Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как определить срок беременности?
5 ответовДобрый день! Подскажите, как определить скок беременности, ходила на узи и к врачу, все говорят разное. По узи: ктр 13 мм, биение сердца-90 ударов в минуту. Какой скок? Врач говорит что срок 7 недель, узи- 4 нед., в интернете смотрю -5 нед по этим параметрам...
Добрый вечер! Когда у Вас первый день последней менструации?
У мамы (80 лет) 3 мес. Онемение 3-х пальцев на левой руке: большого, указательного и среднего. Невролог 2 раза назначал разное лечение, все проделала, но улучшений нет. Чтобы уснуть пьет обезболивающие и то не всегда помогает. Что дальше делать? Чем лечить? Приложу 2...
Здравствуйте. Онемение большого, указательного и среднего пальцев это хрестоматийная картина синдрома запястного канала (механическое сдавление срединного нерва на уровне кисти). Попытки «улучшить питание нерва» или «разогнать кровь» с помощью курсов пикамилона, никотиновой кислоты и прочих метаболических препаратов не имеют доказанной эффективности при физической компрессии, не устраняют причину симптомов и создают лишние риски для 80-летней пациентки с гипертонией. Единственный обоснованный диагностический шаг: электронейромиография (ЭНМГ) верхних конечностей, которая объективно покажет уровень и степень сдавления нерва. МРТ головного мозга в данном случае вторично и не объяснит периферические симптомы в кисти. Доказательная тактика лечения строится поэтапно: 1. Первая линия: ношение фиксирующего ортеза на лучезапястный сустав строго на ночь, что предотвращает непроизвольное сгибание кисти во сне и усугубление компрессии. 2. Купирование боли: для снятия нейропатической боли и нормализации сна вместо обычных анальгетиков рационально использовать препараты первой линии (габапентин или прегабалин в минимальных стартовых дозах на ночь, с обязательной коррекцией дозы врачом с учетом возраста). 3. Вторая линия: если ортез не поможет в течение 3–4 недель, «золотым стандартом» является локальная инъекция глюкокортикоида в карпальный канал для быстрого снятия отека. 4. Хирургия: при неэффективности консервативных мер применяется малая операция (рассечение поперечной связки запястья) быстрая и высокоэффективная процедура, безопасная даже в пожилом возрасте. Рекомендуется прекратить бесполезные инъекционные курсы и обратиться к неврологу, специализирующемуся на периферической нервной системе, либо к нейрохирургу для коррекции тактики.
Не разговаривает ребенок 2 года
7 ответовДобрый день, ребенку 2 года, ещё пока не разговаривает. Прошли невролога, назначен Пантогам 1 мес по 2.5 мл 2 раза в день. Занимаемся по программе логопеда, хотела подключить массаж. Подскажите пожалуйста лучше шейно-воротниковой зоны или общий массаж с акцентом на швз? У...
Здравствуйте. Пантогам- ноотроп. Он вам лучше не сделает. До года по НСГ были отклонения? Как прошли беременность и роды? Проходили ли ТНСГ? Допплер сосудов головы и шеи? Рентген ШОП?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Планирование беременности
6 ответовДобрый день . В декабре было прерывание беременности по медицинским показаниям ( патологии развития плода ) на 16 неделе . Когда можно планировать снова беременность ? Врачи говорят разное , кто то говорит надо подождать год , а кто то говорит что тянуть не надо и планировать...
Здравствуйте. Вы можете спокойно планировать беременность Через 3 месяца после прерывания, обязательно принимайте витамины фолиевая кислота 400 мкг в день и витамин d2000 единиц в день, перед планированием Пройдите УЗИ малого таза
Сд 1 типа у ребенка
1 ответЗдравствуйте. Помогите пожалуйста. Сыну поставили сд 1 типа 1.10.24. Скачки сахара в течении двух часов бывают от 3.9 до 24. Нам прописали 66 ед суточно. И здесь все врачи говорят разное. Один говорит 70% короткого, 30 % длинного. Другой врач наоборот 30% короткого, 70%...
Здравствуйте! Меня зовут Алеся, я врач - детский эндокринолог Оба врача могут быть правы. Распределение обычно индивидуально и на старте терапии вообще может быть 50:50, а далее идет индивидуальный подбор доз. По поводу колебаний - необходимо повести подробный дневник гликемии (время, прием пищи, какая еда, какое количество хе/инсулина, пауза перед едой, активность) и обратиться к эндокринологу. Может вам подойдет формат сопровождение врача в течение 1-2 недель, когда специалист каждый день с вами на связи и помогает разобраться в целом в диабете и конкретно в подборе доз
Гептрал и после него
1 ответЗдравствуйте!Пропила курсом гептрал,т.к. был повышен АЛТ.Что порекомендуете для профилактики постоянно принимать?Сижу на диете уже не один год после удаления желчного и некачственно сделанной операции по удалению геморроя.Иногда позволяю себе пирожное,шоколад и мороженое.Но...
Здравствуйте, гептрал пьют до нормализации показателей. Курсом можно пить удхк(урсофальк) из расчета 5-7 мг/ кг в 2-3 приема по 1-3 мес 1-2 р/год
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с сосудами, синяки на ногах появляются . Про малейшем ударе черные синяки. Давление низкое, может резко упасть и сложно его поднять, падает до 86, мое давление 120. Мучают каждый день газы в кишечнике, что бы я не поела. Прохожу сейчас разное обследование, вот нужна...
Если реакция на мясо, то это может быть из-за гастрита (снижена кислотность) - рекомендуется консультация гастроэнтеролога. Также желательно сдать анализ на панкреатическую эластазу, чтобы исключить хронический панкреатит.
Хмс по Осипову
11 ответовЗдравствуйте! Примерно полгода беспокоит зуд половых губ, периодически. Флороценощ дважды не выявил "патогенов", принимала макмирор комплекс, Тержинан, пимафуцин, Нистатин, флуконазол однократно (в разное время), но жалобы остаются. По урологии в порядке, дерматолог также...
Ольга, здравствуйте! Есть повышение титров условнопатогенной флоры, это может давать такие симптомы. На данный момент беспокоит только зуд? Сухость, снижение количества смазки не беспокоят? Выделения обильные? После перечисленного лечения восстанавливали флору? Препараты давали временный эффект, или совсем эффекта не было?
Что за пятна на радужной оболочке глаза?
38 ответовЗдравствуйте.Мне 31 год.Сегодня заметила,коричневые пятна на радужной оболочке глаза,именно правого.Начиталась,стало страшно.С чем это связано?Может ли это быть онкологией?Глаза не беспокоят.У офтальмолога была в январе месяце,но не видела этих пятен.Была у разных...
Здравствуйте. Это абсолютно нормальная пигментация радужки. Бывает что только на одном глазу. И также бывает, что возникает и усиливается в течении жизни. Я понимаю ваше беспокойство по поводу онкологии. Нет. Это не меланома. Меланома совсем по другому выглядит и у неё другая симптоматика. Единственное что посоветую, так это носить солнцезащитные очки т е защищать глаза от уф. И контролировать эту пигментацию у окулиста.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Левосторонний коксартроз 2ст
6 ответовЗдравствуйте! Маме 63 года поставили диагноз левосторонний коксартроз 2 степени , боли в ноге и пояснице иногда боль проявляется как резким болевым приступом отдающий в малый таз , дело в том что назначили лечение терапевт и хирург абсолютно разное и какими препаратами...
Наталья, здравствуйте! Изучила Ваш вопрос и фото. Второй вариант лечения считаю более развернутым и комплексным. При коксартрозе обычно рекомендуют: -короткий курс НПВС (снять воспаление и отек) -при хроническом болевом синдроме возможен прием диацереин длительно -хондропротекторы курсом 3-6 месяцев -физиотерапия (фонофорез с гидрокортизоном, ультразвук, лазер, магнитотерапия) -PRP-терапия -инъекции гиалуроновой кислоты внутрисуставно -ЛФК на постоянной основе, это улучшает кровоснабжение хряща и предотвращает его дальнейшее разрушение -занятия в бассейне С уважением, Андреева М.А.