу
Anti-Hbsag (антитела к поверхностному антигену вируса гепатита в) 489.41 мМЕ/мл положительно >=10.0. Anti HCV (антитела к вирусу гепатита C) 0.07 отрицательный (<1.00) поясните пожалуйста что это обозначает.
Здравствуйте! Иммунитет к гепатиту В и отсутствие гепатита С. Для уточнения сдайте ИФА на сумм. антитела к Hbcorag, если будет отрицательно у Вас всё отлично!
1. Общий анализ мочи хороший, без признаков воспалительного процесса, инфекции мочевыводящих путей нет у вас.
2. Повышен тестостерон. Нужно проконтролироваться с урологом-андрологом( они есть на сайте).
3. Холестерин повышен общий.
Пока рекомендую прием омеги 3 -800-950 мг/ сут на 2-3 месяца, она снижает риск развития атеросклероза. И диету гипохолестериновую, «средиземноморская» диета называется.
Увеличить физическую активность, пешие прогулки на свежем воздухе почаще совершать. Исключить хлебобулочные, жирное мясо, сметана, сливки,копчености.
Пройти обязательно УЗИ сосудов головы и шеи, чтобы исключить наличие бляшек,стеноза. Потому что при дислипидемии начинают откладываться холестериновые бляшки в сосудах, при наличии бляшки в сосудах и стенозов(сужений)- начать прием статинов , например, розувастатин 20 мг вечером.
4. Эозинофилы повышены, нет аллергии ни на что?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вот оттуда и причина повышения хлоридов ?? учитывая что уже ыизтнагрузка есть добавьте прием омеги и средиземноморской диеты и холестерин начнет снижаться.