Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Операция с фракцией выброса 30%
8 ответовДобрый день. Необходима операция по удалению почки. Фракция выброса 30%. Смогут ли справиться анестезиологи с этой проблемой или степень риска очень большая? Кто-нибудь сталкивался с подобной проблемой?
Здравствуйте, фракция выброса ЛЖ меньше 35 это низкая и риск осложнений со стороны сердечно сосудистой системы значительный ( фибрилляция, отек легких, инфаркт). В плановом порядке ни один анестезиолог не возьмет такого пациента, даже если все остальные обследования в пределах нормы. Операция возможна при жизнеугрожающем состоянии в экстренном порядке с высоким риском общей анестезии. Операции под местной анестезией на сердечно сосудистую систему не воздействуют, поэтому не противопоказаны.
Камень в почке
15 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Хотела бы услышать ваше мнение по поводу лечения мамы. Маме 70 лет, лет 20 у нее был камень в почке, который не беспокоил , но уже 1,5 года как иногда , раз в два месяца начинается колики, но шпа помогает, бывает кровь в моче , не много, с...
Можно. Ещё хороший вариант Транексам по 250 мг 2 раза в день 3-5 дней
26 лет: 12 мая у меня на узи обнаружили две кисты на левом яичнике, размерами 7-8 см каждая, очень большие, что даже сейчас они находятся перед маткой и особо не просматривается яичник. после месячных и 10 дней таблеток норколута никакой динамики не было, на повторном узи 29...
Здравствуйте, Наталья! Можете прикрепить протокол УЗИ? Онкомаркеры в норме? Болей нет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камень в желчном пузыре
9 ответовДобрый день, мужу сделали узи брюшной полости и почек, в желчном пузыре обнаружили камень, в правой почке кисту. Подскажите пожалуйста насколько камень большой, это является показанием к удалению желчного пузыря? И что делать с кистой в почке?
Поняла вас! В норме между пищеводом и желудком есть клапан - нижний пищеводный сфинктер. Когда он работает нормально , кислота не поднимается выше желудка. Когда его тонус снижается или он ослаблен - происходит заброс Это состояние называется гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь - ГЭРБ Отрыжка -это выход воздуха или газов из желудка через пищевод в рот. Отрыжка в сочетании с изжогой - характерная картина ГЭРБ В подобных случаях обычно рекомендуется оценить: 🔺13С уреазный дыхательный тест , чтобы исключить бактерию хеликобактер , это рекомендовано всем пациентам с диспептическими симптомами. Никаких игл, никакой эндоскопии. Тест делается натощак, за 4 недели до него нужно отменить ингибиторы протонной помпы и антибиотики , если муж их принимал 🔺ФГДС - осмотр пищевода, желудка и начала двенадцатиперстной кишки. Понимаю, что процедура не самая приятная , но она дает информацию, которую никакой другой метод не заменит, можно сделать под седацией При наличии изжоги и отрыжки она обязательно рекомендуется
ОАК и операция
3 ответаЗдравствуйте! Предстоит операция по удалению кисты гайморовой пазухи. Собираю необходимые анализы. Пришел ОАК - нейтрофилы 28 (41-70), лимфоциты 61 (20-47), абсолютное содержание нейтрофилов 1,25 (1,78-6.04). Все остальное в референсе, СОЭ - 2. Примерно такие же результаты...
Здравствуйте. Да, возьмут. Для опер.лечения особенно важны отсутствие воспаление -лейкоциты в норме, тромбоциты, гемоглобин. Так же длительность и время свертывания, плюс коагулограмма.
Камень в почке.
13 ответовДобрый день! Я с небольшим предисловием: 2010 год - пластика ПУС справа. Часто камни справа, но были и слева (вышли). Справа тоже выходил единожды. При исследованиях почек (КТ (в том числе с контрастом), УЗИ) за предыдущие месяцы в почках были обнаружены конкременты до 4мм....
Здравствуйте, Никита! Обычно мы не рекомендуем так часто проводить КТ с контрастным усилением, так как это влияет на фертильность (способность к зачатию) 1. Проведение УЗИ - субъективный метод и один специалист может измерить одни данные, другой чуть иные. Теоретически за несколько дней камень не может так отрасти. По данным КТ последнее там есть микролиты. Возможно доктор на УЗИ увидел скопление солей, которые дали аккустическую тень и конкремент стал выглядеть больше. 2. Такое быть может 3. К сожалению, не всегда 4. Камни по КТ маленькие и делать с ними ничего не надо в плане активного хирургического лечения. Мы в основном опираемся на данные КТ по размерам и локализации. По данным КТ от 10.06. камни в верхних группах до 3х мм они не плотные. Обычно КТ не рекомендуется делать часто. Достаточно УЗИ метода, если имеется отрицательная динамика, то назначается КТ. Так как у Вас была операция и имеется истончение паренхимы, то с в\в контрастным усилением. 5. Теоретически да, практически очень редко. Обычно рекомендуется обильное питье, примерно 2.0 л в сутки, уменьшение потребления соли, субпродуктов, бх. анализ мочи (так мы можем судить о каких нарушениях в работе почек может идти речь), спектральный анализ камня - важно! На основании этого можно прицельно назначить терапию на растворение микролитов. МКБ - болезнь навсегда и очень важно внимательно следить за здоровьем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Помогите расшифровать результат гистологи. Операция по удалению кисты новорождённому ребенку. Удаление кисты было на третий день жизни. Операция была на правом яичнике , удалили часть тканей яичника, но сам яичник сохранили. Скажите возможно ли , что в...
Все хорошо будет, не переживайте! Такое встречается.
Новообразования ротовой полости
7 ответовЗдравствуйте! Коту 16 лет. В клинике обнаружили новообразования ротовой полости рта. Прокололи антибиотики 7 дней,даем гапентин. Есть не может даём из шприца жидкий корм. Запах ужасный от кота, хотя мою каждую неделю. Что можно ещё сделать, как помочь коту? В операции отказали.
Из вашей выписки вемелкам, это обезболивающий препарат,в дополнение с гапентину (седативное). Использовали препараты из назначения?
При УЗИ обнаружили кисту правой почки, верхний полюс, округлой формы, без перегородок, без патологического содержимого, размерами 52*51 мм. Необходима ли операция? Если "да", то какая? Или достаточно наблюдения и периодического УЗИ.
Здравствуйте. Киста уже большого размера, кисты более 5 см уже подлежат хирургическому лечению, это лапароскопическая операция, не открытая. Если не настроены на операцию, то тогда наблюдение по УЗИ почек каждые 3 месяца. Если начнёт ещё больше расти, то всё же убирать хирургически рекомендуется. Также может присоединиться воспалительный процесс - контроль общего анализа мочи, крови, в биохимическом анализе крови проверка креатинина и мочевины.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Новообразования на коже
3 ответаДобрый вечер. У меня на коже щеки и шеи появились какие-то новообразования. Появились давно. Как мне кажется, постепенно увеличиваются. Немного темнее обычных папилом. Что это может быть, и как с этим бороться?
Здравствуйте,Андрей. По фото себорейные кератомы-доброкачественные образования кожи. В злокачественные никогда не перерождаются, даже если травмировать. Возникновение запрограммировано генетически. Может отмечаться рост или уменьшение в течение жизни. В течение жизни могут менять форму, размеры ,оттенок. Шероховатая и неровная поверхность-норма для них. Часто отваливаются самостоятельно, могут частями. Рекомендую плановый осмотр дерматолога с проведением дерматоскопии и решении вопроса о дальнейшей тактике ведения. Медицинских показаний для удаления не вижу, только эстетические или бытовые ( если задеваете или натираете). Удаление по необходимости с дерматологом аппаратом Сургитрон. Не тереть губкой, не травмировать, сушить кожу промакивающими движениями. Закрывать от солнца кремом с спф 50. Динамическое наблюдение 1 раз в год,если оставите. Не переживайте, всё в порядке. Причин для беспокойства нет) Удачи!