СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышение уровня лейкоцитов

Здравствуйте. Маме 65 лет, диагноз: Метастаз плоскоклеточного рака в плевру без установленного первичного очага. На 7 марта назначена очередная химиотерапия. Сдали анализы (прикрепляю файл). Очень низкий уровень лейкоцитов и нейтрофилов. Врач порекомендовал поставить лейкостим. Но не указал дозировку. Стоит ли ставить этот препарат, если да, то какую дозировку?

Метастаз плоскоклеточного рака в плевру без установленного первичного очага
65 лет
27 Февраля 2023·Просмотров: 915·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если ваша мама чувствует себя удовлетворительно , можно поставить дексаметазон 8 мг и пересдать кровь. Так же наладить питание , больше красного мяса, рыбы, кисломолочные продукты. До 7 марта нейтрофилы должны восстановиться сами. Ранее лейкостим ставили? И нет ли повышения температуры?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Юлия, ранее лейкостим не ставили. Температуры нет

Когда ваша мама закончила предыдущий курс пхт?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Юлия, 14 февраля

Контроль крови был после лечения? Какой уровень нейтрофилов был ранее?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Юлия, 21 февраля нейтрофилы были 1,36 тыс/мкл
лейкоциты 2,61 тыс/мкл

Попробуйте сейчас дексаметазон 8 мг *3 дня с последующим контролем крови. При повышении температуры можно ввести филграстим ( если у вас лейкостим -300 пк).

Принятый ответ

Здравствуйте.
Вы уже приобрели препарат? Сейчас на рынке дефицит его.
Обычная дозировка 300 мкг подкожно.
нет ли температуры?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Виктория, температуры нет. Препарат еще не приобрела

лейкостим можно приобрести на будущее.
сейчас можно выбрать из более простого и эффективного: дексаметазон 8 мг утром-1 день, 4 мг-2 день, 4-мг 3 день, внутримышечно.
Так же есть свечи полиоксидоний по схеме для химиотерапии.
Сейчас изоляция от всех контактов с другими людьми, чтобы не было риска заражений.

Принятый ответ

Здравствуйте, на таких показателях лейкоситим не нужен. Возможно выполнение дексаметазонового теста, 8 мг в/м на ночь и активное питание белковым компонентом (красное мясо предпочтительнее). Лейкостим ставится либо на значительном снижении показателей крови, либо сразу после химиотерапии для профилактики, но не однократно, а курсом. Однократно инъекции не должны использоваться без крайней нужды.

Принятый ответ

Здравствуйте

Какое лечение вы получаете? Прикрепите последнюю выписку онколога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Светлана, здравствуйте. Прикрепила

Надо пересдать общий анализ крови с формулой, посмотреть уровень нейтрофилов на данный момент. Если есть температура - надо решать с участковым терапевтом вопрос приёма антибиотиков (рекомендации даны в выписке).
С онкологом на визите надо обсудить вопрос профилактичсконо введения лейкостима в межкурсовой период с учётом используемой схемы лечения.

Принятый ответ

Здравствуйте
Лекостим вводится подкожно в дозе 300мкг
Учитывая незначительное снижение лейкоцитов нужно попробовать введение дексаметазона 8 мг в течение 3 дней далее пересдать общий анализ крови.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.