Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с циклом
2 ответаЗдравствуйте, у меня такая проблема,из за резкого похудения, у меня пропал цикл,пол года его не было,анализы были плохие,я начала колоть железо, пошёл цикл все хорошо,начала кушать,но сейчас опять пошли проблемы,цикла нету 3 месяца,при этом анализы хорошие,мне дали попить...
Здравствуйте. Вам дали верное назначение. После Дюфастона менструации должны пойти. На вес влияние незначительное.
Что делать с ногой?
3 ответаЗдравствуйте. Беспокоят боли в ноге. Редкие боли на протяжении нескольких лет (года 4-5). В последние два месяца боли обострились, с острыми прострелами из пятки до колена. Сделала кт колена и ступни. Что мне теперь делать? Нужна ли операция? Из-за тяжелых обострений в...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. На КТ коленного сустава описаны изменения, которые укладываются в рамки возрастной нормы. У Вас по описанию КТ выявлен остеонекроз (остеохондральное повреждение = остеонекроз) блока таранной кости 3 степени и остеоартроз 1 ст. Рекомендуется уточнить диагноз на МРТ. Даже если ничего не делать, то лет 10, примерно, у Вас до эндопротезирования есть. При адекватном лечении можно существенно продлить этот срок. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы. Носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Изготовить и носить индивидуальные орт стельки. 3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно. 5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. 6. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, лазеротерапию и др. Обсудите с врачом ударно-волновую терапию 6-7 сеансов фокусным аппаратом. Даёт ощутимый эффект сразу после сеанса. ЛФК для голеностопа https://youtu.be/VXt4iz22gIM ЛФК продлевает жизнь суставу. 7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло или других после купирования синовита. Рассматривают клеточные технологии лечения. Например, PRP или SVF терапию. Рассматривают введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время. Их вводят внутривенно капельно в стационаре 1-2 раза в год. Например, такой препарат, как Акласта. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения блока таранной кости. Например, туннелизация таранной кости. Подробные схемы лечения остеонекроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ и КТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям уже дома. Если делать операцию - то же там. П.С. Длительная гормональная терапия могла быть причиной или усугубить ситуацию с остеонекрозом. Так же среди причин могла быть травма или ковид.
Проблемы с кожей лица
22 ответаДобрый день. Мне 34 года. После рождения 2 ого ребенка, цикл восстановился через год, начались проблемы с кожей лица. Пошли небольшие высыпания - прыщи, преимущественно по краям лица, над верхней губой, подбородком. Мажу кремом от акне, проходят, через день появляются новые....
Добрый день! Прикрепите пожалуйста фото высыпаний
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с эрекцией
7 ответовЗдравствуйте,мне 23 года Поводом обратиться стали проблемы с эрекцией,интересует ваше мнение,нормально ли это Живу активной половой жизнью с одной партнершой уже последние 3 месяца,в самом начале проблем с эрекцией не было,я приставал к ней по 10 раз на дню и постоянно был...
Здравствуйте. При появлении нового полового партнёра бывают психологические страхи. Вам нужно выстроить с девушкой доверительные отношения, тогда будет полная уверенность в себе. Постарайтесь не думать об эрекции. Рекомендую не заострять внимания на каком - то моменте сексуальной неудачи. Неправильная установка действительно может привести к формированию тревожного синдрома ожидания сексуальной неудачи. Это не даёт Вам полностью расслабиться и получить удовольствие. Да, возбуждение будет присутствовать, но эрекция нестабильная – то появляется, то вновь пропадает. Если Вы каждый раз будете думать о произошедшей недавно сексуальной неудачи, то у Вас будет подсознательный страх повторения сексуальной неудачи. Всё это формирует ещё большую неуверенность в себе. Причиной формирования тревожного синдрома ожидания сексуальной неудачи может быть частая мастурбация и просмотр порно. То, есть идёт сильное возбуждение при взгляде на экран, при мастурбации, что при естественных отношениях с партнёршей уже нет таких ощущений. Поэтому рекомендую, исключить мастурбацию и просмотр порно.Вам надо настроиться мысленно на позитив, на то, что всё обязательно получится! А пока, если есть чувство, что что - то пойдёт не так, то для уверенности можно принять тадалафил - сз 20 мг за 30 минут до предполагаемого полового акта или можно силденафил/Виагру. Силденафил – СЗ таблетки, принимать внутрь примерно за 1 ч до планируемой сексуальной активности. Разовая доза составляет 50 мг. С учетом эффективности и переносимости доза может быть увеличена до 100 мг или снижена до 25 мг.
Проблемы с кишечником
3 ответаЗдравствуйте! Начались какие-то проблемы со стулом. Сначала была ноющая боль справа, вздутие, метеоризм, начался жидкий стул с кусочками пищи, затем пошёл понос с пеной. Пила Линекс форте, фестал, Аллохол, стул был жидкий светло - коричневый, желтый, началась боль слева возле...
Здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. В таких случаях рекомендуют прием спазмолитической терапии курсом для нормализации моторики кишечника: мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день на 4-8 недель в зависимости от симптомов, пробиотики могут усугубить клинику. При сохранении симптомов назначают дообследование (с предварительной отменой нпвс за 7 дней): 1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке) 2. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике 3. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
Проблемы с ЖКТ
7 ответовЗдравствуйте! Питаюсь я хорошо, пью много воды, ем клетчатку,овощи, не ем хлеб, жирное, сладкое, однако проблемы с дификацией присутствуют, по вечерам вздутие в животе, если утром не смогла сходить сразу в туалет, то вздутие будет пока не схожу(еще слева в боку как буд-то...
Здравствуйте, по описанию вероятнее предполагаю наличие у вас синдрома раздражённого кишечника в совокупности с синдромом избыточного бактериального роста кишечника. В качестве дообследования рекомендовано: - кал на скрытую кровь иммунохимическим методом - фекальный кальпротектин - дыхательный водородно метановый тест с лактулозой на сибр При исключении активного воспаления, в качестве терапии возможно назначение нейрорегуляторов (антидепрессанты - в качестве первой линии - амитриптилин 12.5 мг на ночь от 6 до 12 месяцев) При положительном результате на сибр назначается: альфанормикс 400 мг 3 раза в сутки 14 дней Хлорофилл относится к бадам, а значит клинические испытания не проводились и не оценивали эффект как положительный, так и отрицательный (побочный эффект), поэтому мы не рекомендуем прием БАДов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с мужем
50 ответовПостараюсь все мысли написать. Мы с мужем познакомились 4 года назад. В общем дела обстоят так После 3 лет отношений я забеременела. В анализах нашли на тот момент хламидии ( он утверждает, что не изменял мне. На коленях даже стоял) значит они там уже много лет. Дело в том,...
Понимаю Вас, осталось пока тревожность и недоверие. Очень хорошо, что прошли лечение. Вы все сделали вовремя. А с мужем стоит работать над этими переживаниями. Чаще с ним разговаривайте, делитесь тем, что тревожит, чего хочу еще почувствовать, где пока возможно недостает чего то в отношениях-и обязательно в совместной поддержке и шагах навстречу пройдет эта тревожность. Для этого нужно время и внимание супруга)
Проблемы с привязанностью
1 ответздравствуйте, у меня еще довольно давно возникла проблема. заключается в том, что я чувствую, будто дорогие мне люди стали по другому относиться ко мне и вести себя более холодно со мной. такие выводы я делаю из неоднозначных мелочей: например, однажды дорогая мне подруга...
Здравствуйте. С типом привязанности не борются, это то что нам досталось из детства, а работают с этим в терапии, долго выстраивая здоровые отношения.
Проблемы с жкт
5 ответовДобрый день! Крайний месяц начались запоры, всегда ночью ориентировочно с 2 до 4 ночи, просыпаюсь от речей в кишечнике, потом по часу сижу на туалете. Проблемы с жкт уже давно, присутствует гастрит. Делал колоноскопию, гастрит и хронический геморрой, ну врач сказал...
В качестве дообследования щитовидной железы, рекомендовано: анализ крови - ТТГ, ат к тпо, т3 и т4св. Исключить гипотиреоз Я бы рекомендовала вам сделать лабораторный минимум для исключения воспаления: фекальный кальпротектин, кал на скрытую кровь иммунохимическим методом, общий анализ крови, с реактивный белок Так же до приема препаратов , исключить синдром избыточного бактериального роста - дыхательный водородно метановый тест с лактулозой, если я правильно поняла что присутствует урчание в кишечнике Учитывая, что боли присутствуют длительное время в вашей жизни , все же не исключается функциональный характер причин симптомов. Для лечения симптомов: метеоспазмил 1 капс 3 раза в сутки до еды 1 месяц Псиллиум 1 пак 5 мг ( максимум 4 пак) в сутки - его задача сфотографировать калловые массы мягкие , простимулировать перистальтику кишечника , это растворимая клетчатка. На ваш вопрос: что лечить быстрее нервы или ЖКТ? Симптомы снять быстрее симптоматической терапией для ЖКТ , лечение же нейрорегуляторами ( антидепрессантами) это длительный процесс , при положительном результате лечение не менее года ( при выставлении диагноза срк, функциональная диспепсия)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с кишечником.
11 ответовДобрый день. Очень нужен взгляд других специалистов. В последнее время у меня постоянные проблемы с кишечником. То запор, то диарея. В промежутках может быть нормальным. У проктолога на очном осмотре была. У него вопросов нет. При последней диарее стул был коричнево красного...
Марина, 1 раз в 3 года.