Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Подскажите пожалуйста можно ли помимо дуоденального зондирования как то определить описторхоз (есть подозрение на него). Очень трудная для меня эта процедура. Можно ли будет назначить лечение исходя из других каких то анализов и обследований ?
Здравствуйте.
Дуоденальное зондирование - «золотой стандарт» диагностики описторхоза (так как позволяет обнаружить яйца паразитов в желчи), процедура действительно неприятная. Но есть и альтернативные методы, которые тоже используются для диагностики. Давайте по порядку:
Альтернативные методы диагностики описторхоза:
1. Анализ кала на яйца описторхов
Но минусы в том, что яйца часто не выделяются на ранней стадии или при лёгком заражении → может быть ложноотрицательный результат.
Требуется несколько повторных проб с интервалами (2–3 раза через 2–3 дня).
2. Серологические анализы (IgG, ИФА) - Обнаруживают антитела к описторхам в крови.
Чувствительный метод на ранней стадии (в первые 4–6 недель после заражения).
Но при хроническом течении титры антител могут снижаться, и результат становится менее информативным.
3. Общий и биохимический анализ крови
Неспецифичны и как вспомогательные методы диагностики могут быть использованы.
Смотрим есть ли повышение эозинофилов, увеличение уровня печёночных ферментов (АЛТ, АСТ, ЩФ) и билирубина.
4. УЗИ органов брюшной полости
Может показать признаки изменений в желчевыводящих путях, поджелудочной железе, увеличенную печень.
Но не диагностирует самих паразитов, но косвенно указывает на проблемы.
В некоторых случаях действительно лечение может быть назначено и без зондирования.
Если:
- Есть клинические симптомы (боль в правом подреберье, тяжесть, аллергические реакции, слабость и др.).
- Пациент проживает в эндемичном регионе или ел плохо обработанную рыбу из таких мест.
- Есть косвенные лабораторные признаки (повышение эозинофилов, изменения в УЗИ, положительные антитела).
- Анализ кала показывает яйца описторхов.
Т о что вы можете сделать:
Сдать:
- Анализ кала (повторно несколько раз).
- Анализ крови на антитела к описторхам.
- Общий + биохимический анализ крови.
- УЗИ печени и желчевыводящих путей.
А затем уже обсудить с вашим врачом возможность постановки диагноза и лечения на основании совокупности данных, без зондирования.
После орошения полости матки кавитированным НУЗ раствором антибиотика у меня побаивает низ живота уже несколько часов и сильная сонливость…сегодня была 4 процедура, первые три раза живот не болел, скажите нормально ли это ? Боли не сильные
гидросальпинкс справой стороны, назначили физио элентрофорез с магнезий и озонотерапию, помогут ли эти процедуры, без хирургического вмешательства?? ..................................................
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Планирую аппаратную процедуру ультразвукового лифтинга (SMAS) подбородочной зоны. В анамнезе меланома I стадии, 4 года ремиссии. Есть ли противопоказания к воздействию на область подподбородка и нижней трети лица?
Зона операции - между лопатками.
Здравствуйте. При меланоме I стадии и 4‑летней ремиссии вероятность риска рецидива в области лица крайне низкая, особенно если зона воздействия SMAS‑лифтинга далеко от первичной локализации. Вероятнее всего, противопоказаний непосредственно из‑за удалённой меланомы нет.
Обычно рекомендуют предварительную консультацию дерматолога или онколога‑дерматолога, чтобы подтвердить отсутствие подозрительных очагов кожи на лице и шее, и контролировать кожу в процессе процедур. Важно избегать воздействия на любые свежие родинки или рубцы.
Фельдшер (!!!) в поликлинике выписал ЛЕВОФЛОКСАЦИН,посмотрела инструкцию - его назначение совершенно не соответствует моему диагнозу + ужасные противопоказания особенно для пожилых (мне 68 лет).КАк же мне лчиться? Это сделать необходимо,т.к.предстоит операция - замена ТБС
Ирина Наумовна, здравствуйте.
Вы абсолютно правильно задали вопрос о целесообразности лечения данным препаратом. Левофлоксацин во-первых антибиотик, не противогрибковый препарат. Во-вторых он достаточно тяжелый.
Кандидоз - это грибковое заболевание. Соответственно, лечить его надо не антибиотиками широкого спектра действия, а противогрибковыми препаратами.
Терапия:
1) ФЛУКОНАЗОЛ: В первый день 400мг в сутки(насыщающая доза), в последующие дни 100-200мг в сутки 14-30 дней.
2) Пантопразол 40мг по 1 капсуле 1 раз в сутки 1 месяц
3) Креон 10000ЕД по 1 капсуле 3 раза в сутки совместно с основными приемами пищи 1 месяц
4) Ребагит 100мг по 1 таблетке 3 раза в сутки 4 недели
5) Бак Сет Форте по 2 капсулы 2 раза в сутки 14 дней
Контроль ФГДС через 1 месяц с целью решения вопроса о продлении терапии Флуконазолом
Подскажите пожалуйста,нам с супругом показана проведение инсеминации, (мужской фактор) но у меня имеется лишний вес, поэтому эндокринолог не даёт своё заключение пока не похудею, действительно ли нельзя делать инсеминацию при лишнем весе (ожирении)
Добрый день!
Какой у вас рост, вес?
Есть ли патология щитовидной железы, другая эндокринолнологическая патология.
Само по себе ожирение не является противопоказанием к проведению внутриматочной инсеменации. Но при ожирении есть вероятность патологии, в том числе инсулинорезистентности, снижающие шанс на наступление беременности в проведение инсеменации. Тогда требуется коррекция состояния и проведение инсеменации.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! При обследовании для проведения процедуры ЭКО у меня был обнаружен ХГВ, результаты анализов:
альбумин 49 г/л
альфа-1-глобулины 2.7 г/л
альфа-2-глобулины 5.9 г/л
бета-глобулины 7.5 г/л
гамма-глобулины 10.8 г/л
Железо 20.13 мкмоль/л
Альфа-фетопротеин...
Так как есть заключение от инфекциониста отказать Вам не могут. ЭКО или ИКСИ выбирать Вам, либо довериться своему репродуктологу. Возможно, ИКСИ действительно оправданно, так как отбираются физиологически только зрелые и генетически полноценные сперматозоиды, а при ЭКО очищается только общая масса спермы, без конкретного отбора. Учитывая, рождение здоровых деток при естественном зачатии от мужчин, зараженных геппатитом В и даже ВИЧ инфекцией, вполне можно провести стандартную процедуру ЭКО. ИКСИ в Вашем случае для подстраховки, для Вас процедура отличаться не будет, основная работа ляжет на эмбриолога, для Вас разница, учитывая, что делаете за собственные средства, будет только в цене.
На теле и на лице есть немало родинок. Может ли косметологические процедуры , например, РФ лифтинг , фотоомоложение (удаление пигментных пятен) провоцировать в зоне воздействия аппарата рост количества и размер имеющихся родинок, а также возможность их перерождения?
Здравствуйте
Аппаратные процедуры не рекомендуется проводить по родинкам. Обычно косметологи в таких случаях обходят или защищают родинки от воздействия аппарата заклеивая их. При множественных или подозрительных родинках перед процедурами важно пройти дерматоскопию у дерматолога, чтобы исключить риски.
Планирую беременность, остался 1 месяц улучшить ситуацию с акне при розацеа.
Дерматолог назначила Розамет утром и Эффезел вечером. Предложила за месяц сделать 2 процедуры фотоомоложения на аппарате IPL Quantum с разницей в 2 недели.
Можно ли делать процедуры на ретиноидах?...
Дерматолог, Косметолог, Трихолог, Детский дерматолог
Добрый день. Как показывает практика , отмена Эффезела за 3-5 дней до процедуры фотолечения приводит к хорошей переносимости процедуры в большинстве случаев. Если ваша кожа чувствительна, реактивна, вероятнее всего лучше сделать перерыв на неделю .
Разница между IPL и BBL незначительна, эффект зависит от параметров, выставляемых врачом .
Процедура курсовая, эффект видно не сразу. Если перед наступлением беременности успеете сделать 1-2 процедуры, эффект вероятнее всего будет небольшой. Обычно нужно минимум 4 процедуры.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, такой вопрос к Вам. А как пульмонологи определяют астму, если нет никаких приступов в момент приема у врача? Просто интересное, как сама процедура осмотра происходит. Просто была атопическая астма в детстве. Затем не было приступов астмы.
Здравствуйте. Если 5 и более лет нет приступов удушья - это длительная ремиссия. Тем не менее надо сделать ФВД+ проба с сальбутамолом, общ. ИГЕ, ОАК. Эти показатели укажут, есть ли аллергия и бронхоспазм на настоящий момент, даже при отсутствии приступов удушья.