Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Алёна, здравствуйте! Уточните пожалуйста, раньше были такие боли или они первый раз в жизни? С чем Вы связываете их развитие ( подняли тяжелое , повернулись неловко , продуло)? Чем нибудь лечились?Опишите свои жалобы более подробно:
1. Боли усиливаются при перемене положения тела, при ходьбе, если долго посидеть постоять? В ногу отдает? Если да - то в какую? По всей ноге или ограниченный участок?
2.Чувство онемения в ноге, на пятках, на носочках свободно стоите? Если немеет - то где именно?
3.Мочеиспускание не нарушено( задержка, недержание)?
4.Оцените интенсивность боли по шкале от 1 до 10
5. Температура? Утренняя скованность?
6.Чем купируете боли?
Здравствуйте
Грыжа может сдавливать нервный корешок , в таком случае она проявляется
Радикулопатией S1( грыжа l5-s1) :
1) Локализация боли: задняя поверхность ноги до 5 пальца и пятки.
2) Гипестезия ( снижение чувствительности ): наружная поверхность стопы, подошвы.
3) Парез ( нарушение движения ): подошвенное сгибание большого пальца или стопы.
Радикулопатия С6 ( грыжа с5-6) корешка может быть
Она проявляется :
Болью и нарушением чувствительности на боковой поверхности предплечья и кисти ,1-2 пальца кисти
Нарушается сгибание и внутренняя ротация предплечья , частично -разгибание кисти
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Дексаметазон внутримышечные инъекции утром - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы
Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез для защиты желудка
Сирдалуд 2-4мг/сут - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаях :
Нейронтин( Габапентин ) 900-1200мг/сут
При сохранении симптомов рекомендуют обратится к нейрохирургу
Здравствуйте, спондилоатроз это возрастное изменение возникающее с подросткового возраста, симптомов не вызывает и не лечится.
Боли в пояснице могут быть на фоне мышечно-тонического синдрома.
Для профилактики болей нужно вести активный образ жизни, делать лечебную физкультуру, можете посмотреть упражнения здесь
https://t.me/feeziobot
В подобных ситуациях возможен прием НПВС (противовоспалительные, обезболивающие) например: ибупрофен 400 мг 2 раза после еды или мелоксикам 15 мг после еды или нимесулид 100 мг после еды плюс кап омепразол 20 мг за 30 мин до еды 7-10 дней
Также прием миорелаксантов, если есть мышечно-тонический синдром (напряжение, скованность мышц) например сирдалуд 2-4 мг на ночь с возможным увеличением до 2-4 мг утром, 2-4 мг на ночь 14 дней-месяц или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день
При выраженном болевом синдроме и при отсутствие остеопороза, сахарного диабета и неконтролируемой артериальной гипертензии возможен прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дерматолог, Венеролог, Педиатр, Детский дерматолог
Здравствуйте, Анна
Я являюсь врачом первой квалификационной категории сервиса «СпросиВрача».
Для того, чтобы предположить диагностическую гипотезу, мне необходимо задать несколько вопросов:
Как давно появилась? В размерах увеличивается?
Добрый день. Какие жалобы на данный момент?
По результатам узи острого состояния нет. Дренаж мочи не нарушен,соответственно болевой синдром не обусловлен патологией пачек.
Из описания под большим!!!вопрос конкремент в левой почки,но это не причина имеющихся жалоб. Его наличие рекомендуется подтвердить обследованием в объеме КТ почек без контрастирования. По результатам уже будет понятно,есть камушек или нет,а если и есть какой он плотности,что поможет определиться с камнерастворяющей терапией.
Добрый день, Екатерина.
По описанию почки и печень, скорее всего, не являются источником боли, поскольку анализы и УЗИ без отклонений. Боль в пояснице при таких данных чаще связана с поясничным отделом позвоночника, мышцами спины или крестцово-подвздошными сочленениями. Реже дискомфорт могут давать желчный пузырь или органы малого таза, но это требует отдельного уточнения.
Чтобы сузить круг, важны подробности: боль ощущается сзади в пояснице или спереди под рёбрами? Усиливается ли она при движениях, наклонах, длительном сидении? Есть ли связь с приёмом пищи?
Если в УЗИ входили только почки, дополнительно можно обсудить оценку желчного пузыря и органов малого таза. При сохраняющейся боли очная консультация терапевта или невролога позволила бы провести осмотр и определить, нужны ли дополнительные исследования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 76 лет. При рентгене тазобедренного сустава обнаружили энхондрому(под вопросом), послали на МРТ, на МРТ не выявили. Болит поясница. Прошу прокомментировать данные Рентгена и МРТ. Еще направили на КТ, а еще на рентген поясницы. В 22 году делала МРТ поясницы, заключение...
Добрый день!)
Хочу в санатории полечить остеохондроз, но есть доброкачественное новообразование в лёгком.
Скажите, пожалуйста, какие процедуры можно применять в санатории при доброкачественном образовании лёгкого?
Знаю, что нельзя физиолечение.
А можно ли, например:...
Здравствуйте!
Озокерит поясницы обычно не рекомендуется при новообразованиях, так как тепловое воздействие может стимулировать рост клеток.
Соляная пещера или спелеокамера в целом, считаются безопасными, так как оказывают общеукрепляющее и противовоспалительное действие на органы дыхания.
Массаж спины, поясницы: допустим, но должен быть щадящим, без интенсивного воздействия на область грудной клетки. Важно избегать сильного давления и вибрации в области легких.
Принятие лечебных или минеральных ванн: как правило, разрешены, если температура воды не слишком высокая и общее состояние организма стабильное.
А в целом надо понимать о каких образованиях идёт речь, если очаги пневмофиброза то никаких противопоказаний нет, в том числе и к физиопроцедурам.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Крестец болит переодически, правую ногу тянет месяц , как/бы немеет правая икра. Сейчас тянет от ягодицы до ступни правая нога и рука правая.
Коксартроз 1 ст. По Косинской правого тазобедренного сустава . С образный фиксированный влево сколиоз поясничного отдела 3 ст. С...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте . Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев.
При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутрь 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день.
Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин.
Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)