Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Женщина в возрасте 57 лет. Давно поставлен диагноз аутоиммунный тиреоидит. По последним анализам ттг понижен - 0.19. На какую дозировку l-тироксина теперь перейти со 100? Заранее спасибо за ответ!
Здравствуйте, можно перейти на дозировку Л тироксин 88 мкг/с утром за 30 40 минут до завтрака и приема других препаратов (100 мкг 75 мкг через день).
ТТГ контроль через 2 месяца
Здравствуйте. У меня сахарный диабет 2 типа. Выявили 2 года назад. Сахар на тощак без приёма препоратов 9. Назначали глюконат лонг, начанала принимать 500 мг, и диета сахар на тощак был 4,5-5. По своей дурости решила, что справлюсь без таблеток, только диетой и физ....
Здравствуйте!
Да, уровень ТТГ повышен, что говорит о недостаточной дозе левотироксина.
Для начала стоит уточнить:
Регулярно ли принимали препарат?
Соблюдали правила приема?
Какой сейчас рост и вес?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Сдавала анализ на Витамин Д 25-ОН, показатель 9.85. Как правильно рассчитать дозировку, чтобы не ходить к терапевту только за этим? И насколько критично будет не принимать Витамин Д?
Здравствуйте!с Ваших слов, учитывая показатель витамина Д в пределах 9 нг/мл, можно говорить о дефиците витамина Д. В таких случаях рекомендован прием препаратов витамина Д (аквадетрим,или Вигантол, или детримакс актив) в лечебной дозе 7000МЕ (14 капель) ежедневно за завтраком с полезными жирами( авокадо, яичный желток, сыры, молочка, жирные сорта рыб) в течение 8 недель с последующим контролем витамина Д в динамике. При достижении показателя 30 нг/мл переход на профилактическую дозу 2000МЕ (4 капли) ежедневно -6 месяцев.
Дефицит витамина Д может привести к ослаблению костной системы, так как он участвует в обмене фосфора и кальция. Это говорит о том, что кости становятся хрупкими и склонны к переломам. При дефиците витамина Д организм становится подверженным к различным вирусным инфекциям. Ухудшается состояние волос, они становятся хрупкими и часто склонными к выпадению. Дефицит витамина отражается и на ЖКТ, это частые запоры.
Беременность ЭКО 33 недели, в терапии Клексан 0,4 и кардиомагнил 0,75, сдала гемостаз АЧТВ понижен, РФМК завышен, на основании этого мой врач говорит увеличивать дозировку с 0,4 до 0,6, так как идет загущение крови, анализ сдавала без укола т.е через сутки от предыдущего. В...
Здравствуйте, по коагулограмме и показателям гемостаза в беременность о нарушениях работы системы свертывания не судят. Они могут быть сильно изменены за счёт гормональных перестроек и это все равно будет нормой.
Врач обычно просчитывает суммарный балл по шкале рисков тромбозов и далее определяет требуется гепаринопрофилактика или нет.
Если суммарный балл 4 и более, то профилактические дозы низкомолекулярных гепаринов назначаются с ранних сроков беременности, если равен 3 - с 28 недель беременности .
Факторы риска:
-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания.
Имеется что-то из вышеперечисленного?
По показаниям Клексан назначается в единых дозировках. На вес 50-90 кг это 0.4 а сутки. На вес более 90 кг 0.6 в сутки подкожно.
Здравствуйте, у меня Гэрб лечусь уже 1,5 года, за это время перепробовала разные схемы лечения, но не могу войти в ремиссию, принимаю итомед + разо-симптомы уходят , но когда отменяю все в течении недели возвращается. Гастроэнтеролог предложил попробовать антидепрессант,...
Здравствуйте. Принимают дозу 75 мг разово не делят. Преимущественно утром. Советую сместить прием для начала. Дозу выше 75 уже делить можно на 2 приема. Пока действительно идет адаптация. Еще рано говорить о том подходит препарат или нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. После долгого подбора дозировки вроде бы вышла в стабильность на дозировке каждый день 112 эутирокса. Анализы вот прилагаю держались на одном уровне какое то время. Сейчас опять почувствовала странное с организмом и сил нет совсем и отеки пошли, подумала...
Здравствуйте
Сейчас рекомендую увеличить дозировку до 125 мкг
Эффективность дозировки сможем оценить только через 6-8 недель, когда повторите анализ на ТТГ
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).
На повышение ТТГ влияет ряд факторов:
- прибавка в весе
- заболевания ЖКТ
- неправильный прием препарата
- дефицитные состояния (железодефицит, дефицит витамина Д)
- в случае АИТ функция железы постепенно угасает, поэтому со временем требуется коррекция дозы
Не прибавляли в весе?
Нет ли обострения заболеваний ЖКТ?
Препарат принимаете верно?
Ферритин и витамин Д не проверяли?
Три года назад поставили АИТ щитовидной железы. Все это время пью эльтироксин 50 мг. Анализы на нем были в норме. Сейчас Т3 снижен. Перед Новым годом тоже сдавала анализы, т3 снижен был немного. Антител всегда больше 1000.
Сейчас беспокоят сильные отеки в области лица и...
Здравствуйте!
Оценку эффективности дозировки проводят по ТТГ. Он в норме. Дозировка достаточна
Т4 и Т3 на фоне терапии не смотрят. Они в этом случае не информативные
К тому же, Т3 является больше внутриклеточным показателем и в крови он очень вариабелен. По этой причине его практически не смотрят
По узи описан маленький узел. Тирадс 2 означает низкий риск злокачественности (практически 0%). Такие образования только наблюдают
Рекомендуют контроль узи 1 раз в год
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах)
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены. И нет препаратов, добавок или диет для снижения антител. То, что их можно и нужно снижать, миф
Безглютеновая диета из-за АИТ тоже является заблуждением
Пролактин повышен незначительно. Это чувсительный показатель и к его сдаче важна подготовка. Готовились верно? Перед сдачей пролактина за 2-3 дня полный половой покой, исключить бани и сауны, исключить стресс и физические нагрузки, соски не трогать, выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 2 часа, предварительно посидев перед кабинетом 10-15 минут
Подобное повышение обычно ни на что не влияет и не требует терапии
По остальным показателям без значимых изменений
По поводу отечности рекомендуют к сдаче анализы на креатинин, мочевину, ферритин как минимум
По поводу других симптомов проконсультироваться с терапевтом
Добрый день.
Пью уже 4 года эутирокс 25 мкг, т.к. был повышенный ТТГ. Раз в несколько месяцев контролирую, все в порядке. Также имеется киста в щитовидке. 01.10.2023 ТТГ был 3,77, витамин D - 22.1. Стала принимать витамин D 10000, потом убавила до 5000.
В декабре...
Здравствуйте. Вы верно повысили дозировку. 100 мкг пока не нужно. Проконтролируйте ТТГ через 4 недели.
Ферритин низкий, принимайте ферретаб по 1 таб вечером 2 месяца.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 7,5 лет. Диагноз атипичный аутизм. Проявляет аутоагрессию (сильно кусает себя) и агрессию не окружающих (бьет, кричит, щипает), кидает предметы. Принимали рисперидон по 2 мг в сутки (утром) и неулептил (3-4 капли утром и вечером). Для коррекции лечения обратились к...
Здравствуйте!
Рисперидон нужно менять, покажитесь очно другому врачу и послушайте что вам предложат. Например есть варианты увеличения неулептила при отмене рисперидона, замену на сонапакс, тиаприд и т.д. Ограничивайте доступ к еде насколько это возможно.