
Здравствуйте.
Из прикрепленных файлов обращает на себя внимание:
-Повышен креатинин. Он повышается при физической нагрузке, травме, преобладание белка в рационе питания, малом питьевом режиме. В таких случаях рекомендуется контроль показателя через 2-4 недели, при повышении оценка общего анализа мочи и УЗИ почек
-Можно отметить недостаточность витамина Д. Обычно рекомендуется в таких ситуациях начать приём витамина в каплях, например, аквадетрим /Можно вигантол по 14 капель(7000ме), 1 раз в день, утром, после еды, 4 недели с последующим переходом на профилактическую дозировку по 4 капли (2000ме), длительно
-Повышен общий холестерин.
Рекомендуется в таких ситуациях сдать на его фракции- ЛПНП,ЛПВП, триглицеридыя, УЗИ обп для исключения застоя желчи , так как это может давать повышение холестерина. Дальнейшая тактика будет зависеть от результатов липидограммы.
При повышении ЛПНП будет рекомендовано УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек.
При отсутствии изменений на УЗИ сосудов рекомендуют:
- средиземноморскую диету для нормализации ЛПНП и холестерина: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба и морепродукты 2 раза в неделю, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке. Это помогает сохранить питательные вещества и снизить количество добавленных жиров.
- Физические нагрузки
- Снижение /контроль массы тела при его избытке.
- В общем анализе крови отклонение тромбоцитарных индексов (средний объем тромбоцитов, большие тромбоциты) не несёт клинической значимости при нормальном уровне тромбоцитов