Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Я принимаю метотрексат 15 мг с конца января, с начала января стали выпадать волосы. В феврале была на консультации трихолога, проверила трихоскопом, диагноз: нерубцующаяся потеря волос. По всем зонам множественные дистрофические фолликулы.
Сказала, что...
Здравствуйте! Выпадение волос на фоне приема метотрексата - частая проблема. Давайте разберемся, достаточно ли проводимого лечения:
1. Метотрексат действительно может вызывать выпадение волос по диффузному типу, особенно в первые месяцы терапии. Это связано с его антифолатным действием и влиянием на синтез кератина. Обычно алопеция носит обратимый характер и стихает через 3-6 месяцев после начала приема, но иногда требует коррекции дозы или отмены препарата.
2. В вашем случае усугубляющим фактором может быть дефицит микро- и макроэлементов (по данным трихолога). Перфектил, цинк и витамин Д назначены верно, но длительности курса в 1 месяц может быть недостаточно. Обычно эти препараты принимают не менее 2-3 месяцев. Уточните у врача возможность продления приема.
3. Местное лечение Селенцин ампулами хорошо дополняет системную терапию. Продолжайте использовать препарат по 1 ампуле в день на кожу головы.
4. Пентоксифиллин улучшает микроциркуляцию, но эффект от него может быть нестойким. Возможно, имеет смысл повторить курс или заменить его на другой активатор микроциркуляции (например, экстракт гинкго билоба, миноксидил).
5. Дополнительно можно обсудить с врачом прием витаминов группы В (особенно В7 - биотина), аминокислот (цистеин, метионин), омега-3 жирных кислот. Они важны для роста и укрепления волос.
6. Не забывайте про правильный уход за волосами: мойте голову мягким шампунем без сульфатов, используйте маски и сыворотки для роста волос, избегайте частых укладок феном и агрессивных средств для стайлинга.
7. Если, несмотря на лечение, выпадение волос продолжается более 6 месяцев или степень облысения нарастает, целесообразно повторно обратиться к трихологу и ревматологу. Возможно, потребуется коррекция дозы метотрексата или переход на другой базисный препарат.
Терпения вам и не отчаивайтесь. В большинстве случаев алопеция, вызванная метотрексатом, обратима. Продолжайте начатое лечение, следите за его эффективностью, при необходимости корректируйте терапию с врачом. Желаю вам скорейшего выздоровления!
Выпадают и ломаются волосы на протяжении 5-6 мес. Присутствуют зуд и чешется кожа головы, себорейный дерматит, волосы натуральные, без модификаций, генетически предрасположенность к густым волосам, но из за выпадения волос становиться тоньше, как остановить выпадение и...
Дерматолог, Косметолог, Трихолог, Детский дерматолог
Добрый вечер.С учётом предоставленной информации можно предположить течение себорейного дерматита, нельзя исключать так же псориаз, так как эти два заболевания зачастую имеют схожую клинических картину,но разное течение, лечение и прогноз.
В таких случаях наиболее информативна дерматоскопия и определение псоритической триады на приёме дерматолога.
В качестве базового ухода можно рассмотреть применение специальных отшелушивающих шампуней, к примеру Виши деркос дс/дюкрей кертиоль псо, а так же в качестве профилактики дальнейшего шелушения кожи головы шампунь лостерин с нафталанской нефтью
Может оказаться эффективным применение лосьона белосалик 2 раза в день 14 дней. При подтверждении себорейного дерматита могут применяться в терапии противогрибковые средства в форме шампуней.
Так же рекомендуют ограничить потребление алкоголя, мучного и сладкого
Для того чтобы определить какая форма выпадения волос, и какая нужна диагностика, рекомендуется очная консультация трихолога с проведением трихоскопии. По анализам базовым минимумом является общий анализ крови, цинк, селен, медь, в9, в12, ферритин и витамин D3. До очного посещения врача трихолога можно сдать анализы.
Врачом на очном приёме вероятнее всего будет предложена наружная терапия в виде активных стимулирующих лосьонов, в настоящее время хорошо работают DSD DELUXE, TIME TO GROW, DECOHAIR и др.А так же курс инъекционных процедур - плазмотерапия или мезотерапия
Выпадение волос, лысин нет, у корней волос много, но к кончикам они реже, ощущение, что не доживают свою фазу. Были сделаны ряд исследований, хочу услышать мнение еще одного доктора, так как была у трихолога и заключение приложу. По поводу повышения дегидроэпиандрестерона...
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте!
Изолированное повышение неконьюгированной формы ДГЭА при нормальном уровне индекса свободных андрогенов обычно не считается патологией и не требует коррекции при сохраненном регулярном менструальном цикле. Назначение антиандрогенной терапии обычно рекомендовано в случае выраженного гирсутизма ,выпадения волос, акне.
Недостойность витамина Д может быть причиной нарушение структуры волос. требует коррекция дефицита.
Подскажите вы наждётесь в контрацепции, у вас регулярный менструальный цикл?.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! На протяжении нескольких лет беспокоит выпадение волос; после последнего окрашивания интенсивность выпадения увеличилась. Стаж мелирования — более 20 лет. Сейчас отмечаю повышенную ломкость волос, при этом выпадение происходит преимущественно от корня (вижу...
Дерматолог, Косметолог, Трихолог, Детский дерматолог
Здравствуйте. Для того чтобы определить какая форма выпадения волос, и какая нужна диагностика, рекомендуется очная консультация трихолога с проведением трихоскопии. Конечно можно сдать анализы на всё на свете, на все витамины, микроэлементы, однако самым базовым минимумом является общий анализ крови, общий белок , ферритин и витамин D3. До очного посещения врача трихолога можно подобрать мягкий очищающий шампунь который не будет пересушивать кожу головы и добавлять дополнительных жалоб, каким например может служить клоран с крапивой, дюкрей элусьон, Виши денси солюшн.
Врачом на очном приёме вероятнее всего будет предложена наружная терапия в виде активных стимулирующих лосьонов, в настоящее время хорошо работают DSD DELUXE, TIME TO GROW, DECOHAIR и др.А так же курс инъекционных процедур - плазмотерапия или мезотерапия
Здравствуйте, пару месяцев назад была у врача Трихолога из-за проблемы выпадения волос. Анализы и диагноз прикреплю ниже, если будет тут такая возможность. Я колола препарат мунджаро 3 месяца. Максимальная дозировка была 5, уже два месяца не колю. Волосы начали сильно...
Здравствуйте! Ознакомилась с фотографиями и вашей историей. В таких ситуациях обычно дерматологи советуют раствор миноксидила 5% длительно — ТОЛЬКО ПОСЛЕ ОЧНОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ СО СПЕЦИАЛИСТОМ. В домашних условиях можно приобретать уходовые средства против данной проблемы — пример — виши шампунь и бальзам с аминексилом
С выпадением волос столкнулась в 2017 году спустя пару недель после прижигания эрозии шейки матки. Затем была дермоидная киста яичника, удаленная методом лапароскопии. После этого в 2018 году были назначены ОК Джес, которые я пила до конца 21 года, выпадение остановилось,...
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Трихолог, Детский дерматолог
Здравствуйте, Оксана
Я напишу вам, как должно быть
Так как просто сдать анализы, выложить их здесь - ни о чем. В трихологии всегда сложно разбираться, так как проблем у 1 человека может быть много и все так или иначе влияют на выпадение волос
Не все, что в референсе попадает = норма для вас
Не все показатели, что отмечены красным могут проблемными
Задача врача переложить вашу клинику на анализы и сделать выводы
Первично
- посетите трихолога: трихоскопия и фототрихограмма
Определиться с типом выпадения волос
Исключить воспаления на коже головы
Начать работать и параллельно
Смежные специалисты, которые вам нужны
- посетить гинеколога - эндокринолога : проверить уровень половых гормонов и гормонов Щж
- обследовать ЖКТ. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, дисбактериоз расширенный и копрограмма
С результатами к гастроэнтерологу
- проверить дефициты: Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9
С результатами к терапевту
К Трихологу идите с заключениями этих специалистов
Восстановление всего этого - будет результат
- убрать стрессы: элтацин по 1 т 3 раза в день месяц
Наружно: Селенцин линия в аптеке использовать
Можно Time to grow, PERFLEOR. Аптечные: дюкрей, Виши
Результат будет не раньше 3-4 мес использования + коррекция всех выявленных проблем
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,у меня недавно началось сильное выпадение волос и появилась перхоть,у меня волосы до поясницы,раньше были очень густыми,сейчас очень тонкие и секутся,при расчесывании,на расческе очень много волос остается,что делать?!
Здравствуйте. Я принимала Редуксин 15 для похудения , на 4 месяц моего худения стали сильно выпадать волосы. Тоесть на данный момент я не могу остановить выпадение уже 4 месяца. Пишут что это побочный эффект этих таблеток. Что мне делать? Мне кажется что половины волос уже...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ,ренее жила в другом городе, 2 месяца назад приехала в Москву . Началось сильное выпадение волос. Хвост стал очень тонкий ,его практически нет уже .Становится аж страшно. Общая слабость , тяжело просыпаться утром .Единственное хочу отметить поздно ложусь спать ....
Добрый вечер! Повышенное выпадение волос может быть вызвано рядом причин: 1) снижением функции щитовидной железы (для исключения - анализ крови на ТТГ, Т4свободный)
2) анемией (низкий уровень гемоглобина - исключаем по общему анализу крови)
3) дефицитом железа (даже при нормальном гемоглобине может быть скрытый дефицит железа. Для его исключения необходимо исследование уровня сывороточного железа и ферритина)
4) недостаточностью витамина D (анализ называется 25(ОН)витамин D)
5) Бывает выпадение волос связанное с избытком андрогенов (мужских половых гормонов, у женщин они тоже вырабатываются надпочечниками и яичниками). При этом обычно бывают нарушения менструального цикла, появление высыпаний на коже, рост темных волос в гормональнозависимых зонах (лицо, средняя линия живота, внутренняя сторона бедер, вокруг сосков)
6) Иногда повышенное выпадение волос наблюдается при гиперпролактинемии (высоком уровне пролактина). В таких случаях дополнительно есть такие симптомы как нарушения менструального цикла, снижение либидо, повышение веса, могут быть выделения из сосков.
7) Недостатке витаминов и микроэлементов (здоровым волосам требуется селен, магний, цинк, медь, витамины группы B, витамин E).