Главная
Вопросы
Консультация ревматолога
Вопрос №3184762

Что вас беспокоит?

Васкулит или нет

В феврале переболела гайморитом. Вылечили антибиотиком. До этого долго были зелёно жёлтого цвета корки в носу и температура 37 с недомоганием. Болело колено и плечо. После лечения антибиотиками стало лучше. Через месяц опять появились корки и температура вернулась 37 и ломает мыщцы. Колено болит при спуске с лестнице, а иногда и не болит. Плечи, то болят, то нет. Невролог и травматолог -ортопед ничего не нашли по своей части. Оба сказали возможно стресс, анемия илиисистемное заболевание. Соэ сейчас 29. При норме 20. Узи брюшной полости в норме. Но болит немного в области желудка. Без привязки к чему либо. Периодически. Кроме полипов в желчном. Они в норме. Высыпаний нет, кожа чистая. Невролог ставила тревожное расстройство. Боюсь васкулита. Тётя умерла от геммарогического васкулита

Тонзилит, срк, синусит, жда, узловой зоб
49 лет
29 Апреля 2025·Просмотров: 487·Ирина

Здравствуйте!

Второй показатель воспаления - СОЭ - у Вас спокойный.

Для исключения ревматологических патологий рекомендую сдать:
Свежий Общий анализ крови и общий анализ мочи
АНА Иммуноблот
АНЦА
А на очном приеме ревматолог сможет внимательно Вас осмотреть, учесть результаты анализов и сделать полноценные выводы.

Далее.
На данный момент может быть СРБ повышен в сочетании с болями в животе теоретически из-за процессов в желудочно-кишечном тракте. К этому можно так же отнести и снижение гемоглобина - существует анемия хронических заболеваний. И при проблемах в желудке/12-перстной кишке (да и в других отделах) может снижаться гемоглобин и проявляться маркеры воспаления.
Рекомендую обратиться к гастроэнтерологу ! Очно. Скорее всего понадобиться ФГДС, но это уже решит гастроэнтеролог.

Екатерина Александровна, а как быть с болями по всему телу? И сухими корками в носу? Рематологических проблем ортопед не нашёл. Руки и ноги крутятся в разные стороны без болей. К ревматологу на приём очно записана

Смотрите, корки в носу это всегда признак сухости воздуха и в итоге слизистой.
Рекомендовать могу смазывать нос внутри облепиховым маслом , а в спальню увлажнитель воздуха (а лучше везде где вы находитесь).

Что касается болей.
До приема ревматолога можно принимать нестероидные противовоспалительные средства в форме таблеткок (например, целекоксиб или нимесил), под прикрытием ИПП (например, омепразол или эманера).

Здравствуйте!
Сухости во рту не бывает?
Ощущение песка в глазах?
Какие суставы больше беспокоят?
Скованности нет утренней?
Еще какие то анализы сдавали?
Срб не повышен, рф в норме, соэ - может повышаться при любых воспалительных процессах.
Проглатывать твердую пищу не трудно?
Желательно очно посетить врача ревматолога, чтобы осмотрел Вас, перед визитом сдать:
Иммуноблот, АНЦА- это минимум,
Если какие то изменения будут в показателях, врач направит на дообследование.

Домуллоджон Абдухафизович, сухости во рту нет, твёрдую пищу без проблем. Сухость в глазах по утрам, как и корки в носу, в течении дня нет. Невролог поставил диагноз дорсопатия шейного отдела с ярко выраженным мышечно тоническим эффектом. Утренней скованности нет. Болей нет. По поводу суставов, беспокоит одно колено, иногда другое, иногда в норме. Боль мигрирующая, иногда односторонняя, иногда симметричная. Травматолог -ортопед развёл руками.
Анализы буду сдавать. Спасибо

Принятый ответ

По выше указанным жалобам, пройти до обследование, для точной диагностики.
Критериев не достаточно для постановки, такого диагноза)

Принятый ответ

Суставы, мышцы могут реагировать на инфекционный процесс в организме. Для исключения аутоиммунных заболевании рекомендую дообследоваться: Сдать анализ АЦЦП-для исключения ревматоидного артрита. Этот анализ показывает есть ли у Вас антитела, которые могут вызвать заболевание, а именно ревматоидный артрит. Они могут появляться до клинических проявлении, на самих ранних стадиях болезни.
АНФ на НЕР-2 линиях клеток –для исключения аутоиммунных заболевании соединительной ткани. При положительном результате сдать АНФ иммуноблот.
УЗИ беспокоящих суставов-покажет есть ли воспаление в суставе, синовиты, бурситы
При болях обычно назначают противовоспалительную терапию коротким курсом 7-10 дней, в плане желудка лучше всего коксибы (эторикоксиб 90 мг 1 раз в день внутрь). Избегать факторов, провоцирующих обострение болезни (переохлаждении, перегрузка суставов, инфекции, стресс и др.) Местно на область суставов можно применять противовоспалительные гели 2-3 раза в день 10-14 дней (кетопрофен-гель или нимесулид-гель).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.