Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз выставлен люминальный тип B, her2-отрицательный, стадия 2. Размеры опухоли(их 2ед) в наружном квадранте по маммографии: 4х3,2 и латеральнее размером 2х1.8см, по узи 31.7х14.7 и 13.8х7.4мм. Имеется один лимфоузел с МСТ, остальное все чисто! Прописали на две недели...
Здравствуйте По поводу ИГХ: Положительные рецепторы к прогестерону и эстрогену - говорит о том, что опухоль гормоночувствительная HER2 - отрицательный - значит нет экспрессии патологического онкобелка HER2 KI67 - это индекс пролиферации - показывает сколько клеток в% делится в настоящий момент времени. Данные ИГХ - указывают на люминальный В вариант рака молочной железы Лечение таких опухолей на второй стадии почти всегда начинают с операции, а не с химиотерапии Тамоксифен ДО операции используется в качестве так называемой тестовой гормонотерапии Это покажет истинную чувствительность опухоли к гормонотерапии Если Ki67 после операции значимо снизится- это повод НЕ проводить химиотерапию после операции и остановиться только на гормонотерапии Если не снизится -после операции будет 4 курса химиотерапии - а затем гормонотерапия И несомненно предстоит лучевая терапия Текущее лечение - с коротким курсом Тамоксифена и операцией - очень грамотное
Немотивированные приступы агрессии
18 ответовДобрый день! Мужу в июне 2016 года диагностировали рак прямой кишки с метастазами в легких 4 стадия. Проведена операция, химиотерапия, облучение брюшной полости и легких. Ремиссия больше года. ПЭТ КТ на март 2021. Последний месяц возникли немотивированные приступы гнева....
Доброе утро! Надо сделать МРТ головного мозга
Лимфоденопатия
6 ответовДобрый вечер. Моему отцу сделали операцию по удалению рака рексегмрйдного отдела, после удаления опухоли в 1 из 33 лимфоузлах нашли раковые клетки, была назначена химиотерапия кселоксом 4 курса. Сегодня сделали Контрольное КТ, я так понимаю обнаружились лимфоузлы в легких...
Здравствуйте Учитывая такую находку по лимфоузлам и печени - необходимо получить второе мнение Обратитесь к онкологу в онкодиспансер (при себе обязательно имейте на руках диски с КТ) - для пересмотра. В консилиуме с участием рентгенологов будет принято решение о характере данных очагов и дальнейшей тактике. Если это метастазы - то показано проведение следующей линии лекарственной терапии - уже не XELOX - нужно обязательно определить мутационный статус опухоли (NRAS, KRAS, BRAF, HER2, MSI)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лазерная эпиляция
33 ответаДобрый день. Диагноз С54.1 Рак тела матки стадия ІІІВ рTЗЬNOM0 группа Проведена операция. расширенной экстирпации матки с тазовой, парааортальной лимфаденэктомией и субтотальной резекцией большого сальника, удаление мтс очага с малого таза от 06.05.2025г. Заключение:...
Можно, только избегая активного солнца с 12 до 4 и пользуясь СПФ защитой 50
Описание КТ грудной клетки
6 ответовВ результате обследования КТ грудной клетки выявлено: Легочная паренхима без инфильтративных изменений с участками фиброзного типа. В паренхиме левого легкого определяются множественные солидные очаги максимальным размером в S6 -5 мм Что нужно предпринять? Мой диагноз С18.3...
Здравствуйте! Судя по описанию приложенного к вопросу КТ есть небольшие очаги в лёгком которые диагностировались и при КТ от 30 августа и они без отрицательной динамики, то есть не растут. Это говорит о том что изменения связаны с постинфекционными воспалительными изменениями, когда лёгочная ткань заменяется фиброзной. Убедительных данных за прогрессирование основного заболевания нет.
Можно делать операцию?
4 ответаПоставили рак поджелудочной железы cT3NOMx Есть образование на поджелудочной 36*40*38 мм И подозрение на метастаз левого надпочечник 16*17 мм Прописали курс 6 химиотерапий folfrinox, на сегодняшний день сделали одну. Нам сказали, что нужно чтобы химиотерапия помогла...
Здравствуйте Вопрос возможности провести операцию и возможность првести ее радикально решает хирург, к которому вы обратились в каждом случае индивидуально. Бывают ситуации, что один хируг может повести операцию, др. не может. Поэтому люди часто узнают 2 и более мнения. Все ситуации также индивидуальны. Лекарственная терапия при ее эффективности, действительно может облегчить работу хирургу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос по химиотерапии
2 ответаЗдравствуйте,если назначена химиотерапия Capox 4 курса-это правильно?читала,что всегда назначают 8.Диагноз-рак слепой кишки 2 ст.и один препарат в капельнице 1 раз в течение курса,остальное-таблетки?тоже правильно?и эффективны ли таблетки или лучше капельницы? и через сколько...
Лечение назначает химеотерапевт исходя из состояния пациента и данного заболевания .Если возникли вопросы обратитесь к зав отделению или к другому химеотерапевту.
Низкий ферритин и нормальный гемоглобин
11 ответовДобрый день! В связи с плохим самочувствием сдала анализы ферритин 11 , железо 4, гемоглобин общий 137. Белок общий 65. Мне 39 лет, месячные обычно 5-6 дней достаточно обильные . Занимаюсь спортом, работа связана с тренировками (йога ). Врач назначил 1 таб Ферро фольгаммы в...
Дозировка аквадетрима в целом оптимальная, можно оставить 6000 ме. К сожалению, на препараты железа часто возникает побочный эффект в виде тошноты (это особенность препаратов). С целью уменьшения данных симптомов рекомендуют принимать железо после еды, чтобы меньше раздражать желудок. Запивать препарат железа необходимо большим количеством воды. При плохой переносимости, возможна замена на другие, более мягкие формы (например, тотема - препарат в жидкой форме, неплохо переносится пациентами, но не всем удобен в приеме, также неплохо переносится сорбифер). Препарат железа нельзя принимать одновременно с продуктами, богатыми кальцием (молочка как правило, сыры), так как это ухудшает всасывание железа. Запивать водой или апельсиновым соком (лучше усваивается), чаем и кофе запивать нельзя (в них содержатся танины, которые наоборот ухудшают всасываемость)
Здравствуйте! Был затяжной приступ мигрени (боль не купировал даже Релпакс), пила магний цитрат два дня. Сегодня утром в течение пониженное давление (85/55;90/60, моё рабочее - 110/70),тошнота,слабость,головокружение, боль в затылочной области. При этом дважды в день уже на...
Здравствуйте. Эгилок лучше отменять постепенно, убирая 25 мг каждые 5-7 дней. Нужно подбирать другой препарат для профилактики мигреней. Кроме бетаблокаторов для профилактики мигреней используются: - антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, венлафаксин) - антиконвульсанты (топиромат, вальпроевая кислота) - кандесартан - ботулинотерапия - блокаторы CGRP (иринэкс, аджови) Кандесартан Вам не подойдёт, так как это также гипотензивный препарат и может снижать давление. Антиконвульсанты, как правило, не очень хорошо переносятся. Если есть сопутствующая тревога или депрессия, то препаратами выбора являются антидепрессанты с противоболевым эффектом. Если тревоги и депрессии нет, то можно попробовать блокаторы CGRP. Эти препараты разработаны специально для лечения мигрени. Но стоят достаточно дорого. Ботулинотерапия считается достаточно эффективным и удобным методом профилактики, но нужен хороший специалист, владеющий методикой инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите, пожалуйста: 1) Можно ли принимать Вигантол (назначено 7000МЕ в день) и Омега 3 солгар (4 капсулы в день) в день вакцинации и в первые дни после Шигеллвак, АДС-М, Альгавак? 2) Нужно ли повторно вакцинироваться вышеперечисленными вакцинами? В...
Здравствуйте, Наталья! Да, омега-3 и вигантол можно принимать в день вакцинации и после. Они не влияют на выработку иммунитета. Вакцинация от дизентерии Зонне (шигеллвак) проводится однократно. Ревакцинация нужна через год, так как иммунитет от вакцины сохраняется год. АДС-М: если прививаетесь первый раз в жизни, то ставится две прививки в интервалом 30-40 дней, и ревакцинация через 6-12 месяцев. Взрослым, которые получили прививки в детстве, требуется ревакцинация каждые 10 лет. Альгавак ставится двукратно, вторая доза ставится через 6-12 месяцев. Вакцина от кори: если 17 лет назад Вы получили вторую дозу, то ревакцинация не требуется. Если 17 лет назад Вы получили первую дозу, то необходима вторая доза. Также можно сдать антитела к кори (Ig G), если они достаточные, то прививка не нужна. Здоровья Вам! Есть ли еще вопросы?