29.11.24 были естественные роды, все хорошо прошло. После, через недели 2, появились запоры переодически, я на грудном вскармливании все это время, буквально 2 недели назад, увидела, на бумаге туалетной после дефекации, кровь свежую, и в унитазе кровь, и теперь после каждого...

Терапевт, Хирург, Проктолог
Здравствуйте! По фотографии рана это трещина , хвостик - это анальный сосочек , в норме может дать , с ним ничего делать не надо , и увеличенные геморроидальные узлы
Рекомендовано :
1. Диосмины ( Флебодиа ) по 1000 мг 2 р в день в течение 1 месяца
2. Местно Релиф Про или Проктогливенол 2 р в день ( крем )14 дней ( данные мази с Лидокаином - обезболивают , снимают воспаление , отек) на узлы , на анальный сосочек , в область анального канала , можно использовать кредит актом дефекации за 20 мин для уменьшения боли
3. Туалет раны после каждого похода в туалет водным раствором Хлоргексидина , после повязка с кремом Бепантен и Метилурациловая мазь и прикладывать к ране ( на стерильную марлевую салфетку выдавливаете крем или мазь и прикладываете к ране)
Мази должны быть постоянно на трещине с целью более быстрого заживления
4. Свечи Натальсид 2 р в день 14 дней ( кровоостанавливающее и противовоспалительное действие )
5. Ванночки с раствором ромашки по 15 мин 2 р в день ( теплая вода )
5. Нормализация стула - стул должен быть мягким и ежедневным
- диета с ограничением мучного , хлеба , макаронных изделий , увеличить потребление клетчатки
- достаточное потребление воды 30 мл/кг массы тела
- пищевые волокна - Фитомуцил 2-4 р в день длительно по схеме , делает стул мягче , в составе шелуха семян подорожника
- при сохранении твердого стула - Форлакс по 1 саше 1 р в день
6. Исключить использование туалетной бумаги , заменить на душ
7. Исключить острое , пряное , маринады , алкоголь
8. Исключить тепловые процедуры - горячие ванны , сауны , бани
Исключить силовые нагрузки , подъемы тяжестей , можно кардио нагрузки ( пешие прогулки , бассейн)