Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день,после лечения в стационаре обострились проблемы с жкт, обратился к врачу с периодическим дискомфортом в области пупка справа, нарушением и изменением цвета(желтый) стула, врач при первичном посещении назначила курс: 10 дней омепрозол и на ночь Алмагель, и...
Руслан, здравствуйте. По ЭГДС недостаточность кардии (неплотно смыкается сфинктер между пищеводом и желудком), формирующиеся полипы в желудке, застой желчи в 12-перстной кишке. По УЗИ без отклонений, по описанию признаков холецистита нет, не совсем согласна с заключением. Билирубин повышен незначительно. СИБР отрицательно. Витамин Д - дефицит. Скрытая кровь в кале отрицательно (верим данному исследованию, а не копрограмме, в которой выявлена скрытая кровь). Копрограмма в целом неплохая. 1. Лечение адекватное. Препараты Висмута добавлять не нужно. Но я бы советовала добавить: - Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней - Урсосан по 250 мг на ночь 1 месяц (нейтрализует застой желчи в 12-перстной кишке). 2. Витамин Д лучше водорастворимый Аквадетрим - по 12 капель 1 месяц, затем контроль - если пойдет на повышение, перейти на 6 капель в течение 2х месяцев и вновь выполнить контроль.
Второе мнение по поводу химиотерапии
5 ответовОперативное лечение по поводу астроцитомы в ноябре 25 года,после этого был проведён курс химио лучевой терапии,после неё расписан курс химиотерапии.Насколько актуален приём темозоломида в течении года, если по мрт новых образований нет? https://disk.yandex.ru/i/cZJy03BhFGm_LA
Здравствуйте! Доведение адеквантной терапии темозоломидом до 12 месяцев назначено адекватно и полностью оправдано, даже если по МРТ нет признаков прогрессирования. Лечение это проводится, так как исследования показали, что что добавление поддерживающего темозоломида значимо увеличивает общую и безрецидивную выживаемость пациентов.
Второе мнение по флюорографии легких
8 ответовОписание к снимку : Очаговые изменения: не выявлены. Инфильтративные изменения: не выявлены. Прочие патологические изменения: выявлены. Дополнительна тень паракостально справа в проекции 5 ребра с четкими контурами, размером ~15*15 мм. (консолидированный перелом? округлая...
Здравствуйте. На предоставленном вами снимке действительно можно заметить тень, соответствующую указанным размерам, на фоне пятого ребра. Однако, по моему мнению, это результат наложения элементов легочного рисунка и ребер на снимке, что создает эффект суммации (то есть когда объемные объекты наслаиваются друг на друга на снимке). Поэтому, на мой взгляд, здесь нет какого-либо патологического компонента, и дополнительное обследование в виде МСКТ не требуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Второе мнение КТ грудной клетки.
5 ответовДобрый день! Помогите пожалуйста вторым мнением по КТ легких и средостения. Беспокоит кашель с мокротой и постоянное ощущение какой-то неприятной "чесотки" в области груди, трахеи и надгортанника. При этом при дыхании чувствуется привкус железа (крови), именно при дыхании,...
Здравствуйте. В легких без очаговых и инфильтративных изменений. Проходимость трахеи и магистральных бронхов не нарушена, просвет не сужен. Лимфоузлы средостения не увеличены. Жидкости и газа в плевральных полостях не определяется. Изменений пробега и калибра сосудов легких не прослеживается. Очагово-деструктивных изменений костных элементов скелета грудной клетки не выявлено. Дегенеративные изменения в ГОП (клювовидные остеофиты передних отедлов повзонков до 8 мм; диффузное умеренное снижение межпозвоночных дисков). Мягкие ткани грудной стенки без патологических образований. В правой доле щитовидной железы гиподенсный узел 6 мм., в левой доле подобный узел 7 мм. Заключение: Органы грудной клетки без патологии. Узлы в щитовидной железе (рекомендовано оценивать на УЗИ щитовидной железы). Дегенеративные изменения в ГОП по типу остеохондроза 2-3 ст. В видимых отделах гортани, насколько позволяет качество исследования, патологических изменений я не вижу. Для более убедительного исключения патологии гортани рекомендовано: КТ гортани с контрастным усилением.
Второе плодное яйцо или гематома?
9 ответовДобрый день! Неделю назад тест показал 2 полоски. Дата последней менструации 27.09.23. ХГЧ сдавала 2 дня назад - 1340 результат. Сегодня была на узи. Узист увидела одно плодное яйцо и еще одно образование под вопросом. Скажите , что это может быть? Гематома ? Или же...
Здравствуйте. Плодное яйцо имеет правильную форму и Гиперэхогенный ободок. К сожалению по фото, определить форму второго образования нельзя. Нужен режим реального времени. Хгч за двоцню не говорит. Если жалоб нет, повторите УЗИ через 10 - 14 дней, уже должен визуализироваться эмбрион с сердцебиением.
Интересует второе мнение по препаратам
25 ответовДобрый день. На днях была недолговременная (пару минут) почечная колика(видимо песочек пошел)- решил я обследовать почки. Потом вспомнил, что в свои почти 46 лет у меня имеется простата и надо бы ее хоть раз в жизни тоже обследовать. На вопросы уролога по жалобам - жалоб...
Здравствуйте! ИППП у Вас нет. Лечение не требуется. Гормоны в норме. По УЗИ есть микролиты. Для их растворения можно принимать цистон по 2 т * 2 раза в день в течение 1,5 месяцев. Показатели работы почек тоже в норме. Для исключения воспалительного процесса в простате сдайте микроскопическое исследование секрета предстательной железы, посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков. Учитывая возраст, сдайте кровь на ПСА, а также пройдите ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. Далее эти анализы нужно сдавать 1 раз в год.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Второе мнение онколога по лечению
5 ответовВопрос от мамы: женщина 65 лет. Проживает на данный момент в маленьком городе, где сложно найти узких специалистов, периодически ездит на обследования в региональные центры. Отправляем все последние обследования. Диагнозы: рак молочной железы, рак сигмовидной кишки, полипоз...
Здравствуйте. В рамках доказательной медицины вас доктора не сориентируют по линейкам БАД, вам нужен специалист интегративной или превентивной медицины. Кальций, да, обязательно, с витамином д в жирорастворимой форме и дополнительно К2. Туда же индол3карбинол. По риску онкологии молочной железы у вас - смысла в сдачи БРСА нет. Почему - низкий ки у вашей мамы, наличие гормональной экспрессии + ее возраст (старше 45 лет). При генетической предрасположенности результат был бы другой.
Нужно получить расшифровку кт У самого температура 38, тяжелый кашель с выделением зелёной мокроты, боль в правой части груди, боль в горле, отдышка, головные боли Сам снимок тут https://yadi.sk/d/Dndde_gSV19gNQ
Здравствуйте, Никита Изучила Ваше КТ-исследование от 23.11.24г. Имеется зона уплотнения по типу "матового стекла" в S1, S3 правого легкого, с формированием зоны консолидации парамедиастенально- КТ-признаки правосторонней верхнедолевой пневмонии. Очаговые уплотнения легочной ткани в S4 правого легкого, диаметром до 4мм. - данные изменения, вероятнее, соответствуют фиброзу (поствоспалительным изменениям). Также стоит обратить внимание на зону сканирования, где в левой почке отмечается мелкий рентгеноконтрастный конкремент (камень). Рекомендуется обратиться за консультацией и дальнейшей тактикой лечения к пульмонологу и урологу.
Прошу второе мнение по назначению
12 ответовСыну 28 лет. Развон, потеря друга и многое другое привело к тревожности Посетил психотерапевта. Поставили диагноз смешанное расстройство адаптации. Назначили лечение Дулоксетин по нарастающей до 30 мг Бринтелликс 1/4 утро вечер Триттико 13 от150 мг вечер Алпразолам 1/4 на...
Здравствуйте, да, многовато. Дулоксетин назначаем преимущественно при хроническом болевом синдроме, Триттико при нарушении сна, Бринтелоикс, если преобладает депрессия над тревожностью, квеатипин препарал для сна, возможен для прикрытия, также как и Альпразолам. Я бы рекомендовала получить второе мнение психотерапевта, очень много препаратов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Второе мнение. БАР или ТДР?
21 ответДобрый день,я за вторым мнением,обратилась к психиатру,давно знаю что у меня тревожно-депрессивное расстройство,на приеме у меня выяснили биополярное аффективное расстройство,мне давали делать очень много тестов,можно ли этому верить? У меня что-то сходится,ну что-то...
Здравствуйте, по тестам диагноз не ставится, только по состоянию , опишите , пожалуйста, подробно ваши жалобы и течение болезни от начала заболевания