Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
22.05.2025 операция тиреоидэктомия. центральная шейная лимфаденэктомия, гистология : папиллярный рак щитовидной железы. метастаз папиллярного рака щж в л/узел, капсулу щитовидной железы не прорастает, метастаз без прорастания капсулы лимфоузла. Радиойодтерапия 11.06.2025 года...
Здравствуйте. Даже подавленный ТТГ не может предотвратить повышение АТТГ - они повышаются в динамике при рецидивах или даже мелких метастазах. ТГ может оставаться низким. Но не зря его сдают всегда с АТТГ, чтобы исключить его ложное нормальное значение. Если есть метастазы, АТТГ будут постепенно повышаться и тогнда при нормальном ТГ рекомендуется сделать пробу с отменой тироксина, проверить ТГ и АТТГ на фоне отмены и одновременно при их повышении провести ПЭТ-КТ. Сейчас на фоне приема тироксина ПЭТ КТ проводить не совсем информативно. Клетки опухоли плохо накапливают фармпрепарат на фоне приема тироксина и подавленного ТТГ. Но это также зависит от фармпрепарата, с которым проводится ПЭТ КТ. Если делаем с Фтордезоксиглюкозой, тогда можно и без отмены. Это проводится, если клетки нечувствительны к йоду и его не захватывают. Если не растут маркеры воспаления, то более вероятно есть вялотекущее воспаление в лимфоузлах после операции и проведения радиойода, так как реактивность повышена и лимфоузлы реагируют на минимальную инфекцию, например обычный кариес или хронический фарингит (он может развиваться после удаления миндалин.