Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать с диагнозом в МРТ
2 ответаДобрый день, вчера сделала МРТ, сориентируйте, пожалуйста, к какому врачу идти с таким диагнозом? Деформация латерального мыщелка большеберцовой кости с его хондромаляцией IVст и комбинированным разрывом переднего рога латерального мениска. Дистрофические изменения...
Здравствуйте, Валентина. По имеющимся данным МРТ есть ортопедическая патология, которая требует консультации ортопеда.
Боль в колене
2 ответаЗдравствуйте.Сыну 17 лет,занимается баскетболом,стало болеть левое колено.Сделали МРТ,в заключении Дистрофические изменения передней крестообразной связки,медиального мениска 1-2 ст.,Начальные МР-признаки гонартроза и пателло-феморального.Нерезко выраженная лимфаденопатия...
Спорт и нагрузки на коленный сустав нужно прекратить. Лечение принимать под контролем ортопеда-остеопата. Лечение только после обследования. Наблюдать в динамике и только после восстановления лечащий врач будет решать вопрос о занятиях спортом и каким видом. Наверняка не баскетболом.
Разрыв мениска
3 ответаДали заключение Мрт По МРТ разрыва медиального мениска (Stoller 3а); - участков хондромаляции передней поверхности бедренной кости 2-3ст; - латерализации надколенника на фоне дисплазии блока бедренной кости; - умеренного выпота в полости сустава; - кисты Бейкера; -...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт. Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 ст ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром. Лечение сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать с коленом ?
1 ответСходил на МРТ и есть заключение. « МР-картина дегенеративных изменений ПКС, заднего рога медиального мениска (Stoller II). Синовит. МР- признаки гонартроза, артроза пателло-феморального сочленения 1 ст. по Kellgren-Lawrence. Киста подколенной ямки размерами около...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Пока операция не нужна. Оптимально сделать блокаду с дипроспаном в коленный сустав. После этого наступит ремиссия болевого синдрома. На 2-3 месяца снизьте интенсивность нагрузок на коленный сустав и начните пить на постоянно препарат - АРТРА или Структум 500 . Он замедлит развитие артроза и синовита в Вашем коленном суставе. УВТ (ударноволновая тепапия) можно попробовать после блокады или PRP терапию - не повредит. Наступит более стойкая ремиссия. Есть еще коллаген с витамином С. Оптимально бы чередовать хондроитинсульфат и коллаген через день. В Солгаре (компания такая) есть "Комплекс глюкозамина, хондроитина и МСМ" в таблетках - это оптимальный препарат. В "Комплексе глюкозамина, хондроитина и МСМ" есть противовоспалительный компонент. Вообще я заметил, что все больные которым я рекомендовал этот комплекс сразу пропадали и не обращались больше - значит препарат помог.Если лечение не поможет и возобновятся боли в коленном суставе значит нужно будет решать вопрос с артроскопией. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Боль под коленом
1 ответЗдравствуйте . При Растяжке начало болеть под левым коленом . Решила сделать мрт. Закльчение :» ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Начальные проявления гонартроза; дегенеративные изменения медиального мениска /|I-Il| a по Stoller/. Постнагрузочные изменения передней крестообразной связки; энтезит...
Здравствуйте, в таких ситуациях часто назначаются хондропротекторы, например, препарат Артравир в капсулах , курсом .Также эффективна ЛФК.
Болит колено
6 ответовСделала кт колено , заключение признаки двустороннего гонартроза с небольшим количеством жидкости в суставной сумке правого коленного сустава . Эностоз в области медиального надмыщелка правой бедренной кости . Хотелось бы узнать можно ли от жидкости избавится без...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. -Причиной синовита в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом "исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Длительная боль в колене
2 ответаЗдравствуйте. Длительное время болит колено. Сделала рентген-начальные признаки гонартроза. Выписали Дона, Артрозан, Комбилипен - пропила. Боль осталась. Сейчас пью Пиакследин. Сделала МРТ - заключение:МР картина дегенеративных изменений заднего рога медиального; повреждение...
К сожалению, описание МРТ выполнено не по Протоколам. Картина "неполного разрыва" заднего рога - это ни о чем. Есть стадии (градации) разрывов мениска по Stoller. Так вот, при 3 ст повреждения (разрыва) показана артроскопия сустава. Консервативное лечение может дать лишь временное облегчение и эффективным не будет. При 1-2 стадии консервативное лечение будет эффективным. Рекомендации Описать диск МРТ у другого специалиста, который бы уточнил степень повреждения заднего рога. При разрыве 3 ст сделать артроскопическую операцию. При разрывах 1-2 ст консервативное лечение Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день. Очень эффективна однократная блокада с Дипроспаном на Лидокаине. Врачебная процедура. Назначают, если таблетки не справляются.. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты (Ферматрон, Русвиск или др.)..Гиалуроновая кислота улучшает свойства внутрисуставной жидкости (смазывает сустав) и запускает механизмы регенерации хрящевых структур. Показано ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Физиотерапия: фонофорез с гидрокортизоном, магнитолазер, лечебные грязи и др. Обязательно ЛФК. Комплекс можно найти на ютубе или посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2018/09/blog-post.html
Обезвоживание и езда на велосипеде
13 ответовПриветствую. 29 лет, страдаю хроническим обезвоживанием 1 степени, вода не накапливается в организме, уходит. Возможны ли велопрогулки допустим до часа в день или в несколько дней? Что бы не давать сильную нагрузку на суставы. Имею первую степень гонартроза, а так же...
таблетки этой кислоты, эффекта никакого не будет? да, не будет эффекта. Я не знаю, до часа или 45 мин - это зависит от количества синовиальной жидкости. Точно измерить и точно дать прогноз нельзя. Вводим гиалуронку - рисков нет. Не вводим - катаемся на свой страх и риск.
Нужна ли операция?
1 ответЗдравствуйте! Мр- картина продольного разрыва тела и обоих рогов медиального мениска со смещен ем фрагмента область межмыщелкового возвышения, обширной зоны отека костяного мозга в медальном мыделке б/берцовой кости, гонартроза 1-2ст.,дегенеративных изменений передней ...
Добрый день. Боюсь без операции вам не обойтись так как разравы мениска консервативно вылечить не возможно. Фрагмент мениска(так называемая суставная мышь) может вызвать блок сустава (обездвижевания) и убрать его сможет только травматолог. Но каждый такой блок будет сопровождаться сильной болью, отеком сустава и скоплением крови в полости сустава.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильно болит колено
4 ответаСильная боль в колене. Больно сгибать-разгибать, наступать на ногу. Заключение МРТ: признаки правостороннего гонартроза 2 степени, артроза пателло-фермального сочленения. Хондромаляция надколенника. Дегенеративные изменения менисков 2 ст. Умеренно выраженный синовит....
Здравствуйте По данным МРТ отмечаются возрастно-нагрузочные изменения коленного сустава: износ хряща в самом суставе и в зоне надколенника, изменения менисков без разрыва и реактивное воспаление оболочки сустава с накоплением жидкости. Именно сочетание артрозных изменений и синовита чаще всего и дает выраженную боль при сгибании, разгибании и опоре на ногу Назначенные препараты частично оправданы, но их эффект ограничен. Артрозан относится к противовоспалительным средствам и обычно работает только на время приема, а при активном синовите может быть недостаточно эффективным. Дона относится к симптоматическим препаратам замедленного действия, ее не используют для быстрого снятия боли, заметный эффект оценивают не раньше чем через 6-8 недель и он выражен умеренно При отсутствии улучшения обычно рассматривают коррекцию противовоспалительной терапии с акцентом на купирование синовита, так как именно он поддерживает боль. В клинической практике часто обсуждают смену НПВС, подбор адекватной дозы и длительности курсп, а также местные формы в виде гелей на область сустава. При выраженном воспалении допускают внутрисуставное введение противовоспалительных препаратов, так как это позволяет быстрее уменьшить боль и отек. После стихания воспаления большее значение приобретают препараты гиалуроновой кислоты или PRP как методы симптоматического лечения артроза, а также лечебная физкультура, направленная на разгрузку пателло-феморального сочленения и укрепление мышц бедра. В период боли обычно рекомендуют временно снизить осевую нагрузку, избегать лестниц и приседаний, использовать эластичный наколенник