Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Холестерин и статины
13 ответовМаме 60 лет, уже несколько лет есть диагноз ревматоидный артрит, принимала метотрексат. В этом году в 5 раз поднялись показания АЛТ и АСТ. Метотрексат отменили, лекарствами снизили АЛТ и АСТ до нормы. Сейчас прописана Арава и Метипред. Однако в анализе уже несколько лет...
Марина, добрый вечер! Смотрю анализы. По ним: 1) Слабенький синдром цитолиза (АЛТ и АСТ на верхней границе нормы) 2) Повышен общий холестерин за счет фракций ЛПНП. Объясню кто за кого. ЛПНП- "плохой холестерин" , который при своем очень избыточном количестве откладывается на внутреннем эндотелии сосудов. Именно этот холестерин приводит к атеросклерозу вследствие отложения бляшек, повышая сердечно-сосудистый риск. ЛПВП_ он же "хороший холестерин", который препятсвует "деятельности" ЛПНП. Поэтому его считают хорошим. Так же он является транспортером ЛПНП. И его мало. Значит, коэффициент атерогенности тоже повышен. Очень рекомендую планово выполнить УЗИ БЦА: при обнаружении бляшки, занимающей более 20% от объема сосуда- показание для назначения статинов, если бляшек не будет- диета ( рекомендации дам ниже). На данном этапе достаточно будет придерживаться средиземноморской диеты.
Здравствуйте!Год назад принимал метотрексат в течение полугода после сделал перерыв с отрывом в 1 год.Сейчас уже как 2 месяца снова начались боли в суставах.Сдал анализы крови:билирубин общий-12,билирубин прямой-2,алт-23.6,аст-43.9,мочевина...
Анализ хороший.
Вопрос по замене препарата (дозировка)
17 ответовпринимаю Метотрексат Эбеве в (уже готовых) уколах, 15 мг в неделю. Увидела в интернет-аптеке вариант Метотрексат Эбеве в ампулах. https://apteka.ru/catalog/metotreksat-ebeve-0-01-ml-5ml-n1flak-r-r-d-in-_58077850a6d09/ Цена не сопоставимая.. может, я чего-то не понимаю? то...
Здравствуйте разница в цене из за удобства в постановке препарата Разницы нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Псориатический артрит
1 ответЗдравствуйте,мне 27 лет, диагноз Псоритический артрит. Принимаю метотрексат 20 мг ,нимесулид 100. Отменял метотрексат на 3 недели, все это время держалась температура 37,5. Сегодня выпил 10 мг. Температура поднялась до 38. На данный момент по анализам: Соэ 67 Срб 275,...
Здравствуйте! У вас высоченная активность псориатического артрита. По какой причине вы отменяли метотрексат и принимаете его сейчас в такой маленькой дозировке? Да в такой ситуации без гормонов не обойтись.
Недавно мне поставили диагноз "Серонегативный ревматоидный артрит". Назначили первый укол метотрексата 10 мг и 5 мг. фолиевой кислоты на следующий день. Через неделю повысили метотрексат до 15 мг, но фолиевую кислоту не увеличили. Постоянно пока прописали метотрексат 15 мг и...
Здравствуйте. Фолиевая кислота не снижает эффективность Метотрексата, но при этом редуцирует связанные с метотрексатом побочные явления, в том числе на желудочно-кишечный тракт. Вы можете принимать ФК 7- 7.5 мг один раз в неделю (кроме дня приема метотрексата), например, на следующий день после приема метотрексата, а при возникновении побочных реакций увеличить разовую дозу до 10 -15 мг в неделю.
Синдром отмены?
10 ответовЗдравствуйте. Меня зовут Роза, мне 70 лет, страдаю ревматической полимиалгией с осени 2019 года. До декабря 2020 делала укол Метотрексат 1 мл один раз в неделю (в течение 7 месяцев), принимала фолиевую кислоту. Скажите, сколько времени будет выводиться из организма...
Здравствуйте! Это не синдром отмены, это рецидив заболевания на фоне отмены препарата. Если у приёму метотрексата не было противопоказаний - можно возобновить его приём. Есл вы его отменили совсем, то фолиевую кислоту принимать не нужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в позвоночнике
16 ответовДобрый день. Женщина 84 года, поставлен диагноз ревматоидный артрит в августе 2024г. В августе 2024г. С реакт.белок был 221, сопровождалось болями в руках,высокой температурой. Начали лечение метотрексат(Эбэвэ) и преднизолон. С реактивый снизился до 3,боли и температура ушли....
Здравствуйте! Учитывая возраст пациентки и прием глюкокортикостероидов - боль в спине, в первую очередь, требует исключения компрессионного перелома позвоночника на фоне сенильного (возрастного) и стероидного (на фоне приема ГКС) остеопороза. Здесь абсолютно необходимо проведение МРТ позвоночника и исключение компрессионного перелома. Воспалительные маркеры, в том числе, могут нарастать по это причине.
Замена диагноза после 4 лет лечения
7 ответовДобрый день. Мне 60 лет, диагноз ревматоидный артрит и остеоартрит, остеопороз, с 2020 года, до этого несколько лет бесполезного лечения у терапевта. Принимала каждую неделю метотрексат эбеве с 7,5 до 20 ед в инъекциях,фолиевую. Под наблюдением ревматолога, сначала в...
Добрый день. 1. Как я поняла вам изначально ставили в 2020 году псориатический артрит. Поняла что у детей есть псориаз? У вас высыпаний нет? 2. Тогда в начале болезни какие конкретно суставы болели? Были опухшие 1-2-3 пальца как сосиски? Были в начале болезни боли в пятке? 3. Что в начале болезни сдавали из иммунологии - рф, аццп, ат к виментину,генетику HLA-B27 сдавали? 4. Вспомните, тогда были выраженные отеки суставов? Сжать кисть могли в кулак? Сейчас есть уже лекарственно модифицированное состояние, поэтому и соэ, и срб могут бы в норме, так как вы на терапии. Важно что было изначально. Сейчас какие суставы вас больше всего беспокоят? Можете прикрепить фото кистей (ладони на столе) ?
Неврит тройничного нерва
1 ответПоможет ли инъекции ботулотоксина при неврите тройничного нерва? Медикаментозное лечение эффекта не дает
Здравствуйте! Наверняка сказать нельзя, но вероятность того, что поможет, высокая. Особенно если исключён нейро-васкулярный конфликт.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Можно ли одновременно ставить инъекции ношпа и диклофенаком от желудка и спены
Здравствуйте да можно, только в разных шприцах, если у вас больной желудок, то добавьте омепразол раз в сутки за 30 мин до еды, так как диклофенак действует на желудок