Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено,больно наступать
8 ответовБолит колено,больно наступать на ногу,как будто что-то мешает на правой ноге,на левой ноге уже была операция артроскопия удаляли часть мениска,связки крестообразной нет была травма 10 лет назад,сейчас болит уже другое колено,рост 172 ,вес 92 кг,нужна ли операция,или можно как...
Здравствуйте. Сейчас говорим о правом суставе. У Вас предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б). Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него. Поэтому пока оперативное лечение не обязательно. Консервативное лечение (см ниже) поможет, но ограничения придётся соблюдать постоянно. Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести. При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед. После оперативного лечения (артроскопия) придётся то же соблюдать такие ограничения. Хотя, справедливости ради, половина профессиональных футболистов играет в футбол после такой операции. Но и последствия такой нагрузки в виде быстрого прогресса артроза то же не редкость. Делать операцию или нет - решайте сами. Пока это не обязательно. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Да, без операции гиалуронку вводят 2 раза в год. Без неё обычно наступает рецидив боли. Если хотите отказаться от внутрисуставных уколов, рассматривайте артроскопию.
Сыпь с гнойничками
13 ответовДобрый день, вчера днем у ребенка (6 лет) появилась сыпь, я так понимаю как гнойнички, особо не беспокоят, температуры нет, при надавливание болезненно, на ночь мазала каламином, слегка от них подсыхало, локализация в основном - ноги, попа, низ живота, спина, немного руки,...
Здравствуйте, Галина! Это проявление фоликулита. Рекомендую: 1. Ограничить сладкое, мучное. 2. Детримакс по 1000ЕД утром 1 месяц. 3. На воспалённые узелки- Банеоцин/ Фуцидин мазь 3 р в день 7 дней 4. Минимизировать контакт с водой- исключить ванну, баню, можно лёгкий душ. 5. Белье стирать при высокой температуре. Утюжить с двух сторон, нательное белье менять каждый день, постельное - 1раз в 3 дня. 6.Избегать сдавливающей, облегающей одежды, не перегревать ребенка.
Сильно болит колено
1 ответСильно болит колено, больно спускаться и подниматься по лестнице. Можно ли мне делать уколы мовалис или пропить кораксиа? Что лучше? У меня гипертония, я пью лоратадин и беталок. .Боюсь побочных эффектов.
Добрый день. Как давно болит колено? Травмы (ушибы, падения) были? Другие суставы болят?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильно болит колено
1 ответСильно болит колено, больно спускаться и подниматься по лестнице. Можно ли мне делать уколы мовалис или пропить кораксиа? Что лучше? У меня гипертония, я пью лоратадин и беталок. .Боюсь побочных эффектов.
Здравствуйте! Прикрепите снимок и УЗИ колена пожалуйста
Как лечить колено?
5 ответовКолено болит с внутренней стороны уже четыре месяца. Трабекулярный отёк - это опасно? И надо лечить его? Сложные многополостные повреждения заднего рога и тела внутреннего мениска (IIIb степень). Что делать? Как лечить?
Добрый день. К сожелению лечение только одно это оперативное ввиде артроскопии кс (ревизия сустава, резекция прврежденного участка мениска с максимальным сохранением, удаление свободнолежащих фрагментов мениска). После оперативного лечения показано введение в сустав препарата гиалуроновой кислоты (армавискон или русвиск), ходьба на костылях без опоры на стопц в течении 3х недель ч постепенной разработкой движений в суставе и возвращение к нормальной жизни. По другому не получится.
Почему болит колено?
11 ответовДело в том, что со вчерашнего дня болит левое колено. При сгибании нормально, но когда нога находится в прямом положении и начинаю до конца выпрямлять ногу, то боль присутствует, боль от середины колена по правую сторону, после сна решила встать и резко боль начала отдавать в...
Здравствуйте. Перечень того, что это может быть, настолько длинный, что обсуждать бессмысленно. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Для повреждений травма - не обязательное условие. Они могут иметь дегенеративный характер. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыпь у ребёнка
4 ответаДобрый день. Дочке 2.9. Сегодня по телу сыпь вышла, будто слегка выступающие красные припухлости. Внешняя сторона бедер, попа, пах и на животике. Не чешется, дала четвертинку супрастина, через час примерно все прошло, вечером снова проявилась, но уже меньше. Пятно будто...
Ольга, здравствуйте! Представленная картина вероятнее всего характерна для острой вирусной крапивницы. Собственно чаще всего она и возникает на фоне вирусной инфекции. Это не истинная аллергия, а иммунная реакция организма на контакт с вирусом. Такая острая крапивница может длиться аж до 6 недель. То угасать, то появляться снова. Это ожидаемо и диагностики не требует. Если же крапивница будет возвращаться по прошествии 6 недель - это повод к дополнительному обследованию у детского аллерголога. Основное лечение это прием антигистаминных препаратов, как правило это например Зиртек или Зодак (в составе Цетиризин) , для возраста 2.9 лет - по 5 капель 2 раза в сутки. Первоначальный курс 14 дней. Далее отмена, сутки наблюдаете. Если высыпания возвращаются, то продолжаете курс еще 14 дней. Если не появляются, то возвращать препарат не нужно. Наружно при появлении сильного зуда можно наносить крем Неотанин 2-3 раза в день для облегчения.
Почти каждый день болит одна сторона головы, а именно на правой стороне, включая ухо и челюсть, а также колено. Болит всё одновременно, ступая на ногу, отдаёт в колено.
кое-какие есть, но они именно "кое-какие". Досдавайте остальные, делайте МРТ. Мы, ортопеды, занимаемся проблемами, которые могут быть выявлены на МРТ. Неврологи занимаются головой, по анализам к ревматологу. Прикрепленные обследования и анализы ясности не внесли.
Повредил колено второй раз
11 ответовПовредил колено до этого делали операцию ,занимаюсь футболом ,что делать и смогу ли я заниматься футболом и спортом ?
Здравствуйте. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Тотальное повреждение ПКС (полный разрыв) без операции приведет к нестабильности сустава при движении, будет вызывать боль и падения. Разрыв ПКС будет вызывать постоянное воспаление в суставе, что вызывает быстрый прогресс артроза. Сустав будет болеть постоянно, потом начнёт подворачиваться и окончательно разболтается. Конечность утратит опороспособность. Оперировать всё равно придётся, но дело уже может до замены сустава дойти. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Делают пластику ПКС, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через пару месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес. Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg Консервативно Вы не сможете добиться ремиссии, как-то сможете хромать в ортезе, но не долго. Это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: Ношение жёсткого ортеза Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Я профессионально танцую. Колено болит с мая. В августе был отпуск, боль только усиливалась. Сейчас всё время испытываю дискомфорт, не могу согнуть колено, больно. Прикрепляю анплизы и МРТ. Вопрос можно ли медикаментозно вылечить колено или необходимо хирургическое...
Здравствуйте. На МРТ медиопателлярную складку тип В. Она считается рудиментом, встречается у 10% пациентов. С возрастом начинает беспокоить и развивается синдром медиопателлярной складки. На МРТ видно только косвенный признак синдрома - саму связку.. Диагноз должен быть подтверждён на очном осмотре опытным травматологом-артроскопистом. Синдром медиопателлярной складки имеет весьма специфичные симптомы. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Если подтвердится, то всегда рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Синдром медиопателлярной складки провоцирует боль, отёк, приводит к ограничению движений в суставе. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Медиопателлярную складку резецируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A До операции, а так же в случае, если синдром не подтверждается рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок, носить ортез, например, DKN-203 NRG Orlett Energy Line Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Ничего страшного за неделю танцев не произойдёт, но боли и отёк могут увеличиться.