Результаты поиска

Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения менисков в суставе идёт воспаление постперегрузочного характера.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.

Отёк костного мозга в отдельном лечении не нуждается. Он так реагирует на перегрузку и воспаление рядом.
Пройдёт само.

В таких случаях обычно рекомендуют:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней

Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.

Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность.

Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
- Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b

Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки, если есть плоскостопие.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

Здравствуйте, при таком повреждении можно пройти курс консервативной терапии
Мовалис 1 таб 2 р/д 10 дней
Нольпаза 1 таб 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок 1.5 месяца
Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур
Ударно-волновая терапия 1 р/неделю 6 процедур
Лечебная физкультура обязательно, на ютуб много уроков
При неэффективности терапии выполняют блокаду Кеналог + Лидокаин 1 р/неделю №3

Без рентгена (КТ) достоверно сращение не подтверждается.
Косвенно - да, свидетельствует.

Здравствуйте. Без сомнения показана гипсовая иммобилизация, чтобы заблокировать г/стопный сустав и создать условия для формирования мозоли под металлоконструкцией . Без иммобилизации создаются условия для миграции металлоконструкции, а это чревато негативными последствиями. Гипсовая повязка на 2-2,5 месяца, с последующим рентгеноконтролем на предмет консолидации без гипсовой повязки.

Добрый вечер!
БОЛЕЗНЬ КИНБЕКА -(остеохондропатия полулунной кости, асептический некроз полулунной кости) – это такое заболевание, которое сопровождается изолированным разрушением кости запястья, участвующей в образовании лучезапястного сустава.
2ст или стадия компрессионного перелома-когда возникают реактивные изменения со стороны соседних здоровых участков кости, которые и "прорастают "мертвую кость и замещают ее новой молодой костной тканью. Естественно, что измененная кость не является функционально полноценной и не в состоянии нести прежнюю механическую нагрузку. Косточка неполноценная и "хрупкая". Поэтому в результате сдавления костных балок косточка сплющивается по оси, образуя костную плотную массу. Если во второй стадии неполный некроз- т о.да операция показана и чем раньше, тем лучше! Поэтому настоятельно рекомендую как можно быстрее попасть в Федеральный Центр оперативной хирургии стопы.Можно добиться по квоте,но процесс может затянуться, а можно на платной основе.На сайтах-все расписано,как можно попасть по ОМС или платно.Например, ГКБ им . С.С, Юдина https://gkbyudina.ru/statsionar/tsentr-khirurgii-stopy такие операции там выполняют !
на данный момент рекомендую следующее:
1) Ортез-ежедневно,постоянно.
2). Симптоматическое обезболивание Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д или таблетированные НПВС.
3). Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин или Трентал .лучше В\в.режим дозирования подбирается индивидуально.
4)препараты, замедляющие резорбцию (рассасывание) костной ткани-Бифосфонаты .Например,Акласта. Дозировка пр-та подбирается индивидуально.
5)( вит Д, активная форма)-Аквадетрим – Водный р-р .
Дозу устанавливают индивидуально, с учетом количества витамина D, поступающего с пищей.
6)Физиотерапия-Гипербарической оксигенации,СМТ,УДВТ
Лучше физиотерапия в сочетании с массажем. Основная задача – простимулировать кровоток в тканях и запустить/ускорить регенераторные процессы
7) Хондропротекторы: Мукосат - В/м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Как и на сколько быстро может прогрессировать болезнь, все зависит от Ваших индивидуальных особенностей огранизма, и на сколько подействует консервативная терапия.
Как правило 1 стадия болезни и 2 стадия (при неполном аваскулярном некрозе)-ЛЕЧЕНИЕ ТОЛЬКО ХИРУРГИЧЕСКОЕ!
Медикаментозное,как "поддержка",что бы предотвратить дальнейшее разрушение кости. К сожалению,болезнь Кинбека неизбежно прогрессирует.
____________________________________________________
Прогноз зависит от:

Функциональная стадия: Чем больше объем жизнеспособной кости, тем лучше прогноз [6].
Отрицательнлучелоктевой индекс: Чем больше отрицательный лучелоктевой индекс, тем тяжелее заболевание и тем больше вероятность его прогрессирования.
Возраст на момент постановки диагноза: Пациенты, которым поставлен диагноз в более старшем возрасте, с большей вероятностью имеют запущенную стадию заболевания и с большей вероятностью прогрессируют.
Важно отметить, что тяжесть симптомов не всегда коррелирует с морфологической стадией .

можно ли наступать на ногу? - нельзя.

заменить гипсовый лангет на сапожок или ортопедический носок или повязку?

Заменить можно. Только велика вероятность, что после замены Вы начнете наступать на ногу и получите неприятности.
Заменить можно на примерно такой ортез
https://ibolit.ua/ortez-capog-na-golenoctop-korotkii-ifeel-fixed-walker.html
Согласовать с врачом. Так же можно пластиковый гипс.

НА НОГУ все равно НАСТУПАТЬ НЕЛЬЗЯ.

Здравствуйте . При внутрисуставном переломе в области голеностопного сустава с частичным повреждением межберцового синдесмоза операция показана только в случае смещения отломков или нарушения конгруентности голеностопного сустава.

Добрый день приложите рентген снимки