Результаты поиска

Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт.
Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 б степени по типу ручки лейки ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава, отсюда и болевой синдром.

Лечение сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)

--физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)


- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска)
Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)

Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .
Операция плановая ,но лучше не затягивать

Если у вас ГВ ,то лечение только такое :
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома, эластичное бинтование при ходьбе(либо использование ортеза)
-гель Бодяга местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия длительно,до купирования болевого синдрома
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов)


Всего самого наилучшего!

Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. У Вас имеется тотальное повреждение мениска (3Б) и ничем его кроме операции не вылечить. Никакая гиалуроновая кислота уже не поможет. По современным медицинским федеральным стандартам Вам показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артроскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется). Если не делать операцию, то постепенно разовьется эксудативный синовит. Медикаментозная терапия неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава.

"сделали рентген, он показал, что немного разошёлся послеоперационный рубец внутри и поэтому болит."
Это бред какой-то. Рентген никаких рубцов не видит.

На КТ признаков нестабильности эндопротеза нет. Это главное.
Все остальное лечится консервативно.

Для коленного сустава КТ не информативно. КТ показало минимальный артроз и норму. Но оно не видит менисков, крестообразных связок, тело Гоффа и др.
Я понимаю, что МРТ нельзя, но сделайте хотя бы УЗИ.

Причина болей в ТБС и коленном суставе - это воспаление мягких тканей. Каких именно мы увидеть не можем. Возможно, есть дегенеративное повреждение мениска в коленном суставе или что-то другое. Воспаление из колена могла распространиться на мышцы в области ТБС.

Так же боли в области эндопротеза часто возникают из-за проблем в спине - ущемления корешков, формирующих бедренный и срамной нервы. Такое то же может быть.

Нужно дообследование. КТ почсничного отдела позвоночника и УЗИ колена.
Пока показано противовоспалительное лечение и покой.

Ходьба на костылях, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать.
Нимесил продолжать 2 недели с Омепразолом 2р в день.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.

При отсутствии эффекта с учетом данных УЗИ могут быть показаны блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в коленный сустав. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, теплые хвойно-салициловые ванны №10
Для этих процедур эндопротез противопоказанием не является.
Делать на коленный сустав.

Показано ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html

В качестве базисной терапии остеоартроза коленного сустава применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат по 30 инъекций на курс через день.

Здравствуйте. Может быть повреждение мениска (их несколько), воспаление, скопление жидкости. Нужно сделать МРТ сустава и проконсультироваться с травматологом-ортопедом. Приобрести ортез коленного сустава, ограничить хотьбу, принимать нпвс, Найз, например, 2 раза в день при болях совместно с Омезом 20 мг 2 раза в день 10 дней.
Прекрасно понимаю Ваши ощущения. Когда так мучилась, в ортезе даже спала ночью, иначе было нестерпимо

Скажите пожадуйста, побаливает колено, нормально ли это?
- была травма и гемартроз, боли при травме это неизбежны, должна быть тенденция к стиханию боли.

Какие нам действия предпринимать далее?
- лечение согласно выписки из больницы.
Покой, лонгета, анальгетики при боли, явка на прием по месту жительства в установленную дату.

Здравствуйте! Какие сопутствующие заболевания у вас есть? От этого зависит, что из препаратов можно добавить.
Димексидовые компрессы делали? Колхицин принимали когда-нибудь раньше?
Раз приступы повторяются, начиь либо диета не та, либо её не достаточно. Что вы едите из продуктов животного происхождения? Какая у вас мочевая кислота вне приступов?

Добрый день. Страшного в заключении мрт на данный момент ничего нет. Рекомендации :ежедневная лфк без нагрузки на кс( лежа, сидя), нпвс местно (долгит, диклофенак или др.), компресс с димексидом (1/3 с водой) перед сном на 30 минут. И постараться резко не поворачиваться при фиксированной ноге и не падать на кс, чтобы дегенеративные изменения не перешли в разрыв мениска.