Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Не имеет значения в одну или в разные, препарат всосется и так и так . Можно сделать как вам удобнее и комфортнее .
Главное, чтобы введен был подкожно , то есть в жировую клетчатку, откуда он уже будет медленно всасываться.
Здравствуйте! Давайте разберемся в вашем вопросе по порядку.
1. Декапептил (трипторелин) как триггер овуляции:
Обычно в протоколах ЭКО в качестве триггера финального созревания ооцитов используют хорионический гонадотропин (ХГЧ). Однако у некоторых пациенток, особенно с высоким риском синдрома гиперстимуляции яичников (СГЯ), предпочтительно использование агонистов ГнРГ, в том числе Декапептила.
Механизм действия Декапептила отличается от ХГЧ. Он вызывает кратковременный выброс собственных гонадотропинов (ФСГ и ЛГ), которые и запускают овуляцию. При этом длительность эффекта меньше, чем у ХГЧ, что значительно снижает риск СГЯ.
2. Возможность переноса эмбрионов в свежем цикле:
При использовании ХГЧ в качестве триггера, особенно у женщин с высоким овариальным резервом и хорошим ответом на стимуляцию, нередко приходится отказываться от переноса эмбрионов в том же цикле. Это связано с риском развития СГЯ и неоптимальными условиями для имплантации на фоне высоких доз экзогенного ХГЧ.
При использовании Декапептила как триггера, согласно многим исследованиям, возможность переноса эмбрионов в свежем цикле выше. Связано это с тем, что после введения агониста ГнРГ уровни стероидных гормонов (эстрадиола и прогестерона) ближе к физиологическим, чем после ХГЧ. А это благоприятно сказывается на рецептивности эндометрия.
3. Индивидуальные факторы:
Несмотря на теоретическую возможность свежего переноса после триггера Декапептилом, в каждом конкретном случае решение должно приниматься индивидуально. Важно учитывать:
- овариальный резерв и реакцию яичников на стимуляцию;
- число и качество полученных ооцитов и эмбрионов;
- динамику уровней эстрадиола и прогестерона после пункции;
- структуру и толщину эндометрия;
- сопутствующие факторы риска СГЯ (молодой возраст, низкий ИМТ, СГЯ в анамнезе и др.).
Мой совет:
Обсудите все аспекты вашей ситуации с лечащим репродуктологом. Пусть он объяснит логику выбора именно Декапептила в качестве триггера и даст оценку возможности свежего переноса в вашем случае.
Задайте вопросы о критериях принятия решения по переносу и сроках, на которых оно будет приниматься (обычно за 1-2 дня до предполагаемого переноса, с учетом динамики УЗИ и анализов крови).
Если свежий перенос все же не состоится - не расстраивайтесь. Иногда отсроченный перенос после предварительной криоконсервации эмбрионов - более безопасный и эффективный вариант. Доверьтесь опыту вашей команды ЭКО.
Желаю вам удачной пункции и получения качественных эмбрионов! Пусть ваш путь к долгожданной беременности будет максимально гладким. Берегите себя!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Нахожусь в протоколе ЭКО, колю уколы Декапептил в промежутке времени с 19:00 до 20:00, так сказал врач. Сегодня забылась и уколола на 15 минут позже, т.е. в 15 мин девятого. Критично это?
Первое эко удачное в 2021 году, второй криоперенос неудачный ( причины до конца не известный, но после похода к гематологу назначено на следующий перенос и первый триместр клексан колоть). Третий перенос -2 эмбриона 2АА класса. Врач назначила на 3 и 5 дни после переноса уколы...
Здравствуйте! Вероятно, у вас перенос в естественном цикле?
Декапептил помогает регулировать функцию яичников в протоколах эко. Так как перенос уже состоялся, то нужно чтобы лг не было высоким, как декапептил помогает избежать пика лг
Добрый день . Был назначен укол декапептил в 23:00 , в инструкции написано что хранение от 2 до 8 градусов . Препарат пролежал при комнатной температуре 4 часа до введения в закрытой упаковке , это очень критично ?
Здравствуйте! Если препарат не был под прямыми солнечными лучами, то нахождение а обычной комнате с температурой от 22 до 25 градусов, то ничего страшно критичного и не произойдет. Но впредь, лучше, конечно подобные препараты хранить в холодильнике
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 1 ноября была пункция. Триггер - 0,2 декапептил + ХГЧ. Взяли 3 ооцита. 6 ноября был перенос. В поддержке только утрожестан 200*3. На 4 день после переноса стало мазать коричневым. Врач написала, добавить на 3 дня транексам 1000*2 и масляный укол прогестерона...
Здравствуйте! Имеет смысл пересдать кровь на В-ХГЧ, ещё есть надежда. Прогестерон не нужно сдавать, он не информативен и не говорит о прогнозе беременности. Препараты эстрогенов вообще не получали? Какой был эндометрий во время переноса эмбриона?
дд! сегодня на 19 д.ц. перенос 5 дневной бластоцисты качество 4 аа, (покупались витрифицированные яйцеклетки). Цикл на ЗГТ прогинова 2*3 с 1 дня, ипрожин подключен с 14 д.ц. 200*3 (в день оплодотворения д.о.). Сегодня 0 день, Завтра на 1 дпп назнчен декапептил 0.1...
Здравствуйте! Обычно Декапептил назначается для подавления своих половых гомонов, чтобы выстроить «нужный» цикл стимуляцией гормональными препаратами (аналогичными нашим собственным, но дозы выше).
У Вас свои менструации есть или у Вас уже стойкая менопауза(менструации нет год и более)?
Если первый вариант, то декапептил может назначаться для подавления спонтанной овуляции или при спонтанном росте доминантного фолликула, при этих 2х состояниях повышается маточная активность и может меняться гормональный фон, это может спровоцировать прерывание беременности.
Здравствуйте! Поздний РВ. Сниженный ОР. Пробуем эко в ЕЦ. Первый раз на 12 день цикла было 2 ф. в обоих Я. 19 и 20. Назначили цетротид 0,25 в два дня по 1 уколу и Декапептил 0,1мг 2 на следующий день . Пункция была назначена через 2 дня . В итоге на следующий день ко времени...
Здравствуйте. Заявление о том, что фолликулы были пустые, иначе они бы среагировали , с медицинской точки зрения некорректно. Фолликул лопается под действием пика гормона ЛГ. Стенке фолликула абсолютно всё равно, есть внутри яйцеклетка или нет. Пустые фолликулы овулируют точно так же, как и полные. Поэтому достоверно сказать какие они нельзя. Препараты Цетротид блокируют выброс ЛГ гипофизом. Но если собственный выброс ЛГ уже начался (за несколько часов до укола), Цетротид уже бессилен остановить запущенный процесс. Назначение Декапептила (триггера, который запускает финальное созревание и овуляцию через 34-36 часов) перед Цетротидом выглядит не совсем типично для сдерживания. Обычно Цетротид колют, чтобы фолликул дорос, а Декапептил — за 36 часов до пункции. Причина неэффективности заключается в том, что собственный пик ЛГ опережали действие препаратов . В подобных ситуациях обычно рекомендуют колоть Цетротид, когда фолликул достигнет 13–14 мм, а не 16–17 мм. А так же важен мониторинг гормонов, оценка прогестерона, ЛГ, эстрадиола.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Прошу дополнительного экспертного мнения. Мне 39 лет, беременности нет с 2013г. Была неудачная попытка эко в 2017г. Остались криоэмбрионы. Все это время с 2017 не получалось сделать криоперенос, то одна болячка, то другая. Сейчас истощение яичников (менструация...