Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онемение, жжение ног и рук
1 ответЗдравствуйте! Возраст 37 лет, женщина. Немеют ноги от бедра и до пальцев ног по задней стороне, также немеют руки от локтя до пальцев. Бывает жжение в ногах и руках, ноют суставы кистей, голеностопа в основном симметрично. Началось жжение в ногах и боль при ходьбе в коленях...
Для ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить МРТ-снимки в цифровом формате. Если МРТ обследование записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. Врач-нейрохирург Тихомиров Сергей Евгеньевич. Любой поисковик подскажет мои контакты в интернете.
Дисплазия ТБС, шина Виленского
2 ответаЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, дальнейшее лечение по снимку. Фото снимка приложила Свой ортопед направила на электрофорез+массаж и на ночь подушку Фрейка. Другой ортопед назначил шину Виленского А вы что скажите? Спасибо🙏
Здравствуйте. По рентгенограмме и описанию имеем существенную дисплазию, если мальчик, и незначительную дисплазию, если девочка. Норма углов для мальчика в 11 мес 18 +\- 5 градусов, для девочки в 11 мес 21 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линия Шентона не прерывается, крыши вертлужных впадин скошены, ядра оссификации децентрированы. Подушка Фрейка после 3 мес не считается эффективной и применяется редко. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Стремена Павлика для мальчика. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Шина Виленского для девочки на время дневного и ночного сна. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием и эуфиллином 10 процедур. 5. Парафиновые аппликации 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 3 мес. Именно рентген.
Коленный сустав
2 ответаСтруктурные изменения заднего рога медиального мениска. Дегенеративные изменения передней крестообразной связки. Гонартроз, выпот в суставе,синовит. Что делать в данной ситуации?
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Моему ребенку 4 месяца , один ортопед ставит диагноз дисплазия тазобедренных суставов подвывих левого сустава назначает шину Кошля, другой ортопед ставит вывих левого сустава назначает гипсование, помогите разобраться, снимки у меня на руках.
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото рентгенограмм. Если снимки на диске, загрузите их на ЯД или в облако мэйл ру и дайте сюда ссылку на скачивание.
Боль во всех крупных суставах
13 ответовЗдравствуйте! Мне 37 лет, мужчина. Около 1,5 лет назад мне поставили гиперурикемию (МК была около 480 мкмоль/л), назначена диета, но существенно она мне не помогла, мочевая кислота снизилась незначительно. Ревматолог назначил аденурик по 40мг в день, который снизил за 2...
Добрый день! С учётом локализации и имеющихся лабораторных показателей - данных за подагрический артрит сейчас нет. Однако, вы имеете склонность к развитию подагры, пока же у вас только нарушение пуринового обмена (повышение мочевой кислоты - это ещё не подагра!). Болт в суставах, на данный момент, могут быть обусловлены двумя факторами: А) побочное действие фебукостата (аденурика). Не часто, но артралгии и миалгии (боли в суставах и мышцах) встречаются на фоне его приема. Б) дегенеративно-дистрофические изменения суставов (остеоартроз) на фоне некоторого метаболического синдрома. Что нужно сделать: 1. Не принимать фебукостат на данный момент, отслеживать уровень мочевой кислоты без него. Ваш целевой уровень - 360. При повышении сверх этих значений - обсудить с ревматологом альтернативную терапию (возможно, аллопуринол) 2. Соблюдение диеты 6 на постоянной основе, без исключений 3. Краткий курс НПВП при сохранении болевого синдрома (предпочтение отдавать коксибам: целекоксиб, эторикоксиб) 4. Приём хондропротективной терапии (предпочтение отдать растительным препаратам. Например, пиаскледин)
Дисплазия тазобедренного сустава
15 ответовДобрый день. Дочке год. Недавно начали проходить осмотр у всех врачей и травматолог ортопед поставил нам неутешительный диагноз дисплазию тазобедренного сустава. Ранее ни один доктор ничего подобного нам не ставил всё было нормально. Скажите пожалуйста что это такое, как это...
Добрый день! А самого рентгена нет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Липома ? Энхондрома
7 ответовСестра . 28 лет , рост 164 см , вес 90 кг, в августе 2025 года сделала МРТ колена , потому что при ходьбе произошел щелчок и начались боли при подъеме, спуске и ходьбе . Потом ортопед -травматолог назначил внутрисуставные уколы prp-терапия 3 укола раз в неделю , далее 3 укола...
Здравствуйте Провели ли пациенту кт большеберцовой кости согласно рекомендациям рентгенолога? По прикрепленным данным подозрений на онко не описано. По мрт есть изменения крестообразной связки, что обычно требует консультации травмотолога ортопеда, специалиста по эндоскопии суставов. Интерпретацию снимков проводит врач рентгенолог.
Васкулит или нет
7 ответовВ феврале переболела гайморитом. Вылечили антибиотиком. До этого долго были зелёно жёлтого цвета корки в носу и температура 37 с недомоганием. Болело колено и плечо. После лечения антибиотиками стало лучше. Через месяц опять появились корки и температура вернулась 37 и ломает...
По выше указанным жалобам, пройти до обследование, для точной диагностики. Критериев не достаточно для постановки, такого диагноза)
Я занимаюсь футболом, мне 19 лет. Вот уже 8 месяцем не могу найти причину. Тяжело вставать с кровати - боли в спине, когда бегаю сразу боли в ногах и паху затем появляется ощущения внизу живота - как-будто что-то надувается (дискомфорт страшный), тяжело смеяться, чихать,...
Сколиоз "не выравнивается". Если он есть, то в любом случае останется. Найдите адекватного доктора.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Делал МРТ пояснично-крестцового отдела, по нему направили на обследование в больнице от военкомата. Диагноз при выписке: "Остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Протрузии дисков L3-4, L4-5, L5-S1. Незначительные нарушения функции". Есть...
Здравствуйте Если присутствует болевой выраженный синдром и при осмотре положительный симптомы то дают отсрочку только на время лечения ,необходимо заключение невролога если присутствует нарушение функции ходьбы указать какой степени ,а ни ортопеда Я бы предложила такую схему лечения при болевом синдроме :вам необходимо раствор лидамитол Одна ампула один мл внутримышечно 10 дней на 11 день лечения т Толперизон 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды раствор Ортофен (1 амп ) внутримышечно 4 дня на 5 день лечения Рикотиб 1 т 60 -1 р в день 14 дней , Раствор комплигам б Одна ампула внутримышечно через день 20 дней На 21 день лечения Т мильгамма композитум 1 т -1 р в день 1 месяц мазь долгит два раза в день семь дней втирать аппликатор Кузнецова или лепко 20 минут три раза в день лежать 10дней