Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспалились суставы почти все, нестероидные не успокаивали, назначили преднизолон. Эффекта не увидел почти за неделю. Теперь к преднизолону добавили метатрексат. Вот вроде действовать начинает. Обязательно ли оставлять преднизолон, или можно его сворачивать. Боль в почках уже...
Здравствуйте.
1. Для коррекции терапии нужно знать диагноз.
2. Для преднизолона не характерна боль в почках.
3. Метотрексат - препарат накопительного действия. Через неделю приема еще нельзя оценить его эффект. Эффект развивается через 12 недель от начала приема.
4. Чтобы понять, возможно ли сейчас отменить преднизолон, нужно знать все жалобы и данные обследования.
Здравствуйте.
Какую постоянную терапию по поводу ревматоидного артрита Вы принимаете?
Какие суставы болят, какие припухшие?
Какой уровень СОЭ, СРБ?
Нет ли у Вас сахарного диабета?
В каких пальцах нет чувствительности? Она снижена или полностью отсутствует?
Добрый день! Третий день с утра отекают руки и стопы, присутствует скованность движений . В течении дня отек сходит , боль утихает ( но совсем не проходит ). Какой диагноз можно поставить на основе сданных анализов .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хочу сделать тату, знаю, что при ревматоидном артрите не делают коррекцию зрения, влияет на заживление. Можно ли при артрите сделать тату? Заживление будет плохо проходить? Или лучше проконсультироваться с мастером?
Добрый день. Для того чтобы ответить на этот вопрос необходимо определить степень активности вашего заболевания в настоящее время. Прикрепите пожалуйста свежие анализы: ОАК,СРБ. И какую базисную терапию вы получаете?
Добрый день!Подскажите пожалуйста ,Колю метотрексат 15 1,5 мл ,какое количество фолиевой кислоты должно быть .И есть ли разница ца между препаратом отечественным и импортным?и что за биологическое лечение ,слышала что есть такое
Добрый день. Количество фолиевой кислоты должно быть в 2 раза меньше,чем доза метотрексата. Разница импортный или отечественный препарат нет,главное,чтобы конкретно у вас он снижал активность заболевания.
Ж 78 лет обострение ревм артрита, была темп 37-38 в течение недели, прошла. Пьет флемоксин 500 2 раз в день, ксарелто 20 мг, дексаметазон укол 4 мг, диклофенак 100 1-2 р в д. Во всерашних анализах повыш срб, ревм фактор, тромбоциты, соэ, д димер, креатинин, мочевина
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Меня зовут Дарья,32г
РА с сентября 2020
Изначальная доза метотрексата была 12,5 Спустя 6 или 7 месяцев терапии печеночные показатели стали ухудшаться. В итоге метотрексат то 10,то 12,5 то опять10
В июне 23 назначили метипред и метотрексат 10,но Алт и Аст все...
Здравствуйте. Есть ли у Вас болезненные и припухшие суставы?
1. Значительное повышение АСТ, АЛТ это показание к отмене метотрексата.
2. Метотрексат в дозе 7,5мг не обладает терапевтическим действием. Это очень маленькая доза.
3. ГКС должны применяться коротким курсом. У Вас уже длительный период их приема.
4. Фолиевой кислоты Вы принимаете мало. 400мкг - это доза для беременных При приеме метотрексата доза фолиевой кислоты должна быть равна половине дозы метотрексата. Если метотрексат 10мг, то фолиевая кислота 5мг.
5. Уровень ревматоидного фактора в динамике не оцениваем. Он не отражает активность заболевания. Сдается он один раз при постановке диагноза. И все.
6. Вывод: Вам нужна смена базисной терапии. И после того как базисный препарат начнет работать, необходимо снижать гормоны до полной отмены.
7. Плюс, сдать анализ крови на гепатит В, С. Выполнить УЗИ органов брюшной полости. И консультация гастроэнтеролога. Необходимо исключать лекарственный гепатит.
Здравствуйте! Поставили данный неутешительный диагноз. Особо беспокоят левый коленный и правый тазобедренный суставы. Ходить перестал почти сразу из-за болей и атрофии мышц. Как снова начать ходить при слабых мышцах и болях в суставах? Заранее спасибо!
Здравствуйте. Сама терапевт, но не очень хорошо знаю схему назначения метотрексата, подскажите пожалуйста как его принимать и сколько дополнительно нужно фолиевой кислоты пить ?
Здравствуйте, Дарья.
Обычно Метотрексат начинают с дозы 10мг/нед и повышают дозу на 5мг один раз в 2-4 недели, в зависимости от переносимости.
Обязателен прием фолиевой кислоты через 24 часа после метотрексата. Доза фолиевой кислоты должна быть равна половине дозы метотрексата.
Один раз в 2 недели при повышении дозы метотрексата рекомендуется контроль общего анализа крови, АСТ, АЛТ, Креатинин. После достижения постоянной дозы метотрексата контроль этих же анализов один раз в месяц три месяца, затем один раз в три месяца.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.на кисти около пальца покраснело и побаливало, начала принимать уже 10 дней коллаген 2 типа, хондроитин и гиалуроновую кислоту и сдала АЦЦП и он показал 95,мог ли повлиять этот препарат на результат?
Здравствуйте. Могли бы вы прислать фотографии где именно покраснело и описать имеется ли там шишка? К сожалению, нет, препараты не влияют на повышение уровня АЦЦП. Для уточнения диагноза рекомендую досдать РФ, СРБ, ОАК.